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系统性炎症指标对下肢动脉硬化闭塞症患者发生肌少症的预测价值 被引量:1
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作者 聂璐 杨启帆 +1 位作者 郑维淼 徐强 《江苏大学学报(医学版)》 CAS 2024年第1期74-78,92,共6页
目的:评估全身免疫炎症指数(SII)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)和C反应蛋白(CRP)等系统性炎症指标对下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者发生肌少症的预测价值。方法:本研究纳入江苏... 目的:评估全身免疫炎症指数(SII)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)和C反应蛋白(CRP)等系统性炎症指标对下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者发生肌少症的预测价值。方法:本研究纳入江苏大学附属武进医院和南京医科大学附属常州第二人民医院的251例ASO患者。依据第三腰椎腰大肌指数(PMI)将患者分为肌少症组和非肌少症组。收集患者的一般资料和相关血液指标,并计算SII、PLR、NLR和LMR。通过二分类Logistic回归分析确定ASO患者发生肌少症的危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估相关指标的预测效果。结果:251例ASO患者中,肌少症组和非肌少症组患者数分别为98例(39.0%)和153例(61.0%)。与非肌少症组相比,肌少症组患者年龄明显增加(P<0.001),SII、PLR、NLR和CRP水平明显增高(P<0.01),而BMI和LMR水平明显降低(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果表明,高龄、BMI偏低、SII上升均为ASO患者发生肌少症的独立危险因素。ROC曲线结果显示,年龄、BMI、SII和3项指标联合预测肌少症发生的曲线下面积分别为0.674、0.678、0.644和0.746(P均<0.001)。结论:年龄、BMI及系统性炎症指标中的SII对ASO患者肌少症的发生有一定的预测价值。 展开更多
关键词 系统性炎症指标 下肢动脉硬化闭塞症 肌少症
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永久性栓塞材料联合应用在大咯血介入治疗中的效果分析 被引量:4
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作者 宋蒨 徐强 +3 位作者 黄优华 石红建 沈涛 徐元丰 《南通大学学报(医学版)》 2018年第4期282-284,共3页
目的:探讨永久性栓塞材料联合应用在大咯血介入治疗中的临床疗效。方法:采用改良Seldinger法对我科收治的经内科保守治疗无效的37例大咯血患者分别以单一应用或联合应用永久性栓塞材料进行支气管动脉栓塞,并随访观察。结果:37例成功栓... 目的:探讨永久性栓塞材料联合应用在大咯血介入治疗中的临床疗效。方法:采用改良Seldinger法对我科收治的经内科保守治疗无效的37例大咯血患者分别以单一应用或联合应用永久性栓塞材料进行支气管动脉栓塞,并随访观察。结果:37例成功栓塞的患者中,联合组的有效率及治愈率分别为95.0%及75.0%,单一组分别为76.5%及29.4%,两组有效率及治愈率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:永久性栓塞材料联合应用在大咯血介入治疗中是一种更为有效的方法,并发症发生率低,值得临床推广。 展开更多
关键词 大咯血 永久性栓塞材料 支气管动脉栓塞术
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肝血管瘤介入治疗的几点分歧 被引量:3
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作者 虞晓龙 李建柯 石红建 《分子影像学杂志》 2018年第4期542-545,共4页
肝血管瘤是常见病,目前认为是一种先天性脉管畸形,其自发破裂的概率低,但一旦破裂有致命危险,近年来随着微创医学技术的发展,介入治疗以其创伤小、风险低、疗效显著的优势在肝血管瘤治疗中被临床与患者广泛接受,已成为治疗肝血管瘤的主... 肝血管瘤是常见病,目前认为是一种先天性脉管畸形,其自发破裂的概率低,但一旦破裂有致命危险,近年来随着微创医学技术的发展,介入治疗以其创伤小、风险低、疗效显著的优势在肝血管瘤治疗中被临床与患者广泛接受,已成为治疗肝血管瘤的主要方法之一。然而肝血管瘤的介入治疗的适应症尚存争议,临床治疗中否存在过度治疗的问题有待进一步讨论,治疗方式的选择未有统一指南,治疗药物的选择及药物浓度的控制尚需进一步研究,治疗术后的疗效评估目前缺乏统一标准。本文就目前肝血管瘤介入治疗存在的几点分歧进行综述。 展开更多
关键词 肝血管瘤 介入治疗 分歧
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经皮肝穿刺硬化与肝动脉栓塞治疗肝血管瘤的病例对照研究 被引量:4
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作者 虞晓龙 李建柯 +3 位作者 黄优华 徐强 沈涛 石红建 《分子影像学杂志》 2019年第2期155-159,共5页
目的评价经皮肝穿刺注射硬化治疗与肝动脉栓塞介入治疗肝血管瘤的临床疗效。方法本院22例肝血管瘤患者(最大病灶直径均≥5 cm)随机分为两组,11例行经皮肝穿刺瘤内注射博莱霉素硬化治疗为硬化组,11例行DSA引导下博莱霉素碘化油肝动脉栓... 目的评价经皮肝穿刺注射硬化治疗与肝动脉栓塞介入治疗肝血管瘤的临床疗效。方法本院22例肝血管瘤患者(最大病灶直径均≥5 cm)随机分为两组,11例行经皮肝穿刺瘤内注射博莱霉素硬化治疗为硬化组,11例行DSA引导下博莱霉素碘化油肝动脉栓塞治疗为栓塞组,对比两种方法的平均手术时间、费用,术后疗效、并发症及满意度情况。结果硬化组平均手术时间比栓塞组短(P<0.05),栓塞组术后3 d肝功能异常比例多于硬化组(P<0.05),而硬化组平均住院时间、费用明显少于栓塞组(P<0.01);术后6月,所有患者瘤体均较前缩小,硬化组与栓塞组治疗有效率分别为81.8%、92.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮肝穿刺博莱霉素注射硬化与经DSA引导博莱霉素肝动脉栓塞治疗两者在治疗直径≥5 cm的肝血管瘤均有显著疗效。经皮肝穿刺硬化治疗肝血管瘤具有操作简便、手术时间及住院时间短、治疗费用低、耐受性好等优势。 展开更多
关键词 肝血管瘤 经皮穿刺硬化 肝动脉栓塞 博莱霉素
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老年散发性结直肠癌中hMLH1、hMSH2、hMSH6的表达及与预后的相关性 被引量:3
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作者 张良良 宋蒨 +2 位作者 石红建 任景丽 卞晓星 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2018年第9期1426-1431,共6页
目的探讨老年Ⅱ-Ⅲ期散发性结直肠癌(SCC)中错配修复蛋白(MMR)的表达及与预后的相关性。方法收集SCC术后石蜡标本232例,采用免疫组织化学法检测其中h MLH1、h MSH2、h MSH6的表达情况,分析老年SCC患者MMR表达与其临床病理特征及预后之... 目的探讨老年Ⅱ-Ⅲ期散发性结直肠癌(SCC)中错配修复蛋白(MMR)的表达及与预后的相关性。方法收集SCC术后石蜡标本232例,采用免疫组织化学法检测其中h MLH1、h MSH2、h MSH6的表达情况,分析老年SCC患者MMR表达与其临床病理特征及预后之间的关系。结果老年组、非老年组MMR蛋白表达缺失率分别为17.71%(26/152)、26.25%(21/80),差异无统计学意义(P=0.100)。对于老年散发性结直肠癌患者,MMR阴性表达在分期、分化程度、肿瘤大小、淋巴结转移间的差异均有统计学意义(P<0.05)。对于非老年SCC患者,MMR阴性表达在分期、分化程度、淋巴结转移方面差异有统计学意义(P<0.05)。对于老年SCC患者,MMR缺失组、正常组的5年生存率分别为84.62%(22/26)、56.35%(71/126),差异有统计学意义(χ2=9.001,P=0.003)。对于非老年SCC患者,MMR缺失组、正常组的5年生存率分别为80.95%(17/21)、49.15%(29/59),差异有统计学意义(χ2=6.991,P=0.008)。单因素和多因素分析显示,MMR状态是影响老年SCC患者生存时间的独立因素(P<0.05)。结论老年SCC患者MMR表达缺失多见于Ⅱ期、高分化、肿瘤直径≥5 cm的患者,更难发生淋巴结转移;MMR状态为影响老年SCC患者预后的独立因素。MMR表达缺失组较MMR正常组预后好。 展开更多
关键词 错配修复蛋白 结直肠癌 老年 病理特征 预后
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远程动态心电图信息系统的临床应用价值 被引量:9
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作者 盛静宇 石红建 +1 位作者 孙卫红 杨玲伶 《实用心电学杂志》 2016年第4期265-267,270,共4页
目的探讨远程动态心电图(telemonitoring ECG,TTECG)信息系统的临床应用价值。方法选取2015年6月至2016年5月分院传至本部心电会诊中心的Holter数据63例。将入选患者分为网络传输组(31例)和人工传递组(32例)。用动态心电图记录器... 目的探讨远程动态心电图(telemonitoring ECG,TTECG)信息系统的临床应用价值。方法选取2015年6月至2016年5月分院传至本部心电会诊中心的Holter数据63例。将入选患者分为网络传输组(31例)和人工传递组(32例)。用动态心电图记录器在基层医院采集动态心电信息,分别通过人工传递和局域网传输的方式将信息传至医院心电会诊中心,由心电专科医师做出诊断。将开始诊断时间划分为1 h内、1~5 h和5~10 h,对不同时间段的诊断例数进行组间对比和分析。结果网络传输组的开始诊断时间明显早于工传递组[(1.2±0.5)h vs.(8.7±2.0)h,P〈0.05]。当开始诊断时间在1 h内时,网络传输组共诊断26例(83.9%),人工传递组0例;在1~5 h时,两组分别诊断5例(16.1%)和12例(37.5%);在5~10 h时,两组分别诊断0例和20例(62.5%),差异有统计学意义(P〈0.01)。结论在基层医院应用TTECG信息系统可节省患者诊疗时间,实现远程的数据共享与会诊,有利于及时发现心血管事件,提高基层医院诊疗水平,临床实用价值较高。 展开更多
关键词 基层医院 动态心电图 远程动态心电图信息系统
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C反应蛋白水平与支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张大咯血预后的相关性分析 被引量:2
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作者 宋蒨 徐强 +2 位作者 黄优华 徐元丰 巢浩强 《齐齐哈尔医学院学报》 2018年第18期2154-2155,共2页
目的探讨C反应蛋白水平在支气管扩张大咯血患者行支气管动脉栓塞术治疗前后的动态变化,并分析其临床意义。方法选取确诊支气管扩张伴大咯血患者40例。所有病例均在内科保守治疗效果不佳后,选择行支气管动脉栓塞术。按疗效将其分为治愈组... 目的探讨C反应蛋白水平在支气管扩张大咯血患者行支气管动脉栓塞术治疗前后的动态变化,并分析其临床意义。方法选取确诊支气管扩张伴大咯血患者40例。所有病例均在内科保守治疗效果不佳后,选择行支气管动脉栓塞术。按疗效将其分为治愈组(20例)、好转组(14例)及无效组(6例)。对3组患者手术前1天、术后第1天及第3天血清C反应蛋白水平的变化进行比较。结果术前及术后第1天3组间C反应蛋白无显著差异(P>0.05)。治愈组及好转组术后第3天C反应蛋白较术前降低(P<0.05),术后治愈组及好转组C反应蛋白血清浓度均低于无效组(P<0.05)。结论动态观察C反应蛋白水平可用以对支气管扩张伴大咯血患者行支气管动脉栓塞术后的预后情况进行评估,具有临床指导意义。 展开更多
关键词 C反应蛋白 支气管扩张 大咯血 支气管动脉栓塞术 预后
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动脉粥样硬化细胞模型建立及细胞内铁代谢紊乱初步研究 被引量:1
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作者 徐强 周瑜 乔彤 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期1110-1113,共4页
目的建立动脉粥样硬化(AS)细胞模型,研究铁代谢与AS关系及AS斑块中巨噬细胞铁代谢紊乱的分子机制,为临床干预铁代谢及防治AS提供理论依据。方法采用RAW264.7细胞,以氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导制备泡沫细胞,油红O染色并通过酶联免... 目的建立动脉粥样硬化(AS)细胞模型,研究铁代谢与AS关系及AS斑块中巨噬细胞铁代谢紊乱的分子机制,为临床干预铁代谢及防治AS提供理论依据。方法采用RAW264.7细胞,以氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导制备泡沫细胞,油红O染色并通过酶联免疫法检测胞内脂质(总胆固醇、游离胆固醇)验证AS泡沫细胞模型建立。免疫印迹法检测铁代谢相关铁蛋白(FT)、膜铁转运蛋白(FPN)1,免疫组化、免疫荧光法检测和定位巨噬细胞中FPN1表达。结果 ox-LDL诱导制备的细胞质内有大量红色脂质颗粒,较多脂质融合成大油滴状,符合泡沫细胞形态特征;泡沫细胞内有大量脂质堆积,胆固醇酯(CE)占比明显高于正常细胞(P<0.05);与正常对照组相比,泡沫细胞内FT含量明显高于正常细胞,FPN1含量增加且主要存在于细胞质内。结论泡沫细胞中铁代谢紊乱,细胞内大量聚集。FPN1非细胞膜定位阻止铁从巨噬细胞中有效排出并加重泡沫细胞中铁累积,可能加剧AS斑块形成和发展。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 泡沫细胞 膜铁转运蛋白 铁蛋白
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关于药物洗脱支架再狭窄研究的进展
9
作者 盛静宇 石红建 《心血管康复医学杂志》 CAS 2014年第5期577-580,共4页
支架内再狭窄是介入治疗技术中面临的重要医学难题,药物洗脱支架明显降低支架内再狭窄率,然而在抑制血管平滑肌细胞过度增殖的同时,也抑制了支架处内皮功能和生长,其内皮化延迟可导致晚期再狭窄及延迟血栓的形成。本文就药物洗脱支架再... 支架内再狭窄是介入治疗技术中面临的重要医学难题,药物洗脱支架明显降低支架内再狭窄率,然而在抑制血管平滑肌细胞过度增殖的同时,也抑制了支架处内皮功能和生长,其内皮化延迟可导致晚期再狭窄及延迟血栓的形成。本文就药物洗脱支架再狭窄现状、影响因素、发生机制和各种治疗方法的研究进展做一综述。 展开更多
关键词 冠状动脉再狭窄 支架 血栓形成
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经皮肝穿刺治疗2型糖尿病合并肝脓肿的护理 被引量:3
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作者 储菊美 《当代医学》 2008年第12期140-140,共1页
细菌性肝脓肿是2型糖尿病患者严重并发症,其大部分患者起病隐匿,易漏诊和误诊,临床特点是起病急,发热畏寒症状明显,腹部体征不典型,易诱发酮症酸中毒、败血症等严重情况。因此根据该疾病特点给予正确、细致、到位的护理,对患者... 细菌性肝脓肿是2型糖尿病患者严重并发症,其大部分患者起病隐匿,易漏诊和误诊,临床特点是起病急,发热畏寒症状明显,腹部体征不典型,易诱发酮症酸中毒、败血症等严重情况。因此根据该疾病特点给予正确、细致、到位的护理,对患者的预后有重要的影响。我科2003年9月~2007年12月共收治24例2型糖尿病并发细菌性肝脓肿患者,经精心护理后取得了满意的疗效,现总结如下。 展开更多
关键词 经皮肝穿刺 2型糖尿病 肝脓肿 护理
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原发性肝癌的临床分析与护理体会 被引量:4
11
作者 许秋萍 储菊妹 《井冈山医专学报》 2008年第5期59-59,63,共2页
目的探讨原发性肝癌介入治疗与药物治疗的护理体会。方法对49例原发性肝癌接受介入或药物治疗的患者进行病情观察,饮食、心理及介入治疗过程等方面护理。结果6例死于上消化道出血,4例死于肝昏迷,3例病情恶化自动出院,其余患者消化道症... 目的探讨原发性肝癌介入治疗与药物治疗的护理体会。方法对49例原发性肝癌接受介入或药物治疗的患者进行病情观察,饮食、心理及介入治疗过程等方面护理。结果6例死于上消化道出血,4例死于肝昏迷,3例病情恶化自动出院,其余患者消化道症状明显减轻,临床体征、肝功能无明显恶化,好转出院。结论对病情的全面观察与有效护理有利于提高临床疗效。 展开更多
关键词 原发性肝癌 介入治疗 药物治疗
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经远端桡动脉途径行子宫肌瘤UAE的可行性与安全性研究
12
作者 宋蒨 徐强 +2 位作者 巢浩强 谢杰 夏子聪 《南通大学学报(医学版)》 2024年第5期490-492,共3页
目的:探讨经远端桡动脉途径行子宫肌瘤子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization,UAE)的可行性与安全性。方法:选取2022年6月—2023年11月间在常州市武进人民医院治疗的子宫肌瘤患者62例,均行UAE介入治疗。用随机数字表法将所有患者... 目的:探讨经远端桡动脉途径行子宫肌瘤子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization,UAE)的可行性与安全性。方法:选取2022年6月—2023年11月间在常州市武进人民医院治疗的子宫肌瘤患者62例,均行UAE介入治疗。用随机数字表法将所有患者分成两组:29例采用经远端桡动脉(trans-distal radial artery,TDRA)途径行子宫肌瘤UAE设为观察组;33例采用经股动脉途径行子宫肌瘤UAE设为对照组。记录并比较两组患者一般资料、穿刺次数、穿刺完成时间、穿刺成功率、手术时间、术中造影剂用量、手术总曝光时间以及术后压迫时间、术后并发症(出血、血肿、血管闭塞)、术后穿刺点疼痛[视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)]等指标。结果:两组患者在一般资料、手术时间及穿刺成功率方面差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组在术中造影剂用量、手术总曝光时间、术后并发症、穿刺点VAS评分及术后巡视次数方面均优于对照组(均P<0.05),但在穿刺次数及穿刺完成时间上劣于对照组(P<0.05)。结论:经远端桡动脉途径行子宫肌瘤UAE安全可行,具有术中造影剂用量少、曝光时间短、术后穿刺点压迫时间短、并发症少、疼痛轻等优势,能提高患者舒适度,同时减少术后巡视;不足在于对术者穿刺技术要求较高,但仍值得临床推广应用。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 子宫动脉栓塞术 经远端桡动脉途径
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早期护理干预对急诊创伤患者小腿肌间静脉血栓的预防作用
13
作者 湛孝蓉 周瑜 吴静 《中华卫生应急电子杂志》 2021年第6期353-358,共6页
目的评估急性创伤患者住院期间护理干预对肌间静脉血栓发生及预防影响。方法收集常州市武进人民医院急诊科2021年上半年收治入院的急诊创伤患者共222人,其中男性127例,女性95例;年龄14~95岁,平均(54.12±18.04)岁。根据知情同意原... 目的评估急性创伤患者住院期间护理干预对肌间静脉血栓发生及预防影响。方法收集常州市武进人民医院急诊科2021年上半年收治入院的急诊创伤患者共222人,其中男性127例,女性95例;年龄14~95岁,平均(54.12±18.04)岁。根据知情同意原则分为加强护理组和对照组:加强护理组82例,其中男性51例,女性31例;年龄15~94岁,平均(51.24±18.22)岁。对照组140例,其中男性76例,女性64例;年龄14~95岁,平均(55.81±17.86)岁。加强护理组患者入院后除接受常规护理外,增加更高频率主被动踝泵运动及下肢肌肉泵收缩,比较两组患者在彩超检查肌间静脉血栓检出率、凝血功能指标等变化。结果加强护理组患者肌间静脉血栓发生显著低于对照组(P<0.05),也能降低创伤患者术后血栓发生率,并明显降低D-二聚体(P<0.05),而并不影响患者其他PT(prothrombin time, PT),APTT(activated partial thromboplastin time, APTT)、纤维蛋白原等凝血指标。结论对急诊创伤患者住院期间行更高频率,更大强度的下肢护理干预,能降低住院期间肌间静脉血栓发生率。 展开更多
关键词 急诊创伤 护理干预 肌间静脉血栓 D-二聚体
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