胃癌与十二指肠球部溃疡胃电图变化的探讨与应用价值的研究

目的:分析胃癌与十二指肠球部溃疡患者胃电图变化特点,探讨胃癌与十二指肠球部溃疡患者的临床症状与胃电变化的关系,能否为临床诊断与治疗提供参考依据与指导。寻求一种无痛苦,简便,患者容易接受的胃肠疾病的检查方法。方法:经胃镜确诊的胃癌30例、十二指肠球部溃疡52例,无症状志愿者30例分别进行常规胃电图监测,对各组胃电参数进行综合分析。结果:胃癌患者胃电参数改变以胃肠电节律紊乱、餐前正常慢波百分比、慢波频率不稳定系数,餐前、后偶联百分比明显下降为主;十二指肠球部溃疡患者餐前、餐后胃肠电节律紊乱,平均频率增高,餐后主功率比降低较明显,两组胃电参数变化均具有统计学意义(P<0.05)。胃癌、十二指肠球部溃疡组中功能性消化不良的比例分别为20.00%、19.23%。结论:胃癌及十二指肠球部溃疡患者胃电图检查结果有一定的特异性,对其诊断与治疗有一定的指导意义。经胃镜确诊的消化性溃疡推荐行胃电图检查,以明确是否存在胃动力障碍及其类型,依据患者情况及早运用胃动力药物治疗。胃电图可作为胃肠疾病的常规检查方法之一,值得临床推广。

胃电图在儿童厌食症临床诊疗中的应用分析

厌食症又称消化功能紊乱是儿童时期常见的消化系统常见症状。临床诊断主要依赖临床症状及特征,目前辅助诊断措施不多,近年来发病率有增高趋势。胃电图是通过腹部体表电极记录胃肌电活动的一项非侵入性方法。目前已成功应用于临床诊断胃动力性疾病[1]。胃电图对小儿胃炎的诊断与作为"金标准"的胃镜诊断相符率为90%左右[2]。我院2009年引入胃电图检查,在儿童腹痛原因及成人消化道溃疡。

^(13)C尿素呼气试验和快速尿素酶试验对比的临床分析

目的比较13C尿素呼气试验方法和快速尿素酶试验方法诊断幽门螺杆菌感染的差异,评价13C-UBT在HP感染诊断中的价值。方法回顾性分析556例慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃癌患者的临床资料,其中13C-UBT组301例,RUT组255例。结果 13C-UBT组301例患者中13C-UBT测出HP阳性217例,阳性率为72.1%。RUT组255例患者中HP阳性171例,阳性率为67.1%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 13C-UBT诊断HP感染具有较好的临床实用价值。可作为HP感染诊断的金标准。

293例大肠癌的结肠镜检查与分析

目的：对6209例大肠癌结肠镜检查结果进行总结分析,探讨结肠镜对大肠癌的诊断价值.方法：回顾性总结我院2006年1月～2013年1月在我院内镜室共进行6209例的结肠镜检查,通过活检病理检查证实为大肠癌患者有293例.结果：经结肠镜及病理诊断大肠癌293例,检出率4.72％,年龄在50岁以上者249例,占84.98％,部位以直肠、乙状结肠为最多,病理类型以腺癌为多.结论：50岁以上为大肠癌高发年龄,直肠和乙状结肠为大肠癌的高发部位,全结肠镜检查是目前诊断大肠癌的有效手段,积极处理腺瘤性息肉,提高早期诊断水平.结肠镜是目前最有效的检查方法,是确诊大肠癌的最重要手段,对早期诊断大肠癌也具有重要意义.

普查人群幽门螺旋杆菌感染与胃粘膜肠化生、萎缩的相关分析

目的:研究普查人群幽门螺旋杆菌感染与胃粘膜肠化生,萎缩的相关分析。方法在4211例30~59岁本区肿瘤高发区进行人群普查,分别进行C呼气试验,胃镜及病理检查。结果4211例普查人群HP感染率63.71%,男女比例1:1.345;男性HP阳性1120例,感染率62.40%;女性HP阳性1564例,感染率64.762%,男、女性普查者HP感染与胃粘膜肠化萎缩之间的关系无统计学差异。HP阴性者肠上皮化生(IM),慢性萎缩性胃炎(CAG)率降低,HP阳性者IM,CAG率提高。HP阳性组萎缩性胃炎发生率、胃粘膜肠化率显著高于阴性组人群。结论本地区HP感染率较高,HP感染与胃粘膜肠化生,萎缩的关系较为明显。应该重视HP的高感染率和高致病性,对HP感染者应积极杀菌治疗。从源头切断传染源,降低感染率。

普查人群幽门螺旋杆菌感染与病理关系的相关分析

目的:了解普查人群幽门螺旋杆菌感染与胃黏膜病理的情况。方法:对4211名30～59岁本区肿瘤高发区进行人群普查,分别进行C13呼气试验,胃镜及病理检查。结果:4211例普查人群HP感染率63.71%,男女比例1:1.345;男性HP阳性1120例,感染率62.40%;女性HP阳性1564例,感染率64.76%,男、女性普查者HP感染与胃黏膜病理改变之间的关系无统计学差异。HP阴性普查者慢性浅表性胃炎(CSG)率高,肠上皮化生(IM),慢性萎缩性胃炎(CAG)率大幅降低,HP阳性普查者CSG率较低,IM,CAG率大幅提高。HP阳性组萎缩性胃炎发生率、胃黏膜肠化率显著高于阴性组人群。结论:本地区HP感染率较高,HP感染与胃黏膜病理的关系较为明显,可能与更严重的胃黏膜损伤及病变有关,对HP感染者应积极杀菌治疗。应该重视HP的高感染率和高致病性,进行健康宣教,改变生活方式,降低感染率。

52例十二指肠球部溃疡胃电图变化的探讨与应用价值的研究

目的:分析十二指肠球部溃疡患者胃电图变化特点,探讨十二指肠球部溃疡患者的临床症状与胃电变化的关系,能否为临床诊断与治疗提供参考依据与指导。寻求一种无痛苦,简便,患者容易接受的胃肠疾病的检查方法。方法十二指肠球部溃疡52例,无症状志愿者30例分别进行常规胃电图监测,对各组胃电参数进行综合分析。结果十二指肠球部溃疡患者以餐前、餐后胃肠电节律紊乱、平均频率增高,餐后主功率比降低较明显,胃电参数变化具有统计学意义。十二指肠球部溃疡组中功能性消化不良的比例为19.23%。结论十二指肠球部溃疡患者胃电图检查结果有一定的特异性,对其诊断与治疗有一定的指导意义。经胃镜确诊的消化性溃疡推荐行胃电图检查,以明确是否存在胃动力障碍及其类型,依据患者情况及早运用胃动力药物治疗。胃电图可作为胃肠疾病的常规检查方法之一,值得临床推广。

普查人群内镜下卢戈氏液染色在食管癌前病变的应用价值

目的了解恶性肿瘤高发区普查人群内镜下卢戈氏液染色食管粘膜改变的情况,探讨内镜下卢戈氏液染色在食管癌前病变的应用价值。方法收集2017年11月~12月104例普查者在我院胃镜普查,先直视下观察,然后食管用1.5%的卢戈氏液染色,观察染色前后食管粘膜的着色情况,进行分析。结果 104例普查者的食管病变总感染率为50.96%,其中男性食管病变感染率为56.00%,女性食管病变感染率为46.30%,年龄性别差异无统计学意义(P均>0.05);卢戈氏碘液染后检查显示:食管病变检出率随着年龄的增长而增长。结论普查人群内镜下应用卢戈氏液染色法是诊断食管癌前病变较好的方法,能明显提高食管癌前病变检出率,有助于食管癌前病变的诊断与鉴别诊断,对高发人群应加强预防及早诊早治。

56例消化性溃疡与幽门螺杆菌感染的相关性研究

目的：探讨消化性溃疡与幽门螺杆菌感染的关系。方法：对56例消化性溃疡的患者行胃镜检查及13C-尿素呼气检验。结果：内镜下诊断胃溃疡22例（39.3%）,十二指肠溃疡28例（50.0%）,复合性溃疡6例（10.7%）。消化性溃疡Hp感染阳性率达89.3%,其中胃溃疡Hp感染率最高（90.9%）,复合溃疡Hp感染率最低（83.3%）。结论：Hp感染是消化性溃疡的重要病因,要重视HP的高感染率和高致病性,进行健康宣教,改变生活方式,降低感染率。根除Hp感染是治疗消化性溃疡疾病的重要措施。