FOLFOX方案联合放疗对低位直肠癌保肛术的疗效及安全性研究

目的探讨FOLFOX方案联合放疗﹢低位直肠癌保肛术治疗低位直肠癌的临床疗效及安全性。方法本院2010年1月-2015年1月76例低位直肠癌患者,分为实验组36例和对照组40例。一组给予FOLFOX联合放疗和腹腔镜下保肛术,一组仅单纯腹腔镜下保肛术。记录实验组放化疗副作用,比较两组患者术后并发症发生情况、患者生活质量、术后肛门功能分级、2年局部控制率和2年的生存率。结果实验组患者术前放化疗均未出现严重的副作用,实验组患者行FOLFOX联合放疗前后TMN分期,行秩和检验差异有统计学意义(P<0.05);放化疗后肿瘤直径小于治疗前(t=2.715,P<0.05);实验组患者术后并发症发生率(8.33%)少于对照组11例(27.50%)(χ~2=4.632,P=0.031)。实验组患者SF-36评分、肛门功能和生理功能评评分均高于对照组(P<0.05);而在社会功能、情感职能和精神健康评分两组间差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者2年局部控制率和生存率均高于对照组(P<0.05)。结论术前行FOLFOX化疗方案联合放疗联合保肛术可以提高患者生活质量,延长患者中位生存时间,提高2年局部控制率和生存率。