新生儿惊厥106例临床分析

笔者对１９９０～１９９５年收治的１０６例新生儿惊厥进行临床分析，表明新生儿惊厥病因以新生儿窒息导致的缺氧缺血性脑病最多见，占５２．８３％；感染次之，占２３．５９％。发作类型以微小型发作为主，占５８．４％。治疗除去除病因外，止惊首选苯巴比妥负荷量，有效率为９２．１６％，提出了用药时必须注意的事项。对部分病例进行随访，发生明显后遗症者占１４．７１％。笔者对新生儿惊厥的分类、治疗及预后等问题进行了讨论。

腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床护理分析

目的 分析探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的护理方法与措施.方法 回顾性分析2012年6月～2013年6月作者所在医院采用腹腔镜治疗异位妊娠病例74例,对其疗效和护理措施进行分析评价.结果 74例异位妊娠患者在手术全程得到良好的护理,均痊愈出院,无严重手术后的并发症发生.结论 异位妊娠腹腔镜手术的围术期综合护理可促进患者快速康复,同时降低并发症的发生率,提高患者生存质量.

整合护理策略在预防骨科老年患者压疮中的应用

目的分析整合护理方式在骨科病人压疮预防中的应用效果。方法选取2015年6月-2017年10月我院收治的120例老年骨科患者,根据随机数字表法分为对照组与实验组各60例患者,对照组实施常规压疮护理,试验组实施整合护理干预,对比两组的压疮发生率。结果试验组与对照组的压疮发生率分别为0%与3.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论整合护理策略在老年骨科患者中的应用可以有效地降低压疮的发生率,提升老年患者的生活质量,减轻其经济负担,值得在临床中进行推广与实施。

脑脊液细胞学检查在神经系统疾病诊疗中的应用价值——附464次检查结果报告

采用侯氏改良的Sayk氏细胞沉淀室进行脑脊液细胞学检查464例次,其中异常326例次(70.3％)。实际病例267例,结合临床支持原诊断的111例(41.6％),有诊断价值82例(30.7％),无诊断价值74例(27.7％),有诊断意义共193例(72.3％)。与传统的计数板法比较具有更大的诊断价值,尤其对中枢神经系统感染、脑膜癌病、脑膜白血病以及出血性脑血管的诊断、鉴别和疗效制定具有独特的临床意义。

72例脊柱结核X线、B超检查对比分析

现将我院经手术、穿刺病理证实的72例脊柱结核X线、B超检查结果进行分析对比,报告如下. 1资料和方法 本组72例,男性54例,女性16例,年龄为8岁～65岁,平均年龄为36.5岁.病程为3月～13月,平均为8个月.42例为住院病人,经手术证实.30例为门诊病人,经脓肿穿刺证实.其中13例病人肺部有钙化、硬结及纤维化.6例有一侧胸膜增厚、粘连.2例有肠系膜淋巴结钙化.应用日本EUB-25型,Aloka-630型B超诊断仪.患者取仰卧位、侧卧位、俯卧位等多轴、多方位探查.应用西门子1000mA或GE Pre-stirgt.Sl多功能数字机拍摄患者脊柱正侧及双斜位片.

4例新生儿重度窒息并发尿潴留报告

我院自1994年来,共有4例新生儿重度窒息并发尿潴留。这4例患儿经给予局部按摩、热敷和肌肉注射新斯的明治疗,尿潴留才解除。特报告如下。1 临床资料1.1 一般资料新生儿重度窒息114例,并发尿潴留4例,占3.52％。4例均是男性,其中3例是第一胎第一产,孕39周～41周,因“胎儿宫内窘迫”剖腹产出生,1例是第二胎第二产,孕34周,因母患“妊娠高血压症”剖腹产出生。均有胎膜早破。

单纯性颈椎棘突骨折的治疗体会

我院自1982年～1995年间共收治了9例单纯性下颈椎棘突骨折的病人,报告如下。1 临床资料1.1 本组共有9例,其中男性7例,女性2例,平均年龄36岁。其中7例为直接外力打伤所致。2例为铲土者损伤。直接外力致伤中有5例为在井下工作时由上方下坠的煤矸石打伤,1例是由于滑倒颈后部锐性物而致,另1例由起重机上下落的枕木打中颈后部而致。9例中8例为单纯C7棘突骨折,1例为C6和C7双骨折。有2例经CT检查未发现有椎体及其它附件损伤。骨折的位置均在棘突的根部。1.2 治疗 9例中5例于伤后1周～2周内行棘突切除。2例行切开复位克氏针内固定,其中1例因颈部疼痛不能缓解而再行棘突切除术。

股骨颈系统与空心螺钉固定股骨颈骨折的比较

[目的]比较股骨颈系统(femoral neck system,FNS)与传统3枚空心加压螺钉(cannulate compression screw,CCS)治疗中青年股骨颈骨折患者的临床效果。[方法]回顾性分析2019年11月—2020年6月内固定治疗94例股骨颈骨折患者的临床资料。根据医患沟通结果,46例采用FNS,48例采用CCS。比较两组围手术期、随访及影像结果。[结果]两组患者均顺利完成手术,术中无神经血管损伤等严重并发症,FNS组手术时间、术中出血量、术中透视次数和住院时间显著优于CCS组。两组患者随访(15.5±1.6)个月。FNS组恢复完全负重活动时间显著早于CCS组(P<0.05)。随时间推移,两组Harris评分、髋伸-屈ROM、髋内-外旋ROM均显著增加(P<0.05),VAS评分显著减少(P<0.05);术后1个月FNS组上述指标均显著优于CCS组,术后6个月和末次随访两组间上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,与术前相比,术后两组Garden对线指数均显著改善(P<0.05),相应时间点,两组Garden对线指数的差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月及末次随访时,FNS组股骨颈短缩显著少于CCS组(P<0.05)。两组影像骨折愈合的差异无统计学意义(P>0.05)。相应时间点,FNS组固定效果和稳定性显著优于CCS组(P<0.05)。随术后时间延长,两组髋关节均有一定程度退变,但相应时间点,两组Tonnis分级的无差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]相比于传统CCS内固定方式,FNS手术创伤小、稳定性强,术后髋关节功能恢复更好。