右美托咪定持续输注对老年冠心病并四肢骨折术后心功能及麻醉效果的影响

讨论分析右美托咪定持续输注对老年冠心病并四肢骨折术后心功能及麻醉效果。方法 研究选取我院2022年1月-2023年11月收治的老年冠心病并四肢骨折患者75例,分为对照组38例与实验组34例。对照组采用常规麻醉,实验组加用右美托咪定持续输注。比较患者麻醉效果及心功能指标。结果 实验组麻醉效果好转,心功能指标好转,P<0.05,差异明显。结论 右美托咪定持续输注对老年冠心病并四肢骨折术后心功能有一定的改善作用,同时其麻醉效果也比较好,是可以开展的麻醉措施,可以在该类患者中使用。

妊娠期高血压疾病剖宫产的麻醉方式与麻醉效果分析

分析妊娠期高血压疾病剖宫产的麻醉方式与麻醉效果。方法 选取了2023年4月至2024年1月间,69例因妊娠期高血压接受剖宫产的患者作为研究对象,随机分为两组,包括腰硬联合麻醉组、连续硬膜外麻醉组,对比麻醉效果。结果 经过治疗后发现,联合麻醉组整体麻醉效果优于连续硬膜外麻醉组,联合麻醉组产妇麻醉诱导时间、感觉阻滞恢复的时间优于连续硬膜外麻醉组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 对于妊娠期高血压疾病剖宫产采取腰硬联合麻醉,能够进一步提升麻醉效果,值得进行推广。

小剂量不同浓度罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉在老年髋关节置换术中的应用效果

目的分析老年髋关节置换术中小剂量不同浓度罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉的应用效果。方法选取我院2016年2月至2019年3月收治的106例老年髋关节置换术患者为研究对象,按照随机数字表法分为甲组与乙组,每组53例。甲、乙两组患者分别于蛛网膜下腔注入0.50%、0.25%的罗哌卡因,对比两组患者在不同时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化情况、手术侧下肢运动神经阻滞程度、感觉恢复时间、运动恢复时间、麻醉持续时间以及不良反应发生情况。结果乙组患者手术侧下肢运动神经阻滞Ⅰ级、Ⅱ级患者构成比分别为24.53%、58.49%,均高于甲组,Ⅲ级患者构成比为16.98%,低于甲组,差异有统计学意义(χ^2=7.3611、4.5725、17.8898,P <0.05);与甲组对比,乙组患者感觉恢复时间、运动恢复时间、麻醉持续时间更短,差异有统计学意义(t=8.6326、10.2628、12.3698,P <0.05);甲组患者的不良反应发生率为22.64%,乙组为7.55%,差异有统计学意义(χ^2=4.7111,P <0.05)。结论在老年髋关节置换术中,运用小剂量0.25%的罗哌卡因进行蛛网膜下腔麻醉的效果优于0.50%的罗哌卡因,且用药安全性高。

探讨脑电双频指数(BIS)监测对全身麻醉老年腹腔镜手术患者术后谵妄的影响

目的研究脑电双频指数(BIS)监测对全身麻醉老年腹腔镜手术患者术后谵妄的影响。方法选取2020年1月—2021年2月于该院行腹腔镜手术的109例老年患者为研究对象,按术中监测麻醉用药方式不同分为对照组(54例)和观察组(55例),对照组由麻醉医师依据临床经验用药,观察组采用BIS监测,对比两组手术情况、血流动力学、术后谵妄情况。结果与对照组比较,观察组丙泊酚诱导量及总量均更少,苏醒时间、离室时间均更短,差异有统计学意义(t=13.439、6.915、5.765、11.142,P<0.05);与对照组比较,观察组T1、T2、T3时刻HR、MAP水平均更低,差异有统计学意义(t=2.317、2.408、10.115、3.726、7.107、13.268,P<0.05);与对照组(18.52%)比较,观察组(1.82%)术后1 d谵妄发生率更低,差异有统计学意义(χ^(2)=8.375,P<0.05);两组术后2 d、3 d及4 d谵妄发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.646、1.409、0.000,P>0.05)。结论老年患者全麻腹腔镜手术中应用BIS监测,可有效减少丙泊酚用量,减少术后谵妄情况,以促进患者及早恢复。

3种神经阻滞方法用于锁骨骨折切开复位内固定术麻醉的临床比较

目的探究锁骨骨折切开复位内固定手术中不同神经阻滞方法的麻醉效果。方法选择我院2014年9月—2015年9月收治的60例锁骨骨折患者,根据麻醉方法的不同分为三组(A组臂丛神经阻滞+颈浅丛神经阻滞,B组颈深丛神经阻滞+颈浅丛神经阻滞,C组颈5横突神经阻滞)比较三组麻醉效果。结果 C组术中HR和NIBP及VAS评分优于A组和B组(P<0.05);C组麻醉优良率为95.00%,显著高于A组、B组(P<0.05)。结论颈5横突阻滞在锁骨骨折切开复位固定术中麻醉效果较满意。

丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注在腹腔镜下胆囊切除术中的应用

目的：分析丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注在腹腔镜胆囊切除手术中应用的效果及安全性。方法选取2009年7月～2013年3月扬州洪泉医院收治的择期腹腔镜下胆囊切除手术患者90例，随机均分为2组（n=45）。对照组使用微量泵进行持续的药物输注，实验组使用靶控输注方法，2组患者的麻醉均使用丙泊酚联合瑞芬太尼，对比观察2组手术效果、术中不良反应的发生率。结果实验组患者睁眼时间短、拔管时间短，清醒快，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者发生不良反应，包括心率异常和血压异常等低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对丙泊酚联合瑞芬太尼进行腹腔镜下胆囊切除手术患者使用靶控输注方法效果更好，可以减少不良反应的发生。

右美托咪定复合舒芬太尼用于全子宫切除术后静脉镇痛的临床分析

目的探讨子宫全切术后以右美托咪定复合舒芬太尼进行静脉镇痛的临床效果。方法方便选取2015年1月—2017年10月该院妇科收治的92例子宫全切患者为研究对象,全部患者术后均自控静脉镇痛,依据用药不同分为实验组(舒芬太尼+地塞米松+右美托咪定,46例)和对照组(舒芬太尼+地塞米松,46例)。对比观察两组镇痛镇静效果,统计不良反应及患者镇痛满意度。结果实验组术后2、6、12 h镇痛评分依次为(2.3±0.4)分、(2.0±0.4)分、(1.7±0.3)分,患者镇痛满意度97.83%,与对照组比较差异有统计学意义(t=4.95,=4.32,4.08,P<0.05;χ~2=4.27,P<0.05)。结论子宫全切术后以右美托咪定复合舒芬太尼可显著提高镇痛效果,而且不良反应增加不明显,患者满意度高,值得推广使用。

丙泊酚联合地西泮在食管异物取出术中的临床应用

目的分析丙泊酚联合地西泮在食管异物取出术中的临床效果。方法选择该院自2016年1月—2019年1月收治的116例食管异物取出术者,将其随机分为两组,对照组和观察组,每组58例。对照组单纯给予丙泊酚麻醉,观察组给予丙泊酚联合地西泮进行麻醉,对两组麻醉效果等指标进行比较。结果两组手术时间、中止次数对比,差异有统计学意义(t=7.439,9.374,P<0.05);体现在观察组手术时间(16.39±8.76)min,中止次数(3.76±1.34)次。两组起效时间、丙泊酚用量、苏醒时间对比,差异有统计学意义(t=11.294,18.372,9.239,P<0.05);观察组丙泊酚量为(109.78±24.39)mg,起效时间为(14.32±3.94)s,苏醒时间为(10.28±2.93)min。结论食管异物取出术采用丙泊酚联合地西泮有较好的疗效,可以考虑在临床上使用。

盐酸右美托咪定在慢阻肺患者气管插管拔管时的作用

探讨盐酸右美托咪定应用于气管插管慢阻肺患者拔管时的效果。方法 研究对象从2021年4月到2023年8月期间于我院接受治疗的慢阻肺患者中选择,根据患者入院的时间先后把73例研究对象分为两组。患者入院后采取气管插管的方式进行呼吸支持治疗,拔管时给予对照组患者微量的咪达唑仑,给予观察组患者微量的盐酸右美托咪定,比较不同时间点两组患者的血流动力学指标,不同时间段的疼痛程度以及发生不良反应的概率。结果 观察组患者的心率、血压、氧分压、二氧化碳分压和心室搏动间距更为平稳,P<0.05;观察组患者疼痛程度的波动较小,疼痛评分更低,P<0.05;观察组的不良反应发生率低于对照组,P<0.05。结论 气管插管慢阻肺患者拔管时接受盐酸右美托咪定的干预可以稳定生命体征,减轻不良反应和疼痛程度,具有较强的镇静镇痛作用。