PDCA循环在二级医院规范静脉输液过程中的应用

目的探讨PDCA循环法在二级医院规范静脉输液过程中的应用效果。方法将2013年12月住院输液治疗超过3天,连续输入3瓶以上的300例患者作为对照组,采用常规管理;2014年1月开始实行PDCA循环法管理,比较活动前后两组患者静脉输液治疗缺陷率的变化。结果静疗小组活动前对照组静脉输液缺陷率为43.33%,活动后观察组静脉输液缺陷率为8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA循环管理方法,能有效地进行静脉输液质量环节管理,使静脉输液治疗更加规范化,降低静脉输液的缺陷率,做到成功穿刺、血管保护、安全留置;降低静脉输液相关并发症的发生,节省护理时间,降低费用,提高护理质量和患者满意度,为提供优质护理奠定了基础。

循证护理在预防恶性肿瘤化疗患者静脉炎中的应用

目的探讨循证护理在预防恶性肿瘤化疗患者静脉炎中的应用价值。方法对41例化疗患者实施循证护理作为观察组,41例患者接受常规护理作为对照组,比较两组患者静脉炎发生率及严重程度的差异。结果观察组静脉炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);静脉炎严重程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理可以降低恶性肿瘤化疗患者静脉炎发生率与严重程度。

同步放化疗与序贯放化疗治疗中晚期子宫颈癌的疗效观察

目的比较同步放化疗与序贯放化疗治疗中晚期子宫颈癌的疗效和不良反应。方法回顾性分析我院收治的90例中晚期子宫颈癌患者,根据不同化疗方式分为同步放化疗组47例和序贯放化疗组43例,比较两组患者疗效及不良反应。结果同步放化疗组和序贯放化疗组总有效率分别为91.5%(43/47)和86.1%(37/43),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。同步放化疗组患者1年、3年生存率分别为74.5%、48.9%,序贯放化疗组分别为46.5%、23.3%(P<0.05)。同步放化疗组的白细胞、中性粒细胞以及血小板减少等血液毒性发生率与序贯放化疗组比较差异无统计学意义(P>0.05),同步放化疗组患者直肠反应、骨髓抑制和膀胱副反应等发生率高于序贯放化疗组(P<0.05)。结论同步放化疗治疗中晚期子宫颈癌与序贯放化疗治疗的近期疗效相近,前者可提高患者远期生存率,但不良反应发生率较高,经对症处理后患者均可耐受。

直肠癌术后应用注射液奥沙利铂为主联合化疗的临床研究

目的探讨直肠癌术后应用注射用奥沙利铂为主联合化疗的临床疗法。方法选择江苏宿迁市泗洪县人民医院肿瘤科2012年1月至2013年1月所收治的行低位直肠癌保肛术后患者38例,随机将所有患者分为两组,分别是注射用奥沙利铂组(22例)和对照组(16例)。结果治疗组的复发率明显低于对照组,而3年生存率及总有效率均明显高于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均存在着一定的不良反应,但没有由于不良反应而造成治疗中止的患者,两组患者的不良反应发生率不存在明显性差异(P>0.05)。结论直肠癌术后应用注射用奥沙利铂为主联合化疗的临床疗效较佳,安全有效,不良反应少,是一种较理想的治疗方案。

小剂量化疗治疗高龄晚期胃癌患者疗效观察

目的：观察小剂量奥沙利铂（Oxaliplatin）与醛氢叶酸（CF）和氟尿嘧啶（5一Fu）组成的OLF方案治疗高龄晚期胃癌患者的临床疗效。方法：全组28例高龄晚期胃癌患者，给予小剂量OLF方案化疗：Oxaliplatin 50mgdl-3，CFl00 mgdl-8，5-FuO25／d持续泵入dl-8；3周为一疗程，至少用两疗程，根据世界卫生组织实体瘤化疗判定标准评价近期疗效。结果：28例患者经治疗后完全缓解（CR）0例，部分缓解（PR）15例，稳定（SD）8例，进展（PD）5例，有效率为（CR＋PR）53.6％，中位生存期102个月；主要不良反应为Ⅰ-Ⅱ度白细胞减少、胃肠道反应和末梢神经毒性毒性。结论：小剂量Oxaliplatin、CF与5-Fu持续静脉滴注是治疗高龄晚期胃癌的安全、有效的方案。