4R危机管理对多重耐药菌感染防控措施落实情况及感染发生率的影响

目的探究4R危机管理对多重耐药菌感染防控措施落实情况及感染发生率的影响。方法选取2020年4月—2023年4月江苏大学附属武进医院的370名医务人员作为研究对象,根据管理方案不同分为两组,对照组(n=180)接受常规多重耐药菌相关培训,研究组(n=190)在对照组基础上增加4R危机管理,对比干预前后两组多重耐药菌感染防控措施知晓情况、手卫生依从性情况及多重耐药菌感染发生情况。结果干预前两组医务人员多重耐药菌感染防控知识掌握情况比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组医务人员知识掌握情况高于对照组(P<0.05)。研究组不同岗位医务人员手卫生依从性均高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前两组多重耐药菌感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组多重耐药菌感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论4R危机管理模式在提高医务工作者多重耐药菌感染防控措施落实程度方面价值肯定,可以显著降低患者体液多重耐药菌检出率,具有较好的应用价值。

骨科患者全麻术后并发谵妄的危险因素分析

目的探讨骨科患者全麻术后并发谵妄的危险因素。方法选取2018年6月—2021年6月本院收治的170例骨科患者为研究对象,利用一般资料问卷、谵妄筛查量表、Richmond躁动镇静评分量表和疼痛视觉模拟评分对患者进行测量,采用二元Logistic回归分析方法明确骨科患者全麻术后并发谵妄的危险因素。结果在170例骨科患者中,27例(15.9%)术后发生谵妄,143例(84.1%)未发生谵妄。二元Logistic回归分析结果显示术中出血量、年龄、镇静药物与术中低氧血症为骨科患者全麻术后并发谵妄的危险因素(P<0.05)。结论术中出血量、年龄、镇静药物与术中低氧血症为骨科患者全麻术后并发谵妄的影响因素。建议将来纳入大样本量,构建该类患者术后谵妄预测模型,以验证该研究结果,为有效预防骨科患者全麻术后并发谵妄提供科学依据。