妊娠4个月不明原因子宫破裂1例

患者，32岁，住院号14395。孕3产1，因停经四月、剧烈腹痛40小时于2006年11月16日23：50急诊入院。病人末次月经2006年7月（具体日期不详），现停经四月左右。半月前在自家楼梯轻摔一次，摔后三天行B超检查胚胎发育同停经月份、胎心好、余无异常。11月15日8：00时无明显诱因突发性下腹痛，阵发性、脐周明显，发病后未予任何检查治疗。

产后出血的危险因素及整体护理

总结了32例产后出血产妇的临床资料及护理经验。32例产妇平均住院时间6~11d,其中子宫全切5例,无死亡者,得出产后出血主要原因是宫缩无力、胎盘残留、软产道损伤及凝血功能障碍,认为有效防治产后出血需护理人员精心的整体护理及勤观察、早发现、早治疗。

改良筋膜内子宫切除术85例临床体会

目的:总结改良筋膜内子宫切除的方法和经验。方法:对85例子宫全切术进行改进,采用集束法处理子宫韧带,筋膜下脱袖式切除子宫,不处理主韧带和宫骶韧带,行再造子宫颈,盆腔腹膜间断缝合,与同期85例子宫全切两组病人手术时间、术中出血、术后性功能、阴道脱垂情况进行对照。结果:两组术中出血量差异无显著性(P】0.01),改良组手术时间和术后排气时间均短于对照组(P【0.05和P【0.01)。结论:改良腹式筋腹内子宫切除术简便快捷,损伤小,安全性高。可预防术后阴道壁松弛和脱垂,提高术后性生活质量,值得推广应用。

高水平血β-HCG输卵管妊娠保守治疗方案的对比研究

目的研究分析高水平血β-HCG输卵管妊娠不同保守治疗方案的临床疗效,并总结治疗的经验及体会,对临床治疗提供借鉴意义。方法将66例输卵管妊娠同意保守治疗患者随机分为两组各33例。治疗组采用复方米非司酮片并肌内注射MTX同时口服本院协定处方宫外孕方并配合中药口服;对照组不采用复方米非司酮片治疗,其余西医和中医治疗同治疗组。结果治疗组的总有效率明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.01)。结论复方米非司酮协同MTX及中药治疗输卵管妊娠,疗效显著,值得在临床推广应用,甲氨蝶呤多次方案并多途径联合用药的中西医结舍治疗方法治疗血β-HCG≥2000U/L且<8000U/L的异位妊娠患者在临床是可行的,至于远期疗效则有待进一步研究。

物理治疗配合局部药物治疗慢性宫颈炎

目的 了解物理治疗配合局部药物治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法 对 96例患者 (重度宫颈糜烂 )单纯物理治疗与物理治疗配合药物治疗临床疗效比较。结果 96例患者随机分成 2组 ,研究组与对照组比较 ,具有显著意义。结论 物理治疗配合局部药物治疗慢性宫颈炎疗效肯定 ,价廉 ,值得推广。

异位妊娠保守治疗36例临床观察

目的:探讨甲氨蝶呤联合米非司酮对异位妊娠保守治疗的效果。方法:应用甲氨蝶呤每公斤体重0.4mg,每日1次,肌肉注射,连用5天。再用米非司酮50mg,每日2次,口服,连用2天。结果:治疗成功率为94.4%。结论:甲氨蝶呤与米非司酮联配伍联合作用,能有效抑制滋养细胞增长,提高异位妊娠治疗的成功率,安全有效、操作方便。

腹腔镜治疗子宫肌瘤56例临床观察

目的:研究腹腔镜治疗子宫肌瘤的具体疗效。方法:选择子宫肌瘤患者56例,分为观察组与对照组,每组28例。观察组利用腹腔镜实施子宫肌瘤剔除术;对照组则行常规开腹手术,观察两组术中及术后相关指标,对比疗效。结果:对比手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、术后并发症等,观察组均低于对照组。另外,观察组术后满意度明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用腹腔镜治疗子宫肌瘤具有很多优势,值得在临床上推广应用。

腹腔镜卵巢打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征不孕症临床研究

目的:探讨腹腔镜卵巢打孔术(LOD)治疗难治性多囊卵巢综合征不孕症(RIPCOS)的临床效果。方法:68例RIPCOS患者按随机数字表法分为实验组和对照组各34例。对照组予坤泰胶囊、来曲唑片、尿促性腺激素及人绒毛膜促性腺激素等药物治疗;实验组采用LOD治疗,术后卵泡发育仍不成熟,予克罗米芬治疗。两组疗程均为3个月。结果:(1)实验组34例患者手术全部成功,手术时间(32.9±5.1)min,术中出血量(8.8±1.7)ml,住院天数(5.4±1.0)d;(2)治疗后1、3及6个月两组血清黄体生成素、睾酮、雌二醇、体重指数、基础体温、卵巢容积及窦卵泡数均逐渐下降,卵泡直径、成熟卵泡数、月经正常率、排卵率及受孕率均逐渐上升,实验组改善更加明显,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:LOD治疗RIPCOS具有疗效好、损伤小、恢复快、不良反应少等优点,可以明显提高排卵率和受孕率,值得在临床上推广使用。

综合护理方案干预早期先兆流产患者焦虑情绪的临床分析

目的 探讨综合护理方案干预早期先兆流产患者焦虑情绪的临床效果.方法 选取该院96例早期先兆流产伴焦虑情绪患者,按就诊顺序1：1比例随机分为观察组和对照组,各48例.对照组孕妇给予常规护理,包括：基础护理、心理护理及生活护理.观察组在常规护理的基础上给予综合护理干预方案,包括：健康宣教干预、心理干预、音乐干预、环境干预,每2d给孕妇及家属授课一次,进行健康教育干预,每天进行并落实心理干预、音乐干预、环境干预.结果 两组干预后5 d、10 d SAS分度及评分的比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05或P〈0.01）;观察组干预后SAS评分逐渐下降,SAS分度逐渐好转,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 综合护理方案干预早期先兆流产孕妇可以明显降低SAS评分,消除或改善孕妇的焦虑情绪,保障孕妇的身心健康,促进胎儿正常生长发育,值得推广应用.

老年妇科疾病患者180例临床特点分析

目的：分析老年妇科疾病患者的临床特点.方法：选取我院妇科收治的60岁以上老年患者180例,对其临床资料进行回顾性分析.结果：与60-69岁组比较,80-89岁组肿瘤发病率明显下降;子宫脱垂及阴道壁脱垂的发病率明显提高,差异有统计学意义（P〈0.05）.与60-69岁组比较,80-89岁组术前并发症中糖尿病、呼吸系统疾病和脑血管疾病、贫血明显提高,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：老年妇科患者术前要做好充足的准备,选择有针对性的术式,术后要对症治疗,可改善患者生活质量.