电压门控钾通道亚家族G成员1在肺癌中的表达及生物学作用

目的:探讨电压门控钾通道亚家族G成员1(potassium voltage-gated channel subfamily G member 1,KCNG1)在人肺癌组织中的表达水平和临床意义以及其在肺癌细胞恶性生物学行为中的作用。方法:通过TCGA数据库(The Cancer Genome Atlas)分析KCNG1 mRNA在人肺癌组织中的表达水平,探究其与肺癌患者临床病理特征及预后的关系;基于KCNG1 mRNA表达水平构建预测肺癌患者预后的列线图模型;采用基因本体(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书通路(KEGG)富集分析探究KCNG1潜在的生物学功能;采用基因集富集分析(GSEA)预测KCNG1相关差异表达基因参与调控的相关信号通路。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)及蛋白免疫印迹分别检测肺癌A549和H1299细胞系以及正常肺上皮细胞中KCNG1 mRNA和蛋白表达水平;通过转染siRNA构建KCNG1敲减的细胞株,分别采用EdU,Transwell,Matrigel Transwell,细胞划痕愈合及血管生成拟态实验检测细胞株生物学行为变化。结果:KCNG1 mRNA在肺癌组织中显著高表达且与肺癌患者不良预后密切相关(P均<0.05);列线图模型初步证实KCNG1可能是肺癌潜在的生物标志物,并具有良好的预后评价功能;GO及KEGG富集分析提示KCNG1在调节激素分泌、离子转运、神经肽信号通路及细胞间黏附等生物学过程中发挥重要作用;GSEA结果提示KCNG1相关差异表达基因主要富集在KRAS,MTORC1,MYC,P53及WNT信号通路;KCNG1敲低的肺癌细胞增殖、迁移、侵袭和成管能力明显受到抑制(P均<0.05)。结论:KCNG1 mRNA在肺癌中显著高表达且与患者不良预后密切相关;siRNA介导的KCNG1敲低可显著抑制肺癌细胞的恶性生长。

呼吸道分泌物培养肺炎克雷伯菌阳性患者227例分析

目的探讨呼吸道分泌物培养肺炎克雷伯菌阳性的住院患者临床特征。方法回顾性分析江苏大学附属昆山医院2017年1月至12月期间呼吸道分泌物培养肺炎克雷伯菌阳性的227例住院患者,根据药物敏感试验结果,将其分为耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)组(62例)和碳青霉烯类敏感肺炎克雷伯菌(CSKP)组(165例),分析两组患者的性别、年龄<65岁、基础疾病、侵袭性操作及抗生素使用情况。结果CRKP组年龄<65岁者显著多于CSKP组[59.68%(37/62)vs.43.03%(71/165),χ^(2)=5.016,P=0.015]。两组患者的基础疾病主要包括脑卒中、颅脑外伤、肿瘤(除肺癌)、充血性心力衰竭、慢性呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、内分泌系统疾病、自身免疫性疾病等,其中,排名前3位的基础疾病分别为脑卒中、颅脑外伤、慢性呼吸系统疾病。CRKP组患者胃管置入[82.26%(51/62)vs.59.39%(98/165)]、深静脉置管[69.35%(43/62)vs.50.91%(84/165)]、导尿管置入[83.87%(52/62)vs.61.21%(101/165)]、气管插管[59.68%(37/62)vs.41.21%(68/165)]、有创机械通气[62.90%(39/62)vs.52.12%(86/165)]以及使用碳青霉烯类抗生素情况[37.10%(23/62)vs.10.91%(18/165)]均显著高于CSKP组(χ^(2)=10.452、6.223、10.537、6.186、2.123、16.593,P均<0.05)。结论侵袭性操作可造成CRKP显著增加,且CRKP患者使用碳青霉烯类抗生素的比例明显高于CSKP患者。

中国慢性咳嗽研究进展与展望

中国于20世纪初开始了慢性咳嗽的发病机制、病因诊断与治疗方面的系统研究,取得了一系列成果;结合研究成果制订了中国《咳嗽的诊断与治疗指南》,并参与国际咳嗽指南的制订。通过指南的推广普及,国内慢性咳嗽的诊治水平有了显著的提高。展望未来,我们要加强慢性咳嗽的流行病学、慢性咳嗽的中枢调控、难治性慢性咳嗽的治疗等方面的研究,进一步在基层社区医院推广咳嗽指南。

派姆单抗联合安罗替尼治疗晚期食管鳞状细胞癌一例并文献复习

目的观察派姆单抗联合安罗替尼治疗晚期食管鳞状细胞癌(ESCC)的效果。方法回顾性分析江苏大学附属昆山医院收治的1例晚期ESCC并发生肺转移和肝转移患者的临床资料,并复习相关文献。结果该患者为老年女性,ESCC经过治疗后出现肺转移和肝转移,予派姆单抗联合安罗替尼治疗,疗效达部分缓解,无进展生存期约9个月。结论晚期ESCC三线治疗采用派姆单抗联合安罗替尼治疗可获得良好疗效。