艾滋病所致的进行性多灶性白质脑病(附1例报告)

目的 提高对艾滋病所致的进行性多灶性白质脑病的认识以及引起临床重视。方法 报告 1例证实的艾滋病所致进行性多灶性白质脑病患者的临床表现、实验室及影像学特点。结果 患者神经系统表现为高级神经活动障碍 ,双侧锥体束损害 ,左侧偏身感觉减退。血清抗HIV抗体阳性。脑脊液检查正常。MR双侧额叶、右侧颞叶深部白质内均见斑片状、指状信号影 ,T1W低信号 ,T2 W高信号 ,病灶无强化。结论 艾滋病可引致进行性多灶性白质脑病 ,临床易误诊漏诊 。

舒血宁注射液治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的 观察舒血宁注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 将 112例患者随机分为 2组 ,治疗组予舒血宁注射液 2 0ml加入生理盐水 2 5 0ml中静滴 ,1次 /日 ;对照组常规使用复方丹参注射液 2 0ml加入生理盐水 2 5 0ml中静滴 ,1次 /日 ,两组疗程均为 15天。结果 两组治疗后神经功能缺损减少分数差异有非常显著性 (P <0 .0 1) ,治疗组总有效率显著高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 舒血宁注射液治疗急性脑梗死安全 ,疗效可靠。

头颅MRI在多发性硬化中的临床应用

目的寻找多发性硬化(multiplesclerosis,MS)患者有诊断及鉴别诊断意义的脑部磁共振成像(MPI)征象。方法分析21例临床确诊MS患者的常规脑部MRI表现,内容包括病灶数目、分布、大小、形态、信号特征及增强表现等。结果脑部的MS灶可以单发和多发;单发者幕下多见,多发者以4-15个病灶者最多。少数病例的病灶弥漫分布,无法计数。斑块发布以两侧脑室旁最多见,其次为额顶叶皮层下、胼胝体、脑干,伴发小脑内病灶仅2例。斑块直径约几个毫米至2厘米不等。根据形态和信号,病灶可分为急性和慢性。急性病灶呈卵圆形或圆形,T1WI呈低或略低信号,周围可见等或略高信号;T2WI呈高信号。此类病灶均表现强化,最典型为环形强化、强化环完整或呈不完整弓形,即使病灶较大仍具有上述特点。慢性病灶也可分为两种,一种为大体对称性的病灶,分布于两侧脑室旁;另一种病灶分布较分散,额、顶叶,侧脑室旁及脑干等处都有,病灶呈小条、片状,部分融合成较大片状。慢性病灶有收缩感,边缘较锐利,信号较均匀,周围无晕环征象,增强后无强化。结论脑部MS有多种MRI表现,部分征象具有特征性。