国外医学教学模式对我国医学教学改革的启示

在现代医疗快速发展的背景下,对我国医学教学工作的开展也提出了更高的要求,在医疗改革的背景下如何提升医学教学成效是相关人员需要思考和解决的问题。本文在阐述当前我国医学教学发展现状的基础上,分析了美国、法国、日本几个国家的医学教学模式,并秉着借鉴的原则就如何优化和完善我国医学教学进行策略分析。

不同洗胃方法对急性有机磷农药中毒病死率的影响

我院急诊科近年来抢救急性有机磷农药中毒(AOPP)患者83例,死亡11例,病死率为13.25％。影响AOPP抢救成功率的因素甚多,现仅就不同洗胃方法对病死率的影响进行比较,报告如下。 1 病例与方法 1.1 病例:83例均为口服中、重度AOPP患者。

脓癣合并头颈部癣菌疹1例

患者,男,2岁。因头顶部起红色斑块,表面脓点,糜烂半月,于97年6月来我院门诊就治。就诊前半月患者家属发现其头顶部有一钱币大白色鳞屑性斑片,3—4天后局部发红,隆起呈斑块状,约1周皮损表面明显溢脓,在外院诊断为“皮肤感染”给予“氨苄青霉素”等抗感染治疗4天,病情仍继续发展,随来我院门诊就诊。患儿一般情况良好,无发热等全身症状,头顶部见一5cm×5cm红色斑块,境界清楚,表面糜烂,渗出明显,并可见散在小脓点,周围可见数个卫星样小鳞屑性斑片,断发不易发现。

我院妇产科在职护士继续教育的几点做法及体会

随着整体护理医学模式的转变和社会保健体制的巨大变革，护理人员仅靠学校的知识已远远不能满足实际需要，必须将一次性学校教育的传统观念转变为阶段性分专业的终生教育观念。为了保证我院妇产科在职护士在本专业内不断掌握新理论、新知识、新方法和新技术。我科从1995年开始在领导重视，在职护士的努力下进行自学或临床实践中培训，半脱产学习、脱产学习、短期轮训、加强外语及微机培养等多渠道、多层次、多形式的继续教育，取得了良好的效果。我们的体会是通过继续教育不但可以提高全体护士的整体素质，使临床护理质量上一个新台阶，还可形成护理教学、护理管理、护理科研共同提高的新局面。并为护士走向社会参与和影响初级卫生保健工作奠定坚实的基础。

CT测量肺血管参数在肺动脉高压中的应用价值

肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态,它既可以是一种疾病,也可以是并发症和综合征,其特点是肺动脉压和肺血管阻力进行性升高,导致右心负荷增加,最终致右心力衰竭竭而死亡[1]。

五例胰岛素瘤的误诊及诊断体会

胰岛素瘤又称胰岛β细胞瘤，其临床特征主要为空腹低血糖同时伴持续的、不适当的血胰岛素升高。临床表现复杂，易延误诊治。本文报道我院１９７８年以来误诊的５例，并就诊断问题进行简要讨论。１临床资料１．１一般资料男性２例，女性３例，年龄２８～４８岁。首次发作低...

心脏X综合征的诊治进展

临床上部分病人具有典型心绞痛症状但冠脉造影结果却提示无严重冠状动脉狭窄或阻塞的病人,这类疾病多称为"X综合征",目前对该病的认识仍存在一定的困难,目前其发病机制有内皮细胞功能障碍、炎症反应、雌激素缺乏、神经精神因素等多种说法,诊断有C反应蛋白、红细胞体积分布宽度、尿酸浓度等相关参考指标及现阶段的诊断标准,治疗有β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、硝酸酯类、ACEI、他汀类等药物治疗及精神因素治疗等非药物治疗,现对其作一综述。

297例系统性红斑狼疮患者自身抗体检测结果分析

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是一种人类最典型的自身免疫性疾病（AID），以血清中存在高滴度的针对核抗原的自身抗体为特征。2009年，美国风湿病协会（ACR）对于SLE分类标准的修订中，更加突出显示了免疫学标准，其中包括：ANA的滴度高于实验室参考标准（LRR），抗ds—DNA抗体的滴度高于LRR，抗Sm（＋）。近年来一些新的与SLE相关的自身抗体被用于临床，如1998年Scrvais发现的抗细胞膜DNA的自身抗体，即抗mDNA抗体、抗核小体抗体、抗血管内皮细胞抗体等。随着生物学技术的发展，利用基因芯片和蛋白质芯片能够高通量，自动化的筛选出一些新的自身抗体和标志物已成为可能。自身抗体库概念的提出及噬菌体展示文库的发展，为体外生产人源化诊断用自身抗体奠定了基础。

硬膜外麻醉误穿改连续脊麻10例介绍

硬膜外麻醉是目前我国应用较多的一种临床麻醉方法。在临床麻醉中起着重要作用。但在实际操作中常由于多种因素而致误穿进入蛛网膜下腔,其对策有条件的医院改用全麻或改上一椎间隙重新穿刺,非急诊病人亦可延期手术。

23例小儿胸外伤的护理体会

小儿胸外伤，由于年龄小，不能直接反映病情及外伤经过，治疗不配合，胸部解剖和生理特点与成人不同，给护理工作带来诸多困难，影响创伤愈合。1982年5月～1996年5月，我院胸外科收治小儿胸外伤23例，其中多很多处肋骨骨折引起反常呼吸3例，并发ARDS6例，治愈22例，死亡1例。我们的体会是：小儿胸外伤应根据其解剖和生理特点制定心理、生活、营养、监测、呼吸等方面的护理计划，从而提高小儿胸外伤的治愈率。

癔球症的中西医结合研究进展

癔球症类似于梅核气。中医多责之于七情内伤,临床以罗马Ⅱ、Ⅲ为诊断标准。现代医学从抗抑郁和抗反流等方面进行治疗,中医以疏肝理气和调理脾胃为基本大法,配合健脾、化痰散结、活血化瘀等。动物实验多使用慢性咽炎模型或以动物绝望行为模型评价药效,本病中西医结合动物模型研究较少。