以医共体建设为抓手助推县域医疗服务高质量发展——建湖县医共体试点实践探索

2020年底,建湖县组建以建湖县人民医院为牵头单位、县二院为成员单位的医共体试点。医共体组建后加强内部同质化管理,对县二院及所属村卫生室实行“三统一(统一人事管理、统一财务管理、统一资源配置)、四不变(县二院的行政建制、单位性质、功能定位以及财政补偿的政策、渠道不变)”政策,加强技术与管理帮扶,充分发挥信息系统对医共体建设的支撑作用,较好地促进了县域医疗卫生事业高质量发展。经过3年多的努力,全面提高县域医疗整体服务能力,创新了基层医疗卫生机构发展的内生动力,基本实现“基层就诊率65%以上、县域就诊率90%以上”的总体目标。

县域医共体下基层医院内部绩效考核的实践研究

该文调查江苏省建湖县医共体成员单位内部绩效考核工作的现状后,借鉴牵头医院县人民医院近20年的绩效考核实践和创“三甲”的成功经验,提出:加快区域信息化进程,打造数据资源共享平台;完善绩效考核体系,建立绩效反馈机制;开展同质化质控管理,提升医疗服务质量的应对举措。基层医疗机构通过系统的内部绩效考核,近3年业务收入稳定增长,服务能力显著提升,双向转诊顺畅,2023年首次出现上转减少,基层就诊率达65%以上,人民群众就医获得感显著提升。实践证明,做好医共体基层医院内部绩效考核是实现县域医共体工作目标的有效途径,对促进基层医院乃至整个县域医疗服务质量提升、更好更快地实施分级诊疗具有良好的推动作用。