hTERT、Skp2、TTF-1mRNA联合检测在非小细胞型肺癌早期诊断中的意义

目的探讨联合检测人端粒酶逆转录酶(h TERT)、S期激酶相关蛋白2(Skp2)、甲状腺特异性增强子结合蛋白(TTF-1)基因在肺癌患者外周血中微转移中的临床意义。方法选取60例经病理组织学确诊为非小细胞型肺癌(NSCLC)的患者、同期诊断为肺部良性疾病的20例患者为研究对象,未进行任何治疗前收集各研究对象的外周血,实时荧光定量PCR方法检测血h TERT、Skp2、TTF-1 mRNA并进行评价分析。结果 (1)NSCLC患者外周血中h TERT、Skp2、TTF-1 mRNA高表达;(2)NSCLC患者外周血中h TERT、Skp2、TTF-1 mRNA的表达均与患者肿瘤的TNM分期显著相关(P<0.05),与年龄、性别、吸烟、肿瘤的组织学类型及分化程度无明显相关性(P>0.05);(3)外周血h TERT、Skp2和TTF mRNA的检测对于早期诊断NSCLC具有较高的特异性和较好的敏感性,三种基因联合检测可以提高诊断的敏感性(80%)。结论联合检测外周血h TERT、Skp2和TTF mRNA可显著提高诊断的敏感性,具有早期诊断NSCLC的潜在价值。

DSOX与SOX两种方案治疗晚期复发性胃癌的疗效对比研究

目的研究DSOX和SOX两种方案对晚期复发性胃癌的治疗效果,为临床晚期复发性胃癌的治疗提供依据。方法对2013年2月至2015年10月该院入院治疗的130例晚期复发性胃癌患者进行研究,分为两组,对照组采用SOX治疗方案(奥沙利铂联合替吉奥)进行治疗,观察组采用DSOX治疗方案(多西他赛、奥沙利铂和替吉奥联合治疗)。比较两组治疗方案的远期疗效,两组患者的生活质量评分,两组治疗方案的临床控制率,以及两组患者发生Ⅰ~Ⅱ级不良反应的比例。结果观察组患者总生存期(OS)中位数为13.1个月,明显高于对照组(10.1个月),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量评分有效率可达87.80%,对照组仅为67.65%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床控制率为85.1%,高于对照组(74.3%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者主要不良反应表现为白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐,以及口腔黏膜炎等,其中观察组患者Ⅰ~Ⅱ级血小板减少发生率为2.7%,对照组患者Ⅰ~Ⅱ级血小板减少发生率为20.3%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论 DSOX方案治疗晚期复发性胃癌临床效果显著,改善患者生活质量更明显,患者远期疗效更高,且不良反应发生比例更低,具有良好的治疗效果,值得推广。

转移性结直肠癌患者应用贝伐株单抗联合FOLFIRI化疗方案治疗的临床价值

目的:探究转移性结直肠癌患者应用贝伐株单抗联合FOLFIRI化疗方案治疗的临床价值。方法:选取我院2012年1月-2015年6月收治的转移性结直肠癌患者13例作为研究组,采取伐株单抗联合FOLFIRI化疗方案治疗;并选取2010年1月-2011年12月收治的转移性结直肠癌患者13例作为对照组,采取FOLFIRI化疗方案治疗。对比两组治疗效果及安全性。结果:研究组治疗后总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组毒副反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:转移性结直肠癌患者应用贝伐株单抗联合FOLFIRI化疗方案治疗效果良好,患者症状有所改善,药物副反应率较高,但程度较轻,考虑化疗引起,患者治疗过程中耐受性较好,可推广应用。

hTERT mRNA在肺癌中的作用

目的探讨人端粒酶逆转录酶(human telomerase reverse transcriptase,h TERT)在肺癌患者外周血微转移中的诊断价值。方法选取确诊为非小细胞肺癌(NSCLC)的患者40例,选择同期诊断为肺部良性疾病的患者20例为研究对象,在未进行任何治疗前收集各研究对象的外周血,实时荧光定量PCR方法检测血hTERT mRNA并进行评价分析。结果 1NSCLC患者外周血中h TERT mRNA相对表达量明显高于肺良性疾病患者(P<0.05);240例NSCLC患者外周血中hTERT mRNA的阳性表达率分别为58.2%,20例肺良性疾病患者h TERT mRNA阳性表达率为5%,明显低于肺癌组患者(均P<0.001);3经分析,患者的hTERT mRNA与肺癌分期(TNM)具有显著的关系(P=0.004),但是,患者的年龄、性别、吸烟、肿瘤的组织学类型及分化程度对h TERT mRNA的表达无明显相关性。结论外周血hTERT mRNA表达在肺癌细胞分子标志物的NSCLC临床诊断中具有潜在的应用价值。

紫杉醇、顺铂和替吉奥联合化疗方案治疗晚期胃癌的疗效和安全性分析

目的探讨紫杉醇、顺铂和替吉奥治疗晚期胃癌的疗效。方法将我院晚期胃癌患者纳入研究,分为:研究组(治疗方案为替吉奥、紫杉醇、顺铂)和对照组(治疗方案为紫杉醇、顺铂)。对比(1)两组化疗2周期后治疗疗效。(2)两组毒副反应。结果 (1)两组化疗2周期后缓解率分别为56%、41%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)研究组和对照组毒副反应结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论紫杉醇、顺铂和替吉奥治疗晚期胃癌有较好的缓解率,安全性好。

UGT1A1基因多肽性与伊立替康联合雷替曲塞治疗晚期结直肠癌的临床分析

目的研究尿苷二磷酸葡糖苷酸转移酶1A1(UGT1A1)基因多态性与伊立替康联合雷替曲塞化疗方案治疗晚期结直肠癌的疗效及不良反应相关性。方法方便选取2016年5月—2017年10月于江苏大学附属武进人民医院肿瘤内科接受伊立替康联合雷替曲塞治疗的晚期结直肠癌患者60例,提取外周血中基因组DNA,PCR法扩增UGT1A1*6和UGT1A1*28基因的相应片段,双向测序法分析PCR产物,检测患者UGT1A1*6和UGT1A1*28基因型,分析UGT1A1基因多态性情况,并对给予伊立替康联合雷替曲塞化疗方案治疗的结直肠癌患者进行随访,记录疗效以及不良反应情况。结果 60例结直肠癌患者化疗后完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)11例,稳定(SD)22例,进展(PD)27例,有效率(RR)为18.3%;中位疾病进展时间(TTP)为7.8个月;中位生存期为13.5个月。疗程中出现的主要不良反应包括中性粒细胞减少、迟发性腹泻、转氨酶异常、血小板减少、疲劳及食欲下降等,分别占51.7%、20.0%、8.3%、11.7%、63.3%,多为I^II级;但UGT1A1*28基因型(TA6/7和TA7/7)显著增加发生III级以上中性粒细胞减少的风险(P<0.001),并增加整体不良反应发生率(P<0.05)。结论伊立替康联合雷替曲塞是治疗晚期结直肠癌有效方案,UGT1A1*28位点可预测伊立替康引起的不良反应,便于个体化治疗。

贝伐珠单抗对比抗EGFR单抗治疗转移性结直肠癌患者疗效及不良反应

目的探讨贝伐珠单抗对比抗EGFR单抗治疗转移性结直肠癌的疗效。方法收集我院转移性结直肠癌患者,分为研究组(接受抗EGFR单抗治疗)和对照组(接受贝伐珠单抗治疗)。对比两组治疗3个周期时治疗疗效及中位总生存时间、不良反应。结果两组治疗疗效及中位总生存时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组和对照组骨髓抑制、皮疹、消化道反应发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗EGFR单抗与贝伐珠单抗治疗转移性结直肠癌疗效相近,但前者不良反应发生率更少。