重度营养不良小儿治疗前后左室形态、功能可逆性变化的研究

本文总结近３年来收治的重度营养不良小儿１８例，在营养治疗前后心脏形态和功能方面的变化。结果发现：治疗前患儿ＬＶＥｓ、ＳＷＴｓ、ｓＷＴｄ等指标明显差于正常同龄儿童，治疗后仅部分形态学指标如ＳＷＴｓ，ｓＷＴｄ有所改善；在功能学方面，治疗前ＦＳ、ｍｖｃｆ、ＰＥＰ／ＬＶＥＴ均明显差于正常同龄儿童，在治疗后迅速改善（ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。作者认为重度营养不良发生左室形态、功能损害与患儿心肌萎缩、心肌收缩力下降、心脏前负荷下降以及患儿代谢率低有关，这种变化是可逆性的，随着营养不良的纠正，左室功能迅速恢复，而左室形态结构改变较缓慢，明显落后于功能改变。

左房异常对老年人主动脉瓣退行性变所致关闭不全并左心衰的判断价值

为探讨左房异常与老年人主动脉瓣退行性变所致关闭不全(ADI)并左心衰的关系,该文总结了42例ADI合并左心衰组和40例ADI无左心衰组(对照组)的超声和临床资料。两组分别测定左房内径(LA),主动脉根部宽度(AO),左室内径(LV),计算出LA/AO,LA/LV比值,然后统计学U检验。根据LA>34mm,LV>55mm作为LA、LV增大的指标,分别列出两组LA、LV增大例数的比率,行X^2检验。该项研究表明:①LA、LV增大比率在两组中存在显著差异(P<0.05和P<0.01);②在判断ADI早期合并左心衰方面,LA增大比LV增大更具有较高的敏感性和特异性,LA绝对值增大比LA相对值增大更有价值;③房颤与LA增大具有同样的意义,表明左室扩大已进入失代偿阶段,左心衰即将发生。