白内障超声乳化手术对合并轻度干眼症白内障患者术后干眼症状影响

目的比较2.2 mm和3.0 mm透明角膜切口对合并轻度干眼症白内障患者术后干眼症状的影响。方法回顾性分析自2021年5月至2022年5月于江苏大学附属人民医院眼科就诊并符合纳入标准的71例(80眼)患者为研究对象。根据切口长度不同将患者分为A组(切口2.2 mm,n=35,39眼)与B组(切口3.0 mm,n=36,41眼)。采用Keratograph 5M眼表综合分析仪、裂隙灯显微镜测量并比较患者术前1 d及术后1周、1个月、3个月的非侵入性首次泪膜破裂时间(NIF⁃BUT)、非侵入性平均泪膜破裂时间(NIA⁃BUT)、泪河高度(TMH)、睑板腺缺失评分、睑缘形态评分。结果A组术后1周,B组术后1周、1个月的NIF⁃BUT和NIA⁃BUT均较本组术前减小,且A组术后1周、1个月的NIF⁃BUT和NIA⁃BUT均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1周,两组的THM数值均较术前减小,且A组术后1周的THM高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后1周、1个月睑缘形态评分均较术前增加;且B组术后1周的睑缘形态评分高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于合并轻度干眼症的白内障患者,2.2 mm切口较3.0 mm切口在术后1个月内的干眼症状更轻,且两组术后3个月干眼症状均明显好转。

两种不同透明角膜切口白内障超声乳化手术角膜屈光力与散光变化研究

目的探讨两种不同透明角膜切口白内障超声乳化术后角膜屈光力与散光的变化。方法选取江苏大学附属人民医院自2021年5月至2022年1月收治的59例(76眼)白内障患者为研究对象。根据不同的切口将患者分为A组(n=29,38眼)与B组(n=30,38眼)。A组患者切口2.2 mm,B组患者切口3.0 mm。采用Pentacam眼前节分析系统,测量两组患者手术前后的角膜屈光度、角膜散光。记录并比较两组患者术前、术后1周、术后1个月、术后3个月角膜前表面屈光力、后表面屈光力,角膜前表面散光、后表面散光,总屈光力,总散光。结果术后1周、术后1个月,A组患者角膜前表面屈光力高于B组,后表面屈光力绝对值、总屈光力均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);与术前比较,A组患者术后1周后表面屈光力绝对值增大,术后1周、术后1个月总屈光力均增大,前表面屈光力均减小,差异均有统计学意义(P<0.05);与术前比较,B组患者术后1周、术后1个月的总屈光力、后表面屈光力绝对值增大,前表面屈光力减小,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1周、术后1个月,B组患者角膜前表面散光、后表面散光、总散光高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);与术前比较,两组患者术后1周、术后1个月的前表面散光、总散光均增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论透明角膜切口导致的角膜屈光力与角膜散光变化主要发生在术后3个月内,对角膜后表面屈光力和散光影响更大,且3.0 mm较2.2 mm切口对角膜屈光力和散光的影响更大。