腹腔镜与开腹手术在胃癌根治术中的临床疗效比较

目的比较腹腔镜与开腹手术在胃癌根治术中的临床疗效。方法选取2020年1月至2021年8月于江苏大学附属武进医院接受手术治疗的100例胃癌患者作为研究对象,按计算机分组法分为开腹组和腹腔镜组,每组50例。开腹组采用传统开腹术,腹腔镜组采用腹腔镜下胃癌根治术。比较两组临床指标、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)]及并发症发生情况。结果两组淋巴结清扫个数比较差异无统计学意义;腹腔镜组术后恢复排气时间、下床活动时间均短于开腹组,手术时间长于开腹组,术中出血量少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组MDA、CAT、SOD水平均高于术前,且腹腔镜组MDA水平低于开腹组,CAT、SOD水平均高于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组并发症发生率为8.00%,低于开腹组的24.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开腹手术比较,腹腔镜下胃癌根治术治疗胃癌患者可有效减少术中出血,有利于其术后恢复,两种手术方式临床疗效均较好,但经腹腔镜手术治疗后患者的应激反应更轻,术后发生并发症的风险降低,安全性更高,值得临床推广应用。

ALKBH5对人肝癌细胞上皮间质转化的影响

目的探讨ALKBH5对肝癌细胞迁移、侵袭能力及上皮间质转化(EMT)的影响。方法选择手术切除的肝癌标本50例,分析ALKBH5与临床病理学参数的关系。设计ALKBH5短发夹核糖核酸(shRNA)序列,构建pLKO.1-TRC vector载体,慢病毒感染肝癌细胞HepG2和SMMC7721,嘌呤霉素筛选并培养稳定低表达ALKBH5细胞株;检测ALKBH5 mRNA及ALKBH5蛋白质水平干扰效率;Transwell实验检测细胞的迁移及侵袭;蛋白质免疫印迹(Western blot)检测细胞EMT相关蛋白的影响。结果肝癌中ALKBH5蛋白表达与分化程度、临床分期存在相关性(P<0.05),与血清甲胎蛋白(AFP)水平、肿瘤大小、年龄、性别均无相关性(P>0.05);下调肝癌细胞ALKBH5表达,对照组和实验组HepG2细胞迁移数目分别为(123±22)、(335±21)个,侵袭数目分别为(118±29)、(282±17)个;对照组和实验组SMMC7721细胞迁移数目分别为(220±27)、(453±23)个,侵袭数目分别为(200±11)、(388±20)个,2组间差异均有统计学意义(P<0.05)。下调ALKBH5表达后,E-钙黏蛋白(E-cadherin)表达水平降低,波形蛋白(Vimentin)、锌指结构转录抑制因子(Snail)表达水平增高。结论ALKBH5扮演了抑癌基因的角色,下调ALKBH5表达能够促进肝癌细胞的迁移、侵袭及EMT。