重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征36例的同期多平面外科治疗分析

目的:探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的同期多平面外科治疗效果。方法:收治OSAHS患者36例,根据阻塞平面的不同采取相应的手术方法。结果:36例患者均顺利完成手术,术中未发生大出血,未发生长期或严重并发症。患者呼吸暂停、打鼾均消失或明显减轻。术后6个月疗效评定结果:治愈25例,治愈率69.4%,显效6例,显效率16.7%,有效5例,有效率13.9%,总有效率86.1%。同期多平面联合手术术前、术后舌骨前上点至下颌平面的距离(MPH)、后气道间隙(PAS)、用力吸气时咽腔消失(LSaO2)、呼吸暂停低通气指数(AHI)等参数比较有显著性差异(P<0.05),年龄及体重指数(BMI)参数比较无显著性差异(P>0.05)。结论:多数重度OSAHS患者存在上气道多平面解剖结构的阻塞,临床上以鼻腔、腭咽平面及舌咽平面阻塞常见,治疗方式要根据阻塞的部位和性质选择不同的术式。