罗哌卡因复合曲马多或芬太尼硬膜外分娩镇痛的比较

目的比较罗哌卡因复合曲马多或芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果。方法 36例初产妇随机均分为0.125%罗哌卡因+曲马多5mg/ml(T)组和0.125%罗哌卡因+芬太尼2μg/ml(F)组。比较两组镇痛效果、分娩资料、新生儿脐动脉血气分析及Apgar评分。结果 T组产妇在镇痛后10、15min视觉模拟评分高于F组(P<0.05)。两组产妇Bromage评分、产程时间、催产素使用、分娩方式差异均无统计学意义。T组产妇无不良反应;F组3例产妇出现不良反应。T组新生儿脐动脉血pH值高于F组,PCO2低于F组(P<0.05);两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义。结论罗哌卡因复合曲马多硬膜外分娩镇痛效果好,产妇和新生儿不良反应少,但镇痛起效稍慢。

普林格尔仪联合手法按摩对剖宫产术后腹部塑形的效果观察

目的观察普林格尔仪联合手法按摩对剖宫产术后腹部塑形效果。方法 92例剖宫产产妇于术后31d行普林格尔仪和腹部按摩治疗,比较治疗前后脐上围、脐下围变化及产后不同时间段脐上围、脐下围变化。结果 92例产妇平均脐上围、脐下围治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.01);产后31～60d脐上围、脐下围治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.01),61～90d治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论用普林格尔仪联合手法按摩对剖宫产术后31～60d产妇有明显的塑腹效果。