面部皮肤缺损几何分解后局部皮瓣修复

目的:介绍面部皮肤缺损几何分解后联合多个或多种局部皮瓣修复的经验与体会。方法:在修复面部较大范围、形状不规则或跨越面部不同美容分区的皮肤软组织缺损时,根据创面的大小、形状、部位及周围皮肤松动情况,将创面进行几何分解成2个或2个以上的规则形状的缺损,分别以相应的局部皮瓣联合修复创面。结果:对64例患者进行手术,术后创面均Ⅰ期愈合,皮瓣成活良好。47例获随访3～12个月,修复皮瓣与周围皮肤组织的色泽、质地相近,切口瘢痕平软且较隐蔽,面部轮廓无明显牵拉影响。结论:采用将面部创面几何分解后联合多个或多种局部皮瓣修复的方法,可以获得满意的面部形态和美容修复效果。

转移皮瓣治疗会阴部Paget病(7例分析)

目的探讨会阴部Paget病的临床特点与治疗。方法7例会阴部Paget病患者因手术切除病灶范围均较广,无法直接缝合,全部行皮瓣转移术。其中3例下腹壁带蒂皮瓣、2例腹股沟皮瓣、1例阴股沟皮瓣、1例阴囊中隔皮瓣。结果7例均一期手术成功,6例皮瓣成活,1例部分皮瓣坏死,后植皮成功。结论转移皮瓣是治疗会阴部Paget病手术切除病灶创面无法直接缝合的良好整形方案。

切开法重睑术中微创操作技术的应用

目的探讨切开法重睑术中无创伤操作技术的合理应用及临床效果。方法根据美容外科无创伤操作原则，在切开法重睑术中改进操作方法，包括应用肿胀麻醉技术、保留切口下唇皮瓣真皮下血管网及睑板前血管网、减少皮肤和睑板前组织之间的缝合等。结果1750例观察结果，术中出血少，手术时问短，术后即刻切口下唇皮肤颜色与术前基本一致，术后肿胀轻微，恢复快，重睑自然。结论切口法重睑术中运用无创伤操作技术，尽可能减轻创伤，可以有效克服传统切开法重睑的不足，促进术后快速恢复。

皮肤伸展术快速修复软组织缺损

目的观察皮肤伸展术在较大皮肤软组织缺损修复中的效果。方法采用简易皮肤伸展术快速修复皮肤软组织缺损11例,修复范围8.0cm×4.2cm～20.5cm×11.8cm。结果11例伤口均Ⅰ期愈合,愈合时间9～16d,平均13.6d。所用伸展时间30～150min,术后半年随访7例,瘢痕变宽5例,变宽范围0.5～2.5cm。无瘢痕增生,外观基本满意。结论皮肤伸展术用于软组织缺损的修复,效果良好,方法简便,原位修复,无需供区。