胃癌术中脾门损伤的处理

目的探讨胃癌根治术中脾门损伤的处理方法，降低脾脏切除率。方法回顾分析2008年3月至2014年3月行胃癌手术中发生脾门损伤的6例患者病例资料，术中全部采用血管缝线缝合法进行处理。结果经过缝合法处理后，全部患者均得到有效的止血，部分患者出现脾脏节段性缺血，无脾脏切除病例；全组术后均未出现与脾脏损伤相关的并发症。结论胃癌术中脾门损伤并非脾脏切除的指针，采用血管缝线缝合法来保脾，方法简单易行，效果确切。

非甾体抗炎药相关胃溃疡的预防及治疗

非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)在临床广泛应用,其不良反应主要是胃溃疡的发生。临床使用NSAIDs的医师应了解综合防治非甾体抗炎药相关胃溃疡的方法,包括饮食、生活习惯调整、及时根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)、宣教、根据个体危险因素个体化选择用药方案同时进行功能监测。药物而非侵入性操作或手术是主要防治选择。目前,抗溃疡药物主要有抑酸剂、黏膜保护剂、前列腺素类似物等,具体配伍选择及剂量国内尚无权威指南。为全面了解NSAIDs相关胃溃疡的发生情况,本文拟从NSAIDs服用者发生消化性溃疡和黏膜损伤的因素和机制、NSAIDs相关胃溃疡的预防、相关药物的治疗、NSAIDs的应用现状及后期的展望几个方面进行综述。