改良早期预警评分表应用于危重新生儿院内转运的效果探讨

目的:评价改良早期预警评分表在危重新生儿院内转运中的应用效果。方法:选取由产房和手术室转运至新生儿监护病房的120例危重新生儿为研究对象,2017年7-12月的60例新生儿纳入对照组,2018年1-6月的60例新生儿纳入实验组。对照组采用常规方法转运,实验组结合改良早期预警评分表制定转运分级标准和流程,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,分级配备转运人员和装备,加强转运人员的培训和演练,质量控制小组实施专门管理。结果:实验组转运时间少于对照组,转运不良事件和新生儿不良结局发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:运用改良早期预警评分表指导危重新生儿院内转运,可缩短转运时间,减少不良事件的发生,保证危重新生儿转运安全,改善新生儿结局。

新医科视阈下护理硕士专业学位研究生的临床实践能力培养

新医科视阈下护理硕士专业学位研究生的临床实践能力培养应符合时代和科技对护理人才的要求。新医科视阈下以行动学习理论为基础的护理硕士专业学位研究生的临床实践能力培养由“理论联系实际”阶段的“对话、反思、概念化、制度化”4个环节及“专业实践和实习”阶段的“社会化、外显化、组合化、内隐化”4个环节组成。护理硕士专业学位研究生的临床实践能力培养应以“学”为中心,关注实践;借助“技术”支持,创新培养模式;以“问题”为指引,培养临床实践能力。

“互联网+”目标管理模式在妊娠期糖尿病孕妇的应用

目的探讨“互联网+”目标管理模式在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇中的应用效果。方法将90例GDM孕妇按照诊断时间分为观察组和对照组各45例,对照组接受门诊常规产前检查指导和管理,观察组在对照组基础上采用“互联网+”高危妊娠管理平台实施目标管理。结果干预后观察组孕妇空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体质量控制效果、自我管理能力显著优于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组剖宫产、羊水过多、胎膜早破、巨大儿发生率、产后2h出血量显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论“互联网+”目标管理模式有利于提高GDM孕妇自我管理依从性,促进其健康行为改变,有效控制血糖、体质量,减少妊娠并发症。

应用多学科诊疗模式提高妊娠期糖尿病孕妇自我管理能力的实践

目的:评价多学科诊疗(MDT)模式在提高妊娠期糖尿病(GDM)孕妇自我管理能力中应用的效果。方法:将2016年11月至2017年1月的40例GDM孕妇纳入对照组;2017年2-4月的40例GDM孕妇纳入实验组。对照组接受常规产前检查与管理,实验组实施妊娠期糖尿病MDT全程管理模式,将高危妊娠管理APP平台与线下"妊娠期糖尿病一日门诊"相结合,进行线上线下动态管理。结果:实验组GDM孕妇自我管理依从性、健康教育知识知晓率比对照组好;实验组孕期体质量增长、血糖控制比对照组达标情况好,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组孕妇羊水过多、产后2小时出血量及巨大儿发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组孕妇妊娠期高血压、胎膜早破与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);结论:妊娠期糖尿病MDT全程健康管理模式有助于提高妊娠期糖尿病患者自我管理能力,改善孕妇体质量及血糖控制水平,降低妊娠并发症的发生,且有利于多学科沟通协作,提高工作效率。

人工智能机器人在妊娠期糖尿病孕妇居家自我管理中的应用

目的:将人工智能机器人应用到妊娠期糖尿病孕妇的居家自我管理中,旨在为妊娠期糖尿病孕妇提供良好的自我管理支持,以期提高其自我管理能力,保障母婴健康。方法:便利抽取2021年7月—2022年2月在门诊确诊为妊娠期糖尿病的80例孕妇作为研究对象,分为对照组与观察组各40例。两组均接受门诊医护人员的随访管理,观察组在对照组的基础上使用医院专利成果人工智能机器人进行居家自我管理,比较两组的干预效果。结果:观察组孕妇的空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白、体质量增长达标率及自我管理能力高于对照组(P<0.05);在不良围产结局方面,观察组剖宫产、妊娠期高血压、大于胎龄儿及新生儿低血糖发生率低于对照组(P<0.05)。结论:人工智能机器人的应用有助于提高妊娠期糖尿病孕妇的自我管理能力,有效控制血糖及体质量,改善母婴结局。

基于互联网技术的高危妊娠管理平台设计与应用

目的:以高危孕产妇为主要人群,提高对高危孕产妇管理水平,改善临床结局,保障母婴安全。方法:利用云计算+互联网的先进技术,建立高危妊娠管理平台,着力于对孕产妇健康档案信息进行高危因素筛查、风险评估、智能提醒、孕期指导、干预跟踪等全程一体化管理。结果 :通过专案管理及早干预,提升高危妊娠管理的实时性和有效率,消除或减少孕产妇高危因素,提高孕产妇对妊娠危险因素的认知,促进健康行为的改变。结论 :基于互联网技术的高危妊娠管理平台,实现了高危孕产妇孕期保健档案动态更新、专案管理和适时随访,解决高危妊娠追踪和管理难点问题,为高危孕产妇提供便捷、优质的健康管理服务,提高了对高危孕产妇管理水平,保障母婴安全。

基于健康行为改变整合理论的移动健康干预对孕妇体重管理的影响

目的探讨基于健康行为改变整合(ITHBC)理论的移动健康干预对孕妇体重管理的效果。方法将84例首次产检建卡孕妇随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用常规方法进行孕期体重管理;观察组在对照组的基础上,实施基于ITHBC理论的移动健康干预措施。分别在入组时、孕28周和孕37周时采用一般自我效能感量表(GSES)评估两组孕妇的自我效能感水平。记录两组孕妇的孕期体重控制达标情况及巨大儿、剖宫产、会阴侧切发生率与产后2 h出血量。结果观察组孕妇的GSES得分随时间升高的趋势优于对照组(P<0.05)。观察组孕妇体重控制效果优于对照组,而巨大儿发生率、剖宫产率、会阴侧切率和产后2 h出血量均低于对照组(均P<0.05)。结论实施基于ITHBC理论的移动健康干预措施可以提高孕妇自我效能,有利于孕妇孕期体重管理,改善妊娠结局。

妇科恶性肿瘤患者围手术期营养状况和营养支持的现状调查

目的：调查妇科恶性肿瘤患者的营养风险、营养状况和围手术期营养支持应用情况，为妇科肿瘤患者营养治疗提供依据。方法采用定点连续抽样法，以2012年2月至2014年4月在江苏大学附属镇江市妇幼保健院住院、接受手术治疗的妇科恶性肿瘤患者138例为研究对象，用营养风险筛查表对患者进行营养风险筛查，同时对患者围手术期营养支持种类、支持方式和术后并发症进行调查。结果妇科恶性肿瘤患者营养不良和营养风险的发生率分别为5.07%（7/138）和65.22%（90/138），138例患者中，总的营养支持率为58.70%（81/138）；支持方式主要为肠外营养，采用“单瓶输注”和“全合一”输注，其中单瓶输注88.89%（72/81），“全合一”3 L袋输注11.11%（9/81），肠外营养支持同时行肠内营养支持2例占1.45%；存在营养风险的90例患者中，77.78%（70/90）接受了围手术期营养支持；无营养风险的48例患者中，22.92%（11/48）接受了营养支持。结论妇科恶性肿瘤患者术后存在较高的营养风险，临床营养支持干预存在不合理性。因此，妇科肿瘤患者围手术期营养支持需进一步规范。

医护患一体化服务模式在产科的应用研究

目的：构建产科医护患一体化服务模式并探讨其服务效果。方法选择建卡并定期产检的初产妇160名，其中2014年6－12月的80名为对照组，2015年1－6月80名为观察组。对照组实施常规产前门诊检查和孕期指导，观察组除常规产前检查和孕期指导外，实施医护患一体化服务模式（孕早期评估、孕中期宣教、孕晚期一对一指导和分娩计划，住院期间医护沟通、产后持续提供专业照护），比较2组孕产妇心理状态、分娩结局、孕期体质量控制与满意度。结果观察组出院时焦虑、抑郁评分分别为（41.89±7.50）、（42.40±7.40）分，对照组分别为（57.55±9.68）、（55.00±9.35）分，2组比较差异有统计学意义（t=-11.44、-9.42，P<0.05）；观察组自然分娩人数（48/80）明显多于对照组（33/80），差异有统计学意义（χ2=5.63，P<0.05）；观察组产妇分娩前体质量、孕期体质量增加数分别为（67.80±8.18）、（12.96±3.44）kg，对照组分别为（70.98±8.82）、（14.28±3.68）kg，2组比较差异有统计学意义（t=-2.36、-2.35，P<0.05）；观察组非常满意率为90.00%（72/80），高于对照组的78.75%（63/80）（U=592.00，P<0.01）。结论医护患一体化服务模式能有效改善孕产妇负性心理状态，控制孕期体质量，促进自然分娩和提高分娩满意度，值得推广。