百令胶囊与雷公藤片治疗慢性肾炎的临床疗效

目的 探讨百令胶囊、雷公藤片对慢性肾炎患者中医证候积分、尿蛋白及肾功能的影响。方法 选取2022年1—2月徐州医科大学附属医院收治的慢性肾炎患者80例作为研究对象,采用简单随机分组法分为百令胶囊组和雷公藤片组,每组40例。百令胶囊组患者采用百令胶囊进行治疗,雷公藤片组患者采用雷公藤片进行治疗。比较两组患者治疗前后中医证候积分、尿蛋白、尿白蛋白及肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素(BUN)],治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前相比,治疗后两组水肿、腰痛、头痛、纳差、乏力评分降低,且雷公藤片组低于百令胶囊组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组尿白蛋白、尿蛋白水平降低(P<0.05),但两组尿白蛋白、尿蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,治疗后两组Scr、BUN水平降低,且雷公藤片组低于百令胶囊组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 百令胶囊和雷公藤片均能够有效降低慢性肾炎患者尿白蛋白、尿蛋白水平,但与百令胶囊比较,雷公藤片改善患者肾功能,减轻中医证候的效果更佳。

甘草酸二铵注射液与水飞蓟宾胶囊治疗慢性乙型肝炎对患者肝纤维化的影响

目的 探讨甘草酸二铵注射液、水飞蓟宾胶囊治疗慢性乙型肝炎对患者肝纤维化的影响。方法 选取2021年1月至2022年6月港务区人民医院收治的慢性乙型肝炎患者96例为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各48例。对照组给予甘草酸二铵注射液治疗,观察组采用水飞蓟宾胶囊治疗。比较两组患者临床疗效、肝功能指标、肝纤维化指标、炎症反应及氧化应激反应指标、肝功能损伤程度、生命质量及不良反应。结果 观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组胆红素(TBil)水平、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、丙二醛(MDA)明显低于对照组(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)、EORTC生命质量测定量表(QLQ-C30)评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组无肝损伤、轻度肝损伤患者比例明显高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 甘草酸二铵注射液、水飞蓟宾胶囊治疗慢性乙型肝炎均有一定临床效果,但水飞蓟宾胶囊对患者肝功能、肝纤维化及生命质量的改善作用明显优于甘草酸二铵注射液。

帕金森病患者消化系统相关症状及影响因素分析

目的对早中期帕金森病患者和健康体检者进行消化系统相关症状的问卷调查,观察消化系统相关症状的发生率,分析其影响因素。方法收集在徐州市中心医院就诊并长期随访的早中期帕金森病患者(Hoehn-Yahr分期1~3期)108例,利用帕金森病非运动症状评价量表(Parkinson′s Disease Non-Motor Symptom Scale, PD-NMSS)和自主神经量表(the Scale for Outcomes in Parkinson′s Disease for Autonomic Symptoms, SCOPA-AUT)中有关消化系统相关症状共7项(味觉异常、吞咽困难或呛咳、流涎、易饱或早饱、便秘、便溏、大便失禁)及另外增加的5项消化系统相关症状(无食欲、口干、口腔疼痛、恶心、呕吐5项)共12项症状,对患者进行问卷调查。收集我院体检中心同期健康体检者76名作为对照组,进行相同的问卷调查。结果帕金森病组与对照组在年龄、性别、身高、体重、体重指数等方面差异无统计学意义(均P>0.05)。108例早中期帕金森病患者的消化系统相关症状中,常见口干64例(59.26%)、便秘53例(49.07%)和味觉异常40例(37.04%);其次为无食欲35例(32.41%)和早饱感26例(24.07%);再次为吞咽困难20例(18.52%)、恶心11例(10.19%)、流涎10例(9.26%)、口腔疼痛7例(6.48%)、呕吐4例(3.70%)、便溏1例(0.87%)、大便失禁0例。76名对照的消化系统相关症状中味觉异常13例(17.11%)、早饱感6例(7.89%)、无食欲6例(7.89%)、恶心5例(6.58%)、流涎3例(3.95%)、口腔疼痛1例(1.32%),其余症状为0。两组比较,便秘(χ^2=52.390,P<0.01)、口干(χ^2=69.050,P<0.01)、早饱感(χ^2=8.128,P=0.004)、无食欲(χ^2=16.010,P<0.01)、味觉异常(χ^2=8.642,P=0.003)和吞咽困难(χ^2=15.790,P<0.01)的发生率差异有统计学意义。对影响因素的分析发现,男性对于便秘(95%CI 1.371~7.495,OR=3.205)、早饱感(95%CI 4.227~282.913,OR=34.582)、味觉异常(95%CI 6.620~88.942,OR=24.260)、吞咽困难(95%CI 2.784~88.475,OR=22.906)有影响,其他如年龄、体重指数、病程、运动症状分型对消化系统相关症状的发生无影响。结论早中期帕金森病患者的消化系统相关症状以口干、便秘、味觉异常、无食欲、早饱感、吞咽困难多见,可能为其特有症状。男性是味觉异常、吞咽困难、早饱感和便秘发生的危险因素。