经鼻高流量氧疗在ICU患者中的应用研究进展

经鼻高流量氧疗(HFNC)可保持恒定的供氧浓度并维持一定的呼气末正压水平,具有良好的加温、加湿功能,可提高患者舒适性和耐受性。该文就HFNC在重症监护室(ICU)呼吸衰竭患者中的应用进展进行综述,探讨了HFNC在急性Ⅰ型呼吸衰竭、急性心源性肺水肿、免疫抑制继发呼吸衰竭等患者中的临床应用,并分析了HFNC与无创正压通气的联合应用及其个性化设置。相信随着HFNC设备的不断完善及应用的规范,其将成为ICU患者重要的呼吸支持方式。

患儿术前焦虑非药物预防与管理的最佳证据总结

目的:检索并总结患儿术前焦虑非药物预防与管理的最佳证据,为医务人员的临床实践提供循证依据。方法:系统检索UpToDate、CochraneLibrary、PubMed、Embase、GIN、NGC、RNAO、NICE、SIGN、医脉通、中国知网、万方等国内外指南网及数据库中有关患儿术前焦虑非药物干预的临床决策、指南、证据总结、系统评价、专家共识。检索时限为建库至2023年7月9日,对纳入文献进行质量评价、证据提取、整合及分级。结果:共纳入17篇文献,其中4篇指南、11篇系统评价、2篇专家共识,最终提取并整合形成包含术前评估、术前预防、术中管理及社会支持4个维度,共25条证据。结论:应用证据时需结合临床实际,选择最佳的非药物预防与管理措施,减轻患儿术前焦虑,提升患儿围术期安全。