舒适护理在心内科的实施体会

目的探讨舒适护理在心内科的实施体会,提高护理的服务质量,增加患者的满意度,缩短患者的住院时间。方法对130例心内科患者采用舒适护理,观察护理效果,并进行分析总结。结果通过舒适护理的运用,130例患者中病情得到控制或缓解者100例,占总人数的76.92%;患者住院时间为2~10个月,平均6个月。患者对护理工作的满意度提高,效果满意。结论舒适护理在心内科的应用,增加了患者的舒适度,提高了患者的生活质量,延长了患者的生命,使患者早日恢复健康。

临床护理路径在59例冠心病患者支架植入术中的效果评价

目的评价临床护理路径在冠心病患者支架植入术中的效果。方法随机将需要进行冠状动脉支架植入术的冠心病患者分成实验组(n=32)和常规组(n=27),实验组按冠心病临床护理路径方法进行护理,常规组则按常规医嘱进行护理。至患者出院时止,观察两组患者在手术并发症发生例数、平均住院时间、平均住院费用及住院满意率等方面的差异。结果实验组患者的并发症发生例数、平均住院时间、平均住院费用方面明显少于常规组,且住院满意率明显增加。结论在冠心病支架植入术患者中应用临床护理路径后可提高护理质量,改善医患关系,是一种值得推广的新型护理模式。

ACEI治疗高龄慢性心力衰竭患者致急性肾损伤16例临床分析

目的:探讨高龄慢性心力衰竭患者血管紧张素转化酶抑制剂(angiotension converting enzyme inhibitors,ACEI)治疗后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的发生情况及临床特点,分析致病诱因及转归情况,以期提高高龄心力衰竭患者发生AKI时的诊治水平。方法:观察2005年1月—2012年12月在我院住院诊治的112例高龄(≥80岁)心力衰竭患者,使用ACEI治疗2个月,每日记录尿量,每周检测肾功能、血钾,观察患者AKI发生的情况,同时分析诱因,观察转归。结果:112例患者中出现AKI 16例。发生AKI的致病诱因为原有肾功能不全,合并感染、低血压、重度浮肿、重度心力衰竭。5例存在多种诱因。经积极治疗处理,肾功能好转或恢复10例,恶化4例,死亡2例,死亡原因为多脏器功能衰竭。结论:高龄慢性心力衰竭患者ACEI治疗要密切监测尿量、血肌酐、血钾变化,谨防AKI发生。

研究瑞舒伐他汀对糖尿病心肌病患者脑利钠肽和超敏C反应蛋白的影响

目的评价瑞舒伐他汀对糖尿病心肌病患者脑利钠肽和超敏C反应蛋白的影响。方法采取随机方案对30例糖尿病心肌病患者进行分组,对照组15例;治疗组15例。所有入选患者都接受血糖控制,同时对照组选择抗心衰规范化治疗;治疗组则接受瑞舒伐他汀治疗。结果2组患者的LVDd、LVEF、BNP及CRP等指标比较有差异(P<0.05)。结论对于糖尿病心肌病患者,瑞舒伐他汀会直接影响其脑利钠肽以及超敏C反应蛋白。

帕罗西汀治疗充血性心力衰竭伴抑郁症44例效果观察

目的:探讨帕罗西汀治疗充血性心力衰竭伴抑郁症的效果和安全性。方法:将87例充血性心力衰竭伴抑郁症患者随机分为对照组43例和观察组44例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗,观察组在常规抗心力衰竭治疗的基础上加帕罗西汀抗抑郁治疗。治疗12周后,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分量表进行评分;生活质量量表(QL-INDEX)评价生活质量;记录美国纽约心功能分级(NYHA)改善情况及左心射血分数(LVEF)变化情况,并观察帕罗西汀使用过程中的不良反应。结果:观察组HAMD评分、生活质量评分、NYHA、LVEF改善优于对照组(P<0.05)。不良反应轻微。结论:帕罗西汀可有效改善充血性心力衰竭伴抑郁患者的抑郁情绪,提高患者生活质量,安全性好,不良反应少。

磷酸肌酸钠治疗缺血性心肌病疗效观察

目的观察磷酸肌酸钠(CP)治疗缺血性心肌病的疗效。方法回顾性分析我院2009—2010年收治的缺血性心肌病患者68例,将患者随机分为对照组和治疗组,观察两组患者的症状消失情况,心胸比例变化,左室射血分数、左室收缩末直径、左室舒张末直径、心功能变化、静息心电图检查,对比分析两组的疗效。结果治疗后治疗组患者心胸比例、左室收缩末直径,左室舒张末直径与对照组比较均明显下降(P<0.05),左室射血分数增加(P<0.05),症状消失、心功能改善、心电图改善,治疗组总有效率为89.40%,对照组为46.70%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CP可改善缺血性心肌病患者的心功能。

缬沙坦氢氯噻嗪联合治疗原发性老年人高血压临床疗效观察

目的 :观察缬沙坦与氢氯噻嗪联合治疗原发性老年人高血压的疗效及不良反应等。方法 :通过 5 6例原发性老年人高血压患者自身前后对照的临床试验 ,在停用原降压药的洗脱期后 ,使用缬沙坦 80mg加氢氯噻嗪 12 5mg联合治疗 ,连续使用四周 ,观察血压、心率、血钾、肾功能及引起的不良反应等指标。结果 :两药联合可以平稳而有效地降低血压 ,第一周有效率达 5 8 7%,到第四周达 86%,不良反应少。结论 :两药联合治疗原发性老年人高血压是安全有效的 。