徐州市新生儿苯丙酮尿症筛查结果分析

目的通过对苯丙酮尿症(PKU)的筛查,了解徐州市遗传性代谢病苯丙酮尿症的发病情况及临床类型。方法取出生72h后并喂足高蛋白奶6次以上的新生儿足跟末梢血,应用荧光定量法测定血苯丙氨酸(phe)水平。且对2003年1月至2010年9月徐州市新生儿疾病筛查资料进行回顾分析。结果 6年间徐州市活产969 144例,筛查762 141例,总筛查率为78.6%;筛出可疑苯丙酮尿症556例,复诊533例,复诊率为95.9%;确诊96例,其中经典型PKU 39例,中度PKU 36例,轻度高苯丙氨酸血症17例,四氢生物喋呤(BH4)缺乏症4例。PKU发病率为1∶7938;治疗率为95.83%。结论徐州市6年PKU筛查率及可疑患者复诊率逐年提高;PKU发病率和治疗率高于全国平均水平。

徐州市0—7岁儿童身高、体重与体质指数研究

目的：对比世界通用的一些标准，建立徐州市0-7岁儿童年龄别身高（HFA）、年龄别体重（WFA）及年龄别体质指数（BMI）百分位标准及体质指数超重和肥胖界值点。方法：①采用分层整群随机抽样法，收集徐州市0-7岁儿童11747例的性别、出生年月及2002—2004年身高和体重测量资料。②应用LMS方法建立徐州市0-7岁儿童HFA、WFA和BMI百分位曲线。结果：①运用LMS软件，分别获得0—7岁男女童HFA、WFA和BMI百分位曲线各9条，为P3、P5、P10、P25，P50、P75、P90、1795和P97。②徐州市男女童的身高随年龄不断增加，男童到6岁以后逐渐减缓，女童5岁后逐渐减缓。徐州市男女童的身高在7岁之前均大于WHO标准。③徐州市男女童的体重随年龄不断增加，到6岁以后均逐渐减缓。徐州市男女童体重7岁之前均高于WHO标准。④根据国际肥胖工作小组制定的7岁男女儿童肥胖和超重界值点，徐州市男女童7岁时通过该界值点的BMI百分位分别为：男童第72．6和第92．6，女童第82．1和第96．5。7岁男女童的超重流行率分别为27．4％和17．9％，肥胖流行率分别为7．4％和3．5％，在性别上存在差异。结论：应用LMS软件，获得了徐州市0～7岁儿童身高、体重和BMI百分位参考值。

精益化管理在提高妇幼专科医院门急诊药房患者满意度中的应用效果

目的观察精益化管理在提高妇幼专科医院门急诊药房患者满意度中的应用效果。方法随机选取2020年1—6月江苏省徐州市妇幼保健院的处方600张(每月随机抽取100张)为对照组,2020年7—12月600张处方为观察组(每月随机抽取100张),对照组采用常规药事管理模式,观察组采用精益化管理模式。比较2组处方的调配差错率、药品漏取率、双向沟通率、患者致谢率和患者满意度。结果观察组调配差错率为0,低于对照组的0.50%(3/600),但差异无统计学意义(χ^(2)=3.008,P=0.083);观察组药品漏取率为0,低于对照组的0.67%(4/600),差异有统计学意义(χ^(2)=4.013,P=0.045);观察组双向沟通率、患者致谢率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论精益化管理有助于提高妇幼专科医院门急诊药房患者满意度,改善医患关系,提高患者对药师的信任感,值得在更多医学领域推广使用。

徐州市2002年卫生事业财务情况调查和分析

2002年徐州市医疗卫生单位深化卫生改革,加快发展,为提高人民健康水平,保障经济社会发展做出了积极贡献,卫生系统财务状况得到进一步改善.

妇幼专科医院门急诊药房精益化管理模式研究

精益化管理这一新兴管理模式最先被应用在企业管理当中,鉴于其优越性,逐渐被引进运用于医院药事管理领域。相关研究发现,在医院药事管理中应用精益化管理模式,具有减少用药差错、提高患者满意度等优势,临床效果优于常规管理。妇幼专科医院具有其特殊性,用药安全尤为重要,笔者梳理了门急诊药房精益化管理的五项措施,旨在为妇幼专科门急诊药房精益化管理模式的构建提供参考。

徐州地区妊娠期糖尿病孕妇血清25羟维生素D_3水平研究

目的对比分析徐州地区妊娠期糖尿病(GDM)与正常孕妇的夏季和冬季血清25羟维生素D_3[25-(OH)D_3]水平的差异,为妊娠期尤其是GDM孕妇是否需要补充维生素D提供依据。方法选择2016年夏季和冬季在徐州市妇幼保健院产科门诊进行产前保健的孕妇200例,分为夏季GDM组、冬季GDM组、夏季对照组和冬季对照组,各50例。采用免疫层析法测定各组孕妇血清25-(OH)D_3水平。结果 4组孕妇的血清25-(OH)D_3水平[夏季GDM组为(49.94±7.94)nmol/L、冬季GDM组为(40.41±13.46)nmol/L,夏季对照组为(55.23±12.06)nmol/L,冬季对照组为(46.17±14.72)nmol/L],均低于正常水平,冬季及夏季GDM组的25-(OH)D_3水平分别显著低于冬季及夏季对照组(P<0.05);冬季GDM组25-(OH)D_3水平显著低于夏季GDM组(P<0.05),冬季对照组25-(OH)D_3水平显著低于夏季对照组(P<0.05)。各组维生素D不足和缺乏的比例高达82%~92%,其中冬季不足和缺乏的比例更高,尤其是冬季GDM组25-(OH)D_3水平缺乏比例最高。结论徐州地区孕妇血清25-(OH)D_3水平普遍不足甚至缺乏,GDM孕妇维生素D缺乏情况比正常妊娠孕妇更为严重,冬季比夏季严重,孕妇尤其是GDM孕妇在冬季更要注意维生素D滴剂的补充。

徐州地区宫颈癌患者人乳头瘤病毒基因型检测分析

目的:通过对宫颈癌患者人乳头瘤病毒(HPV)基因检测分析,了解徐州地区宫颈癌HPV感染情况及HPV感染与宫颈癌临床生物学行为之间的关系。方法:采用核酸分子杂交系统对142例宫颈癌患者行HPV分型检测,并统计分析。结果:①142例宫颈癌患者中,136例HPV阳性,HPV感染率95.78%。其中单一感染117例(86.03%),多重感染19例(13.97%),两者感染率差异有统计学意义(P<0.01)。②共检测出13种基因型:单一感染8种,由高到低依次为HPV16(66.18%)、18(6.62%)、31(5.88%)、58(2.21%)、45(2.21%)、33(1.47%)、6(0.74%)和CP8304(0.74%)。而HPV68(2.94%)、52(2.21%)、66(1.47%)、39(0.74%)、11(0.74%)仅出现在多重感染中。HPV16总感染率为77.94%,明显高于其他各型(P<0.01)。而HPV18总感染率7.35%与HPV31、58、33相比差异无统计学意义(P>0.05)。③HPV感染率在宫颈癌各临床分期、组织病理学分级间差异无统计学意义(P>0.05)。④HPV多重感染与宫颈癌临床分期间无确定关系,但随着病理分级的加重呈降低的趋势。结论:徐州地区宫颈癌患者以HPV单一感染为主,主要为HPV16,其次为HPV18、31、58;未发现多重感染增加宫颈癌的发生风险;HPV感染不影响宫颈癌的进展及肿瘤细胞的分化。

徐州地区近10年出生体重与分娩方式动态观察

目的 分析徐州地区近 10年活婴出生体重及分娩方式变化趋势 ,探讨婴儿出生体重对分娩方式的可能影响及需要采取的对策。方法 分析徐州地区 10年内 30 0 0例晚期妊娠临床资料 ,绘制低出生体重和高出生体重趋势图 ,以统计学方法分析出生体重与分娩方式的关系。结果 随年份递增 ,徐州地区近 10年足月活婴出生体重呈上升变化趋势 ;分娩方式中的阴道顺产率、胎吸及产钳助产率均呈下降趋势 ,而剖宫产率呈明显上升趋势。结论 高、低出生体重可能影响分娩方式 ,孕期应该积极监测胎儿体重 ,减少低、高出生体重发生率。

徐州地区铜绿假单胞菌药敏试验结果分析

目的了解铜绿假单胞菌的耐药特点及指导临床抗菌药物选择。方法收集徐州市第一人民医院2013年临床分离出的335株铜绿假单胞菌进行药敏分析,并用WHONET5.6软件对实验结果和数据进行分析。结果临床分离出的335株铜绿假单胞菌对15种抗菌药物存在不同程度的耐药,其中对哌拉西林/他唑巴坦、丁胺卡那霉素、妥布霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素对铜绿假单胞菌的敏感性较高;对氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松、氨苄西林、头孢噻肟耐药率高达97%以上。同一患者多次检测出该菌的,哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、庆大霉素药敏结果存在较大的波动性,同时铜绿假单胞菌的耐药谱有一定的趋向性。结论加强铜绿假单胞菌连续性病原学和耐药性监测,以应对急性耐药的发生和医院感染扩散,同时指导临床治疗。

浅析新时期医院党建工作建设有效途径

在当前医院发展过程中,很多方面内容及因素均会对医院全面良好稳定发展产生较重要影响,其中比较重要的一个方面就是医院党建工作。所以,作为医院党建工作相关工作人员,应当对医院当前工作加强认识及了解,对于实际工作中存在的一些问题应当全面分析,在此基础上选择有效途径加强党建工作建设,从而保证医院党建工作能够取得更加理想的效果,为医院更加良好稳定发展奠定理想的基础。

新形势下加强医院政工队伍建设的有效途径

在当前医院政工工作开展过程中,很多方面的因素均会对政工工作开展的效果产生较大影响,而医院政工队伍就是比较重要的一个方面。所以,在当前医院政工工作过程中,十分重要的一项任务就是应当加强医院政工队伍建设,从而使医院政工队伍整体业务能力及素质能够得到有效提升,进而为更好地开展政工工作提供良好的人才支持。

浅析婴儿智能防盗系统在医院管理中的作用

婴儿智能防盗系统是物联网技术在医院管理中的一项重要应用,是RFID技术同医疗行业结合的产物,系统将对大型综合医院的妇产科或妇幼医院的母婴识别管理、婴儿防盗管理起到重大作用.

徐州地区2001/2006年孕产妇死亡调查

目的:了解徐州地区近6 a来孕产妇死亡的主要原因,进一步降低孕产妇的病死率。方法:按照全国孕产妇监测要求,按时填报报表,包括孕产妇死亡及漏报调查表。市围产医学专家每年对孕产妇死亡进行评审分析。结果:徐州地区孕产妇病死率为18.59/10万;前4位死原因依次为:产科出血、羊水栓塞、妊娠合并心脏病、妊娠合并高血压疾病。结论:徐州地区近6 a孕产妇死亡处于全国较低水平,但是仍然存在进一步降低的空间。

我院2013年上半年药物咨询情况分析

目的:开展门诊药物咨询服务,促进患者安全、合理用药。方法:对我院2013年1-6月期间临床药师登记完整的432例门诊药物咨询信息进行统计分析。结果:门诊药物咨询人群中以儿童家长居多,其次是孕妇;咨询内容以用法用量居多,其次是注意事项与孕妇用药安全,另外一些特殊剂型使用药物的咨询逐渐增多。结论:通过开展药物咨询服务,逐步提高门诊患者用药的安全性、有效性及依从性,同时不断提高临床药师的业务水平。

住院患者用药合理性评价分析

目的分析临床药物治疗方案,为临床提供相关数据,促进临床合理用药。方法选取我院2010年1月—2012年12月妇科、产科及儿科住院患者611例,对患者疾病名称和用药情况进行归纳分析。结果 611例患者,合格病例546例,合格率88.1%;不合格病例65例,不合格率11.9%。结论临床药师为临床提供用药参考,在促进用药合理性方面发挥重要作用。

简述医院财务管理

医院财务管理是财务人员在特定环境下，依据各种信息，对医院的资金运动进行计划、组织、监督、调节和评价，以达到管理目标的活动，它的本质是依照国家的政策和法律，根据资金运动的特点和规律，有效地组织医院的资金运动，正确处理相应的财务关系，对医院经营活动起着启动、导向、控制的作用，有利于提高医院的社会效益与经济效益。

2016年医院门诊成人处方合理性分析

目的促进临床合理用药。方法抽取2016年门诊成人处方72 366张进行合理性点评。结果每张处方平均用药2.72种,平均用药金额188.94元,注射剂处方比例10.89%,抗菌药物处方比例18.42%,雌孕激素处方比例57.10%,处方合理率98.30%。不合理处方1 230张,主要分布在生殖医学门诊(27.72%)、妇科门诊(19.02%)、宫颈疾病门诊(14.55%);其中不规范处方845张(68.70%),主要表现为用药药品超过规定量未注明原因、诊断不规范或不全、处方医师未签名或未盖章、处方医师签名与留样不一致;用药不适宜处方372张(30.24%),主要表现为用法与用量不适宜、适应证不适宜、遴选的药品不适宜;超常处方13张(1.05%),主要表现为超说明书用药。结论该院2016年门诊成人处方合理率高,但仍存在少量问题,建议加强医师对处方书写及药品相关知识培训;提升药师专业知识及技能水平,加强处方审核;加强与门诊医生地沟通,及时准确地传达最新药品信息;完善处方点评系统,提高门诊处方质量,促进安全、合理用药。

医院儿科临床金振口服液处方点评与分析

目的通过分析2016年6月至8月金振口服液的处方应用情况,为儿科临床合理应用金振口服液提供参考。方法从临床药学管理系统抽取全院含有金振口服液的处方357份,对处方中患儿的年龄分布、诊断、科室分布、联合用药及处方不合理问题进行统计和分析。结果 357份处方中,1+~3岁和3+~6岁患儿服用金振口服液比例较高,分别占36.41%和29.97%;支气管炎诊断占42.58%,肺炎诊断占39.50%;357份处方主要分布于儿科门诊、中医儿科、急诊儿科、住院病区,分别占48.46%,17.09%,25.77%,5.88%;单独用药的比例达36.69%,联用1种的比例达45.10%,联合用药处方中,主要是联合清热药(30.58%)、解表药(28.18%)、抗生素(23.71%);有64份处方存在不合理用药情况,其中重复用药19份(29.69%),联合用药不适宜17份(26.56%),与适应证不符13份(20.31%)。结论该院金振口服液的应用基本合理,但仍存在重复用药、联合用药不适宜、与适应证不符等现象,应针对问题予以整改。