替比夫定对HBV携带者病毒血清学和肝脏病理学的影响

目的观察HBV携带者经替比夫定治疗后病毒血清学和肝脏病理学的改变情况。方法将42例HBV携带者分成两组,观察组单用替比夫定100 mg/d口服,疗程一年以上,对照组单用苦参素胶囊口服,疗程6个月。观察两组治疗前及治疗后6个月肝脏病理组织学及HBVM、HBVDNA、肝纤维化指标的改变情况。结果治疗6个月后,观察组肝组织改善程度明显优于对照组(P<0.05),观察组肝组织炎症活动指数由治疗前的(7.8±3.8)分下降至治疗后的(4.5±4.2)分(t=7.358,P<0.01),HBVM、HBVDNA、血清纤维化指标与对照组比较也显著改善(P<0.01或<0.05)。结论替比夫定对HBV携带者近期疗效显著,临床上肝功能正常的HBV携带者可进行规范的抗病毒治疗。

替比夫定对慢性乙型肝炎患者血清学和肝脏病理学的影响

目的 观察慢性乙型肝炎患者经替比夫定治疗后病毒血清学和肝脏病理学的改变情况. 方法 将50例慢性乙型肝炎患者分成2组,观察组26例单用替比夫定口服,对照组24例应用拉米夫定口服,2组疗程均12个月以上.观察2组治疗前及治疗后6和12个月肝脏病理学及肝纤维化指标的改变情况. 结果 治疗6和12个月后,观察组肝组织改善程度明显优于对照组（P＜0.01或＜0.05）,观察组肝组织炎症活动指数由治疗前的（8.2±3.5）分下降至治疗后6个月的（4.8±2.2）分（P＜0.05）和治疗后12个月的（3.0±1.1）分（P＜0.05）,血清纤维化指标与对照组比较也显著改善（P＜0.01或＜0.05）. 结论 替比夫定对慢性乙型肝炎患者疗效显著,临床上可以应用于慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗.

利用组织芯片技术研究SHIP2蛋白在原发性肝细胞癌中的表达及意义

目的:研究SH2域肌醇磷酸酶(SHIP2)蛋白在原发性肝细胞肝癌中的表达,探讨SHIP2蛋白表达与肝癌病人5年生存率之间的关系。方法:利用组织芯片技术和免疫组织化学技术检测原发性肝细胞肝癌及其相应癌旁肝组织中SHIP2蛋白的表达情况。结果:SHIP2阳性表达率在肝细胞癌组织中显著高于癌旁肝组织(χ2=6.7200,P<0.01),在5年中死亡肝细胞癌患者SHIP2阳性表达率显著高于5年存活患者(χ2=6.857,P<0.01)。结论:SHIP2在原发性肝细胞癌中有着更高的表达,是反映肝细胞癌预后不良的一个因素。

天晴甘平联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎的早期疗效

目的探讨天晴甘平联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将64例患者随机分成治疗组例和对照组,治疗组30例,对照组34例。治疗组采用天晴甘平联合替比夫定治疗24周,对照组单用替比夫定治疗。观察两组疗程结束时生化与病毒学应答情况。结果治疗24周时,ALT,AST的变化,复常时间与对照组相比(p<0.05,p﹤0.01)差异有统计学意义,24周时两组血清学标志变化,HBV-DNA阴转率差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用天晴甘平联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎近期对肝功能的恢复疗效优于单用替比夫定,值得临床推广应用。

替比夫定治疗乙型肝炎后活动性肝硬化早期疗效观察

目的观察替比夫定治疗活动性肝硬化近期临床疗效。方法随机选择活动性肝硬化患者50例,其中22例作为观察组,对照组28例使用常规综合治疗。观察组在此基础上加用替比夫定100mg/d,口服,疗程暂定为1年以上。观察治疗前及治疗后8周、12周、24周肝功能、肝纤维化指标以及HBV-DNA等。结果观察组HBV-DNA在治疗后8周、12周、24周测不出率分别为63.6%(14例)、72.7%(16例)、81.8%(18例),与对照组比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。肝功能、血清4项纤维化指标与对照组比较也显著改善(P<0.01,P<0.05)。结论替比夫定对乙型肝炎后活动性肝硬化患者近期疗效显著,可作为活动性肝硬化患者治疗的理想抗病毒药物。

自拟中药方联合抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎

目的:探讨自拟柴胡疏肝散加减联合抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将56例患者随机分成治疗组例和对照组,治疗组26例,对照组30例。治疗组采用柴胡疏肝散加减联合抗病毒药物治疗,对照组单用抗病毒治疗。观察治疗前及治疗后4周、8周、12周患者临床症状、肝功能、ALT、AST复常时间以及HBV-DNA等。结果:治疗后4周、8周、12周时治疗组患者临床症状、肝功能、ALT、AST复常时间与对照组相比差异有统计学意义(p﹤0.005,p﹤0.01,p<0.05),而两组HBV-DNA阴转率差异无统计学意义(p>0.05)。结论:采用本方联合抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎近期对临床症状,肝功能的恢复疗效优于单用抗病毒药物,值得临床推广应用。

化肝解毒汤对慢性乙型肝炎模型大鼠细胞因子水平的影响

目的 通过化肝解毒汤对慢性乙型肝炎模型大鼠血清白介素2（IL-2）、白介素4（IL-4）、干扰素-γ（IFN-γ）指标含量的影响,探讨化肝解毒汤治疗慢性乙型肝炎的作用机理.方法 按照3 ml/kg体重,皮下注射40%四氯化碳（CCl4）橄榄油溶液,制成慢性肝损伤动物模型.将60只模型大鼠随机分为正常组、模型组、化肝解毒汤大组、化肝解毒汤小剂量组、乙肝清热解毒片组,各12只,检测各组血清IL-2、IL-4、IFN-γ含量,并进行比较.结果 与正常组比较,模型组大鼠血清IL-2、IFN-γ指标降低（t值分别为2.401、2.337、P值分别为0.0349、0.0378）,IL-4组含量升高（t=2.896、P=0.0086） 与模型组比较,化肝解毒汤大剂量组、乙肝清热解毒片组IL-2、IFN-γ含量升高（前者t值分别为2.417、2.344,P值分别为0.0341、0.0372 后者t值分别为3.114、2.988,P值分别为0.0052、0.0068）,化肝解毒汤小剂量组IFN-γ量升高（t=3.049,P=0.0062） 用中药三组的IL-4含量均降低（t值分别为3.102、3.017、2.979,P值分别为0.0061、0.0065、0.0069）.结论 化肝解毒汤大剂量组可降低IL-4、升高IL-2、IFN-γ含量,调节th1/th2平衡.

MAGE-A9在肝细胞癌中的表达及其意义

目的 探讨MAGE-A9在人类肝细胞癌中的表达及其与肝细胞癌患者临床病理特征之间的关系.方法 应用反转录聚合酶链反应（RT-PCR）、实时荧光定量核酸扩增检测（qPCR）和免疫组织化学方法分析MAGE-A9在肝癌细胞株和组织标本中的表达.使用Kaplan-Meier统计方法和Cox比例风险回归模型来进行生存分析,评估100例肝细胞癌患者的预后.结果 MAGE-A9 mRNA在肝细胞癌中的表达（4.44±0.34）明显高于非肿瘤细胞和组织（1.73±0.18） （P＜ 0.05）,MAGE-A9的表达与病理分级（P=0.003）、门静脉侵犯（P=0.001）、远处转移（P=0.022）和TNM分期（P=0.005）有关.Cox回归分析进一步表明,MAGE-A9表达是无病生存期（P=0.006）和总生存期（P=0.022）的独立预后因素.结论 MAGE-A9是与肝细胞癌患者预后相关的有价值的生物标志物,MAGE-A9高表达的肝细胞癌患者预后较差.

服用香菜汤联合治疗麻疹疗效观察

目的:观察服用香菜汤联合治疗麻疹的临床疗效。方法:将173例患者随机分为治疗组90例和对照组83例。对照组单用内科常规治疗;治疗组采用服用香菜汤联合内科常规治疗。观察治疗前后患者临床症状和体征改善情况。结果:两组疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:认为服用香菜汤联合治疗麻疹方法简便,疗效确切,成本低廉,值得临床进一步推广应用。