动态心电图对冠心病无症状性心肌缺血的诊断价值

目的探讨动态心电图对冠心病无症状性心肌缺血的临床诊断价值。方法随机性抽取2010年6月至2011年6月本院心内科收治的冠心病患者120例,采用动态心电图对其连续监测1d,分析ST段的位移值等指标。结果本组120例患者中发生心肌缺血109例(90.83%),共检测出心肌缺血476次,其中无症状性心肌缺血发生次数(403次)显著高于有症状性心肌缺血(73次)(P<0.05);无症状性心肌缺血的ST段下移及下移持续时间在早八点至晚六点之间和晚六点至早六点之间差异有统计学意义(P<0.05);心肌缺血发作时心率及ST段下移均大于发作前,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态心电图是诊断冠心病无症状性心肌性缺血的理想的、无创的辅助检查手段,值得临床推广应用。

血液透析中动静脉穿刺针固定方法的比较

目的研究血液透析中动静脉穿刺针的固定方法,提高透析护士对动静脉穿刺针的固定技术,减少患者在血液透析中的意外渗血事件。方法将120例患者随机分为A、B、C组各40例,在血液透析时分别运用A、B、C 3种方案的固定方法对动静脉穿刺针进行固定,并进行比较。结果本研究中C组透析时发生"滑针"率和拔针过程中发生"滑针"率为0,与A组、B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 C方案即"Ω"固定胶布法既能预防穿刺针脱出致意外失血的事情发生,又能方便护士的操作。

动脉介入治疗及经皮穿刺消融综合治疗肝脏肿瘤的临床研究

目的探讨比较动脉介入治疗联合经皮穿刺消融治疗肝脏肿瘤的临床疗效。方法选择2010年6月至2011年6月本院收治的肝脏肿瘤患者120例,将其随机分为单纯动脉介入治疗组(对照组)和介入治疗联合经皮穿刺消融治疗组(观察组),两组各60例,对照组常规股动脉穿刺,肝动脉注入氟尿嘧啶1.0g,ADM60mg,DDP80mg,HCPT20mg,1次/m,连续治疗3个月;观察组采用介入治疗后1周行微波凝固治疗(MTC),微波治疗后同时行无水酒精注射。疗程结束后观察两组总有效率及QOL、KPS评分改善情况。结果治疗后,观察组总有效率为98.33%,对照组为83.33%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后QOL及KPS评分均有改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组改善较对照组明显(P<0.05)。结论动脉介入治疗联合经皮穿刺消融治疗肝脏肿瘤,疗效显著,患者生活质量明显提高,值得临床推广应用。

加压钢板固定治疗青少年肱骨骨折

加压钢板内固定治疗骨折可追溯到１９４６年［１］，临床应用广泛，而用于治疗青少年肱骨骨折报道不多。我院自１９８８年７月至９７年６月，采用加压钢板内固定治疗青少年肱骨骨折１８例，随访１～８年，平均２年１月，效果较好，报告如下：临床资料一、一般资料：本组病...

腰椎间盘摘除术后椎间隙感染(附11例报告)

本文报告腰椎间盘摘除术后椎间隙感染11例,发生时间为术后2～40天,平均15天,感染率为0.74％,根据临床表现分为,急性化脓性炎症表现及非典型表现两大类,患者血沉均增快为30～125mm/h。认为发生感染的原因有:手术时间过长、出血多,术中污染及术后护理不当等,作者发现急性椎间盘突出者术后易发生感染,可能与椎管内存在非特异性炎症引起局部抵抗力下降有关,术中使用庆大霉素盐水冲洗可有效预防感染,用保守方法治疗9例,手术合并使用抗生素治疗2例,病程2～4个月,均恢复良好,作者建 议对非典型炎症表现者均应使用抗生素治疗。

大鼠重症肌无力中枢受损时白细胞介素1的变化

目的 探讨重症肌无力（ＭＧ）患者中枢神经系统损害与白细胞介素（ＩＬ）１ 之间的关系。方法 将ＭＧ患者血中提取的ＩｇＧ注入大鼠脑室系统，建立大鼠中枢神经系统受损模型，然后观察模型大鼠脑、胸腺、血清ＩＬ１ 水平的变化。结果 脑室内注入ＩｇＧ后第１ 周起，脑、胸腺及血清中ＩＬ１ 水平升高，其中脑组织上升最为明显，第２ 周末达高峰；而在胸腺及血中上升则相对缓慢，第３ 周末时仍在缓慢上升。结论 大鼠中枢神经系统受损ＭＧ 模型脑、胸腺及血中ＩＬ１ 水平显著升高，表明其在ＭＧ患者中枢神经系统损害过程中可能起重要作用。