无痛分娩对降低剖宫产率的价值及对剖宫产指征的影响分析

目的探讨开展无痛分娩对于降低剖宫产率存在的临床价值,及其对于剖宫产指征具有的影响。方法将方便选取的75例于2016年2月—2017年3月期间,即该院尚未开展无痛分娩期间,入院进行自然分娩的产妇作为对照组。同时以于2017年4年—2018年5月开展无痛分娩后入院进行自然分娩的75例患者作为实验组。对两组产妇中行剖宫产患者予以记录,并对剖宫产指征进行调查分析。结果实验组剖宫产31例,剖宫产率为41.3%,对照组为58例,77.3%,差异有统计学意义(χ~2=20.142,P<0.05)。对剖宫产指征进行调查分析发现,对照组因社会因素而行剖宫产的患者为60.3%(35/58),而实验组为9.7%(3/31),差异有统计学意义(χ~2=21.197,P<0.05),母体因素、胎儿因素、头盆因素以及其他因素比较,两组差异无统计学意义。两组产程概况比较中,实验组宫口全开耗时(122.3±36.1)min,总产程(163.2±50.8)min,明显低于对照组,差异有统计学意义(t=26.368、36.402,P<0.05)。结论实施无痛分娩一定程度的增加了自然分娩率,降低剖宫产率,具有较好的临床应用价值。

妊娠期糖尿病与妊娠期高血压疾病与孕妇体重变化情况和妊娠结局相关性分析

目的探索妊娠期糖尿病与妊娠期高血压疾病与孕妇体重变化情况和妊娠结局相关性研究。方法收集2012年5月—2018年5月在该院做妊娠期检查和分娩的孕产妇1 560例。分为正常妊娠组(1 048例)、HDCP组(250例)、GDM组(216例)、HDCP合并GDM组(46例),比较各组孕妇12、30周的体重变化和妊娠结局。结果 4组孕妇12、30周的体重比较差异有统计学意义。HDCP合并GDM组、HDCP组、GDM组的体重分别都显著高于正常妊娠组(P<0.05)。HDCP合并GDM组均显著高于HDCP组、GDM组(P<0.05);4组孕妇的胎膜早破、早产、产后出血、新生儿黄疸发生率比较均差异有统计学意义(P<0.05)。HDCP合并GDM组、HDCP组、GDM组的不良妊娠结局发生率分别都显著高于正常妊娠组(P<0.05)。HDCP合并GDM组均显著高于HDCP组、GDM组(P<0.05)。结论孕早期体重增加、孕期体重过多增长的人群易发生GDM和HDCP。GDM组和HDCP组增加了孕产妇和婴儿的不良妊娠结局的风险,所以加强对高危人群合理干预,可以降低并发症的发生率,改善孕产妇健康状况。