强迫障碍患者岛叶生化代谢的磁共振质子波谱研究

目的探讨强迫障碍与岛叶生化代谢的相关性。方法对17例未服药的男性强迫障碍患者（强迫障碍组）和17名健康志愿者（对照组）岛叶行多体素磁共振质子波谱（^1H-MRS）扫描，检测并比较2组N-乙酰天门冬氨酸（NAA）、胆碱（Cho）、谷氨酸复合物（Glx）、肌酸（Cr）等代谢物的含量，同时对代谢物的含量与症状严重度的相关性进行分析。结果强迫障碍组双侧岛叶NAA／Cr值均低于对照组[左侧：（1．54±0．16）vs．（1．66±0．14），右侧：（1．58±0．14）vs．（1．68±0．14）]，差异有统计学意义（t=-2．298，P：0．028；t=-2．129，P=0．041）；双侧岛叶NAA／Cr值与疾病严重程度呈负相关（左侧：r=-0．536，P=0．027；右侧：r=-0．663，P=0．004）。强迫障碍组双侧岛叶Cho／Cr值均高于对照组[左侧：（1．07±0．14）vs．（0．89±0．12），右侧：（1．12±0．12）vs．（0．96±0．13）]，差异有统计学意义（t=4．169，P=0．000；t=3．565，P=0．000）；双侧岛叶Cho／Cr值与疾病严重程度呈正相关（左侧：r=0．737，P=0．001；右侧：r=0．686，P=0．002）。强迫障碍组与对照组Glx／Cr值的差异无统计学意义（左侧：r=-0．177，P=0．496；右侧：r=0．214，P=0．411）。结论岛叶NAA及Cho生化代谢异常可能与强迫障碍的发病有关。