盆底康复治疗联合盆腹协调训练干预对盆底功能障碍患者肌力恢复的改善作用

目的探究盆底康复治疗联合盆腹协调训练干预对盆底功能障碍(pelvic floor dysfunction,PFD)患者肌力恢复的改善作用。方法选择常州市新北区春江人民医院2020年12月—2021年9月收治的94例PFD患者进行研究,按照随机数表法进行分组,对照组(n=47)给予盆腹协调训练干预,观察组(n=47)在对照组基础上另给予盆底康复治疗,对比两组患者治疗效果。结果治疗后,观察组盆底肌肌力分级中5级有20例高于对照组的10例,差异有统计学意义(χ^(2)=4.896,P=0.027);治疗后,观察组ICIQ-SF评分为(3.56±1.01)分、I-QOL评分为(70.59±9.65)分低于对照组的(5.26±1.27)分、(62.39±8.15)分,差异有统计学意义(t=7.182、4.451,P<0.05);治疗后,观察组活力(86.67±6.15)分、情感功能(83.37±6.45)分、肌体疼痛(81.28±7.56)分、心理卫生(86.42±6.51)分、社会功能(85.65±6.95)分、心理功能(84.78±7.43)分、生理功能(85.26±8.45)分、总体健康(84.36±6.45)分均高于对照组,差异有统计学意义(t=7.094、5.989、3.616、7.028、6.116、10.029、3.029、4.574,P<0.05)。结论采用盆底康复治疗、盆腹协调训练有利于提高PFD患者盆底肌肌力分级,提高生活质量,降低降尿失禁严重程度。

改良新式剖宫产术对孕妇再次剖宫产术的临床影响

目的观察首次应用改良新式剖宫产术对孕妇再次剖宫产术的影响。方法选取医院2014年1月-2015年3月收治的需要再次剖宫产的产妇70例为研究对象,根据首次剖宫产术式分为观察组和对照组各35例。观察组和对照组产妇在第一次剖宫产时分别采用改良新式剖宫产和新式剖宫产进行手术,再次剖宫产时选择同样的手术方式,比较2组再次剖宫产术的手术效果。结果观察组进腹时间、手术总用时、术中出血量、肛门排气时间、术后感染等情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组无粘连、轻度粘连产妇均多于对照组,中度粘连以及重度粘连产妇少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于需要再次进行剖宫产术的产妇,改良新式剖宫产术能够显著提高手术效果,不会对再次剖宫产造成明显影响,有临床推广价值。

盆腔子宫内膜异位症患者术后妊娠率及其影响因素分析

目的:分析盆腔子宫内膜异位症患者术后妊娠率及其影响因素。方法:收治子宫内膜异位症合并不孕症患者138例,对患者进行腹腔镜手术治疗,分析术后妊娠率及其影响因素。结果:患者术后自然妊娠率与患者年龄、术前不孕年限、不孕类型、r-AFS分期、术前AMH水平、GnRH-a使用情况具有一定的相关性。结论:应更加重视术后GnRH-a治疗的研究,并分析不同药物使用周期对于不同分期患者妊娠状况产生的影响。

不同镇痛方法用于剖宫产患者术后镇痛的临床观察

目的:探讨不同镇痛方法用于剖宫产患者术后镇痛的临床效果。方法:2012年5月-2014年3月收治剖宫产患者126例,ASAⅠ~Ⅱ级,均为初产妇,无妊娠并发症及肝肾及血液系统疾病,随机分成观察组和对照组各63例。两组在剖宫产过程中均连续硬膜外麻醉。在术后镇痛方式不一样,观察组采用硬膜外自控镇痛泵进行镇痛,对照组于手术结束时经硬膜外导管注入镇痛液进行镇痛。结果:观察组术后4小时镇痛视觉模拟评分(0.5±0.2)分,镇痛评分(1.0±0.3)分;术后24小时镇痛视觉模拟评分(0.3±0.1)分,镇痛评分(1.4±0.2)分;术后48小时镇痛视觉模拟评分(0.2±0.1)分,镇痛评分(1.8±0.5)分。对照组术后4小时镇痛视觉模拟评分(1.2±0.8)分,镇痛评分(0.8±0.4)分;术后24小时镇痛视觉模拟评分(3.4±1.2)分,镇痛评分(0.5±0.3)分;术后48小时镇痛视觉模拟评分(2.2±0.8)分,镇痛评分(1.6±0.6)分。两组4~24小时比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组镇痛优良率98.4%,对照组优良率44.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术后采用硬膜外自控镇痛泵进行镇痛,效果显著,值得推广。

围绝经期及绝经期妇女取环的临床观察及体会

目的对围绝经期、绝经期女性取环的影响因素进行调查统计。方法以180例围绝经期、绝经期取环女性,对其取环顺利程度进行调查,并对影响取环的因素进行统计。结果 180例患者中取环顺利者136例(75.6%),取环困难者44例(24.4%)。年龄、绝经时间、宫颈萎缩程度、是否按期检查以及置环时间均是影响患者取环顺利程度的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论女性带环期间要按时进行检查,并要尽早取环。

药物流产联合刮宫术治疗瘢痕子宫妊娠的疗效及其安全性研究

目的分析药物流产联合刮宫术治疗瘢痕子宫妊娠的临床效果与安全性。方法根据患者就诊日期,将2013年11月~2018年11月收治的180名瘢痕子宫妊娠患者编入实验组与对照组,分别给予药物流产联合刮宫术治疗(实验组)与普通人工流产(对照组)。分析患者的治疗效果、手术时间、术中出血量及并发症发生率。结果实验组的治疗效果优于对照组,手术时间相对较短(P<0.05)。实验组的术中出血量及并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论药物流产联合刮宫手术有助于提升瘢痕子宫妊娠的临床疗效。此种治疗方式的并发症发生率低,具有一定的安全性。

对不同产程阶段剖宫产术和母婴并发症发生的关联性探讨

目的对不同产程阶段剖宫产术和母婴并发症发生的关联性进行探讨。方法选取2016年1月—2017年5月到我院进行剖宫产手术的产妇100例为研究对象,并根据产程进行分组,第一产程的剖宫产产妇50例为观察组,第二产程的剖宫产产妇50例为对照组。比较两组产妇的手术时间、术中及术后2小时出血量、术后并发症发生率。结果对照组剖宫产产妇的出血量以及并发症发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择第一产程剖宫产结束分娩,相对于第二产程剖宫产,可显著降低手术风险,利于母婴健康,有效减少母婴的并发症发生率,使母婴早日出院。

宫炎平联合保妇康栓治疗宫颈炎的临床效果

目的探讨宫炎平联合保妇康栓治疗宫颈炎的临床效果。方法选取30例宫颈炎患者,采用双盲法分为对照组与研究组,每组15例。对照组采用宫炎平治疗,研究组采用宫炎平联合保妇康栓治疗。比较两组临床疗效、临床症状改善情况、治疗前后炎症水平及阴道分泌物清洁度。结果对照组治疗总有效率为60.00%,研究组治疗总有效率为93.33%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组白带异常、盆腔下坠、下腹疼痛及阴道异常出血时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)及阴道分泌物清洁度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CRP、WBC及阴道分泌物清洁度均低于治疗前,且研究组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫炎平联合保妇康栓治疗宫颈炎疗效显著,能够有效控制炎症反应,改善患者病症,值得临床推广与应用。

药物联合人工流产法终止早孕的临床效果

目的：研究药物联合人工流产法终止早孕的临床效果。方法：选择于2014年7月至2015年6月来我院要求终止早期妊娠的患者120例，随机分为观察组和对照组，每组60例，对照组给予常规药流法治疗，观察组给予药物联合人工流产法治疗，比较两组完全流产成功率。结果：观察组的完全流产成功率为96.67%，对照组的完全流产成功率为66.67%，组间差异具统计学意义（P＜0.05）；观察组的出血量、出血时间、孕囊排出时间等指标明显好于对照组，组间差异具统计学意义（P＜0.05）。结论：药物联合人工流产法终止早孕临床效果良好，易于被患者接受，值得推广。

米索前列醇塞肛联合缩宫素预防顺产产后出血90例临床分析

目的:观察米索前列醇塞肛联合缩宫素预防顺产产妇产后出血的临床疗效。方法:将90例顺产产妇随机分为观察组和对照组,每组45例,对照组静滴缩宫素预防产后出血,观察组在此基础上加用米索前列醇直肠塞肛预防产后出血,比较两组患者产后2、24h出血状况。结果:观察组产后2、24h出血情况显著优于对照组,组间差异具统计学意义(P<0.05)。结论:米索前列醇塞肛联合缩宫素预防顺产产后出血可有效减少出血量,增强子宫收缩力度,值得推广。

剖宫产术后催产素静脉点滴预防产后出血140例分析

目的观察剖宫产术后催产素的两种不同使用方法对预防剖宫产术后出血的效果。方法随机将患者分为观察组和对照组,观察组是在胎儿娩出后宫体注射20单位催产素,再静脉点滴催产素20单位先快滴30min,后维持至回病房,再给予催产素20单位持续静脉点滴至产后6h,同时开通另一路静脉点滴其它补液;对照组回病房后再按正常滴速点滴20单位催产素及其它补液,不另外开通静脉。结果观察组产后出血量明显少于对照组,差异显著性(P<0.05)。结论在剖宫产术后持续静脉点滴催产素6h能有效加强宫缩,预防产后出血。

琥珀酸亚铁联合多维元素片治疗妊娠期贫血的疗效

目的探讨琥珀酸亚铁联合多维元素片治疗妊娠期贫血的临床疗效。方法选择2016年1月~2018年12月在我院建卡及产检的妊娠期贫血孕妇200例,随机分为研究组(n=110)和对照组(n=90)。对照组仅予以饮食干预,研究组在对照组基础上予以琥珀酸亚铁联合多维元素片治疗,比较两组治疗前后血红蛋白,血细胞比容的变化及不良反应。结果治疗前,两组血红蛋白和血细胞比容比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4周,对照组血红蛋白和血细胞比容低于治疗前[(78.22±9.89)g/Lvs(88.47±9.49)g/L]、[(27.34±3.46)%vs(29.14±2.68)%],研究组血红蛋白和血细胞比容高于对照组[(96.57±11.26)g/Lvs(78.22±9.89)g/L]、[(30.28±3.76)%vs(27.74±3.46)%],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应反生率为12.73%,低于对照组的13.33%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论琥珀酸亚铁联合多维元素片治疗妊娠期贫血可有效提高血液中血红蛋白含量和血细胞比容,纠正贫血症状。