第二磨牙纳入矫治系统矫正成人深覆的临床研究

目的:探讨将第二磨牙纳入矫治系统矫正成人深覆的临床效果。方法:对22例成人深覆患者常规采用MBT直丝弓矫治系统,并早期在第二磨牙上粘接颊面管,将摇椅弓延伸至第二磨牙,比较矫治前后X线头影测量值。结果:治疗后,在矢状方向上∠SNA、∠ANB、∠U1-NA、∠L1-NB均有减少,∠SNB有所增加(P<0.05)。在垂直方向上,前下面高和后面高分别平均増加3.6mm和0.9mm,面部下1/3比例增加;而覆、覆盖则分别平均减小3.4mm和2.7mm,有效地打开了深覆。所有患者治疗后磨牙均呈中性或完全远中关系,尖窝锁结关系良好,覆覆盖正常,牙及颌骨的不协调关系得到矫正,面型显著改善。结论:将第二磨牙纳入矫治系统来矫正成人深覆,有效地增加了前下面部垂直高度,是一种提高打开成人深覆效率的有效方法。

Twin-block矫治器矫治安氏Ⅱ类1分类错牙合的临床研究

【目的】探讨Twin-block功能矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错牙合所引起的牙、牙槽、颌骨以及软组织的改变。【方法】对16例处于生长发育期且以下颌后缩为主的安氏Ⅱ类1分类错牙合患者进行Twin-block功能矫治,并对其治疗前后软硬组织X线头影测量值进行比较及统计学检验。【结果】治疗后,下颌生长朝着有利的方向发生改变,覆盖、覆牙合分别减少8.13mm及4.27mm,SNB、下颌平面角、Ar-Pog及下面高分别增加1.70°、3.47°、4.06mm及2.53mm,均具有显著性差异。此外,上颌前牙冠有舌向转矩的趋势(P>0.05),鼻唇角有所增加,上唇突度亦减小(P<0.01)。下切牙与下颌平面夹角有少许减小,虽无显著性差异,但对于评价治疗后的下前牙段的稳定性是有意义的。【结论】Twin-block矫治器对安氏Ⅱ类1分类具有矫形作用,可以诱导下颌功能性前移,抑制上颌生长,同时使得上下颌牙及牙槽骨发生改变,从而协调上下颌关系,改善面型。