艾迪注射液联合化疗治疗晚期卵巢恶性肿瘤的临床研究

目的观察艾迪注射液联合化疗对晚期卵巢恶性肿瘤患者的临床疗效。方法58例晚期卵巢恶性肿瘤患者随机分为两组。观察组29例,给予艾迪注射液联合化疗药物治疗;对照组29例,单纯应用化疗药物。结果治疗组有效率为68.97%,高于对照组(41.38%),差异显著性(P<0.05);治疗组生存质量比对照组有明显改善(P<0.05),不良反应发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论艾迪注射液联合化疗治疗晚期卵巢恶性肿瘤,较单用方案治疗疗效好,不良反应轻,生活质量改善明显。

肿瘤化疗患者的中西医结合护理

目的探讨肿瘤化疗患者的中西医结合护理方法。方法 90例肿瘤化疗患者根据随机数字法分为对照组与观察组,各45例。对照组行常规护理,观察组行中西医结合护理,对比2组的护理效果。结果观察组护理总有效率95.56%(43/45),高于对照组的71.11%(32/45),差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为22.22%(10/45),低于对照组的44.44%(20/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤化疗患者应用中西医结合护理方式可提高护理效果,降低并发症发生风险。

回盲部肿瘤中表皮生长因子受体的表达及其对预后的影响

目的:探讨表皮生长因子受体在回盲部肿瘤中的表达和对预后的影响。方法:应用免疫组化法检测回盲部 肿瘤中表皮生长因子受体(EGFR)的表达,结合随访结果分析EGFR对预后的影响。结果:29例回盲部肿瘤患者中,EGFR阳 性表达率为51.7%(15/29)。随访5年,EGFR阳性表达患者8例死亡,存活7例;EGFR阴性表达患者2例死亡,存活12例。 EGFR阴性表达者平均生存时间要长于EGFR阳性表达者,且两者差异性显著(P<0.05)。结论:EGFR的阳性表达与患者的 预后有一定的关系,可以作为回盲部肿瘤患者预后判断的一个参考指标。

胃肠道恶性肿瘤的免疫治疗

胃肠道恶性肿瘤是一类严重危害人类身心健康的肿瘤疾病,并且在恶性肿瘤中,该类疾病的发病率及病死率均非常之高。近年来,临床对各类肿瘤的发病机制、病情进展进行了研究,从而使抗肿瘤方法及策略也不断更新。临床证实,免疫疗法在胃肠道恶性肿瘤治疗过程中具备非常重要的价值作用[1]。鉴于此,笔者对胃肠道恶性肿瘤的免疫治疗进行论述具有较为深远的意义。1特异性免疫治疗针对胃肠道恶性肿瘤疾病,

乳腺癌筛查在我国农村妇女早期乳腺癌诊断中的作用及知信行现状分析

目的：分析乳腺癌筛查在早期乳腺癌诊断中的应用，了解农村适龄妇女乳腺癌筛查的知信行（KAP）现状，旨在探讨适合农村妇女乳腺癌筛查的服务模式。方法2013年1月～2014年12月采用整群抽样的方式选取常熟市辛庄地区农村妇女为筛查对象，通过社区-医院联动的乳腺筛查及乳腺癌预防KAP问卷调查的方式分析乳腺癌筛查及KAP现状，并对比分析乳腺癌初筛者与曾接受筛查者相关情况。结果本次共筛查2098名农村妇女，共检出乳腺癌82例，检出率为3.91%，曾接受筛查人群的检出率为2.23%，明显低于初次筛查人群4.43%（P〈0.05）；乳腺癌筛查的敏感性、特异性、准确性分别为91.8%、96.3%和94.3%；曾接受筛查者的乳腺癌知识、信念、行为得分均明显高于初次筛查者（P〈0.05）。结论社区卫生服务机构-医院联动的筛查模式，可有效提高农村妇女乳腺癌的早诊早治率，同时应进一步加强农村妇女乳腺癌防治知识的宣传教育。

吡柔比星联合用药肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌近期临床疗效分析

目的观察吡柔比星（ＴＨＰ）联合用药与丝裂霉素（ＭＭＣ）联合用药肝动脉灌注化疗栓塞治疗中晚期肝癌的疗效与毒副反应。方法治疗组（ＴＨＰ组）：吡柔比星（ＴＨＰ），羟基喜树碱（ＯＰＴ），５氟尿嘧啶（５ＦＵ），顺铂（ＤＤＰ），治疗４８例肝癌。对照组（ＭＭＣ组）：丝裂霉素（ＭＭＣ），５ＦＵ，ＯＰＴ，ＤＤＰ，治疗３６例肝癌，进行肝动脉灌注化疗栓塞共８４例中晚期肝癌。结果ＴＨＰ组：ＣＲ６例，ＰＲ２０例，有效率５４．２％；ＭＭＣ组：ＣＲ４例，ＰＲ２０例，有效率４１．７％；ＴＨＰ组：ＡＦＰ下降有效率６０．７％（１７／２８）；ＭＭＣ组：ＡＦＰ下降有效率５７．１％（１２／２１），两组结果统计学处理进行χ２检验，Ｐ＞０．０５，差异无显著性，疗效相近。两组骨髓毒性反应经Ｒｉｄｉｔ分析，白细胞（ＷＢＣ）下降情况ｕ１＝２．１７１，Ｐ＜０．０５，差异有显著性，血小板（ＢＰＣ）下降情况ｕ２＝２．６４７，Ｐ＜０．０１，差异有高度显著性，说明ＴＨＰ组的骨髓毒性反应轻，ＴＨＰ组治疗４８例肝癌后复查心电图，无１例发生异常改变，说明ＴＨＰ组心脏毒性反应无或低。结论ＴＨＰ组联合用药肝动脉化疗塞栓治疗中晚期肝癌有较好的疗效，价格虽略贵，但毒副作用轻，是比较?

NO与NP方案对晚期肺癌的疗效及不良反应比较

目的:探讨长春瑞滨联合奥沙利铂(NO方案)与长春瑞滨联合顺铂(NP方案)对晚期肺癌的临床疗效及安全性。方法:选择晚期非小细胞肺癌患者105例,分为观察组(50例)和对照组(55例),分别接受NO和NP方案化疗。结果:化疗2个周期后,两组总有效率分别为52.0%和45.5%,观察组略高,但差异无统计学意义(P>0.05),观察组的胃肠道反应、骨髓抑制发生率均显著低于对照组(P<0.05),神经毒性发生率高于对照组(P<0.01)。结论:两组疗效接近,NO毒性较NP方案轻,患者依从性高。

B超引导下肘上PICC置管的护理

总结了65例普通B超引导下行肘上PICC置管的护理经验。主要包括PICC置管前、置管中的护理和置管后的健康教育。认为置管护士在无专用置管超声仪的条件下,做好告知和宣教,虚心学习,努力钻研,可提高穿刺成功率,增加患者的舒适度,提升患者的生活质量。

依西美坦治疗晚期乳腺癌的短期疗效及安全性分析

乳腺癌系妇女常见恶性肿瘤,其发病率在中国大多城市已居首位[1]。乳腺肿瘤具有激素依赖性,其治疗包括手术、内分泌治疗、放化疗、单克隆抗体靶向治疗等,由于手术及放化疗并发症较严重,内分泌治疗越来越多的用于乳腺癌的一线治疗方案[2]。

穴位敷贴对非小细胞肺癌患者免疫功能影响研究

目的:通过使用穴位敷贴刺激穴位的方法,观察其对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者免疫功能的影响。方法:两组各20例均辨证口服中药,治疗组另取足三里、关元、命门、肾俞等强壮穴位进行穴位敷贴,共治疗8周。治疗前后检查免疫功能(包括T淋巴细胞及亚群,白介素-2)。结果:两组治疗后免疫功能均有改善并有统计学意义(P<0.05),部分指标治疗组改善更为明显(P<0.05),结论:对强壮穴位进行穴位敷贴可提高非小细胞肺癌患者免疫功能,与单服中药比较,加用穴位敷贴可进一步提高部分免疫功能。

复方皂矾丸防治化疗所致血小板减少临床观察

目的:观察复方皂矾丸防治化疗所致血小板减少的临床疗效。方法:治疗组30例在GP方案化疗前1天开始服复方皂矾丸,至化疗后第21天;对照组30例在予GP方案化疗时不用任何辅助骨髓造血功能的药物。从化疗前开始监测血常规至恢复正常或化疗结束后21天。结果:治疗组化疗后血小板减少的例数和程度明显低于对照组(P<0.05),治疗组完成GP方案化疗的例数明显多于对照组(P<0.01)。结论:复方皂矾丸能防治GP方案化疗所致小板减少,且不良反应轻微。

化疗药物艾恒致严重过敏反应3例

化疗药物艾恒通用名为注射用奥沙利铂,不良反应主要为神经毒性、消化道反应及血液学毒性,过敏反应罕见,据文献报道从皮肤红斑到过敏性休克等的发生率不到0.5%。本科在近年来出现3例用艾恒致严重过敏反应的病例,其临床资料如下。

门冬氨酸钾镁治疗蒽环类化疗药物所致心脏毒性的疗效观察

目的:探讨患者预防性使用门冬氨酸钾镁改善蒽环类化疗药物对心脏的毒性评价。方法:本组肿瘤患者82例,治疗组42例在应用蒽环类药物同时使用门冬氨酸钾镁20 m L+5%葡萄糖溶液500 m L静滴,对照组40例单用化疗药物。比较两组心电图改变及LVEF改变。结果:两组在心电图改变差异有统计学意义(P<0.05),两组LVEF改变差异有统计学意义(P<0.05)。结论:预防性使用门冬氨酸钾镁对蒽环类药物的心脏毒性有一定的保护作用。

静脉输液时使用三通管的小经验

临床工作中常会遇到患者病情危重时只有一条静脉通道，而患者的治疗需要多通路静脉用药，此时护士会选择三通管，将单通路及时转换成多通路的静脉通道。而工作中使用三通后，茂菲式液面常出现上升或输液泵报警现象，现将工作中解决该问题的经验介绍如下。

恶性肿瘤患者伴发高钙血症15例并文献复习

目的分析恶性肿瘤伴发高钙血症的临床特点、应用唑来膦酸治疗的临床疗效和安全性。方法15例有临床症状的恶性肿瘤伴发高钙血症患者应用唑来膦酸4mg静脉滴注15min治疗，观察其近期疗效、不良反应及复发、生存情况：结果15例血清钙浓度在3．25-4．25mmol／L的患者，均有可观察的临床症状，经唑来膦酸治疗，14例血清钙降至正常值、临床症状缓解，有效率达93．3％。未见严重的不良反应。中位生存期1．2个月。结论恶性肿瘤患者伴发高钙血症临床症状严重，预后差，唑来膦酸是治疗的有效药物。

卡培他滨联合顺铂治疗晚期头颈部鳞癌的疗效观察

目的观察卡培他滨联合顺铂方案(XP)治疗晚期头颈部鳞癌的疗效及不良反应,并与5-氟尿嘧啶联合顺铂方案(FP)作随机对照。方法 XP组35例患者:卡培他滨,2500mg/(㎡.d),分两次口服,餐后30min,第1～14d,顺铂20 mg/㎡,静脉滴注,第1～4d。FP组37例患者:5-FU 750mg/(㎡·d),CIV9,6h,第1～4d,顺铂20 mg/㎡,静脉滴注,第1～4d。以上方案均为21天重复。结果 XP组和FP组的有效率为57.1%和54.1%(P>0.05);中位OS为16.5和15.8月(P>0.05)。XP组III-IV度粒细胞减少,恶心呕吐,腹泻和口腔炎发生率明显低于FP组。结论 XP和FP均为治疗晚期头颈部鳞癌的较好的化疗方案,XP方案毒副作用小,治疗耐受性好。