剖宫产后肾静脉血栓合并卵巢静脉血栓形成1例

患者32岁,因停经38周于2011年6月8日入院待产。定期产检无异常。无血栓病史、慢性心肺疾病史及静脉曲张病史等。2009年1月5日曾孕34周因＂胎膜早破、胎儿窘迫＂剖宫产。入院查体无异常。

以胎儿窘迫为指征的剖宫产92例分析

现就本院以胎儿窘迫为指征的剖宫产92例进行回顾分析，现报道如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料：2007年10月-2007年12月我院共行剖宫产272例，其中以胎儿窘迫为指征92例，占同期剖宫产率的33.82%，居首位。平均年龄27岁（23～38岁），均为初产、头位、单胎。孕周≥42 周10例，余88例均为足月妊娠;在92例中属高危妊娠者过期妊娠8例，中、重度妊高征6例，高龄初产4例、宫内生长受限（IU GR）4例、羊水过少5例，糖尿病4例、妊娠期贫血3例。

硬膜外分娩镇痛产间发热的危险因素及对宫缩的影响分析

目的探讨硬膜外分娩镇痛产妇产间发热的危险因素及产间发热对宫缩的影响。方法选取2018年1月—2018年12月江苏大学附属四院产科行无痛分娩的285例初产妇,按是否有产间发热分为发热组157例和对照组128例(不发热)。回顾性分析两组的基本临床资料及产程中的相关指标,包括:是否胎膜早破,是否人工破膜,产程时间,产后出血量,缩宫素用量,宫颈检查次数,产钳使用情况,镇痛用局部麻醉药浓度,宫口开2 cm即镇痛前(T1)、宫口开4 cm(T2)、宫口开全(T3)时的宫缩,产间发热,是否中转剖宫产等。再将两组合并按局部麻醉药浓度的高低重新分为高浓度组(0.150%罗哌卡因)和低浓度组(0.075%罗哌卡因),分析硬膜外镇痛产妇产间发热的危险因素及产间发热对产妇宫缩的影响。结果与对照组比较,发热组产妇中转剖宫产率升高(P<0.05),T2及T3时的宫缩持续时间缩短(P<0.05)、间隔时间延长(P<0.05)。发热组分娩镇痛时使用高浓度罗哌卡因的比例高于对照组(P<0.05)。与低浓度组比较,高浓度组的发热率升高(P<0.05),且高浓度组T2及T3时的宫缩持续时间缩短(P<0.05)、宫缩间隔时间延长(P<0.05)。在硬膜外局部麻醉药浓度相同的情况下,发热组和对照组产妇T2及T3时的宫缩持续时间和间隔时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,分娩镇痛使用高浓度局部麻醉药[O^R=0.224(95%CI:0.130,0.384)]是产妇产间发热的危险因素(P<0.05)。结论产间发热不会导致产妇宫缩减弱,高浓度的硬膜外局部麻醉药是分娩镇痛产妇产间发热的独立危险因素,并对宫缩有抑制作用。

米非司酮配伍米索前列醇终止过期流产疗效观察

我院2006年1—8月，共收治过期流产患者226例。采用口服米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠，收到满意效果，现将结果报道如下。