肾移植术后糖尿病的预防和处理

目的研究肾移植术后糖尿病(PTDM)的临床规律,指导临床用药及预防。方法回顾总结1992年1月至2001年12月共140例次肾移植病人中12例PTDM患者的发病、诊治情况。结果本组PTDM的发病率为8.57%,术后发病时间为半个月至6个月,其中3个月内发生PTDM的占83.3%。经饮食控制、口服及胰岛素降糖治疗,并渐减少免疫抑制剂(主要是环孢素A、泼尼松)用量后,血糖均能得到有效的控制。结论PTDM是一种与抗排异药物密切相关的继发性糖尿病,有相当的危害性,术后早期即应加强监测,及时治疗。

阑尾代输尿管2例诊治体会

2001年12月～2003年6月,我们应用阑尾代输尿管术治疗2例右侧输尿管长段炎症狭窄,疗效满意,现报告如下。

大量不保留灌肠方法的改进与临床应用

目的改进大量不保留灌肠的方法,以减少病人不适,提高灌肠效果。方法将10 0例需大量不保留灌肠的患者随机分为实验组和对照组各5 0例,对照组采用传统大量不保留灌肠方法,灌肠时间5～8min ,实验组采用开放式膀胱冲洗装置连接16号双腔气囊导尿管,插入深度10～15cm ,气囊注气15～2 0ml,灌肠时间延长至2 5～3 0min ,观察灌肠效果及灌肠过程中病人的舒适度。结果与对照组比较,实验组灌肠液量多,灌肠液保留时间长,灌肠效果好。结论改进后的大量不保留灌肠提高了灌肠效果,减轻了病人灌肠中的不适,减少了手术并发症的发生。

女性骨盆骨折的严重并发症——阴道损伤

报道87例女性骨盆骨折合并阴道损伤9例(10.3%),提示阴道伤在女性骨盆骨折中并非罕见.骨盆骨折合并阴道伤造成多样、复杂的伤情,致伤机理各异.重视阴道出血等症状,常规行生殖系统检查有利于及早诊断.正确的早期处理对于防止后遗症的发生至关重要,其原则是;抢救生命,治疗骨盆骨折,合理修复阴道及邻近器官伤.

睾丸扭转(8例)的诊断和治疗

目的：报道睾丸扭转 ８ 例，结合文献讨论睾丸扭转的病因、临床表现、诊断和治疗。 方法：为增强对此病的认识，采用彩色多普勒超声（ Ｃ Ｄ）和放射性核素显像（ Ｒ Ｉ Ｓ）检查，并分析其诊断价值。 结论：应尽早手术探查和治疗。

健康教育对提高肾移植患者生存质量的意义

肾移植是治疗终末期肾病最有效的治疗方式。及时、有效的健康教育能减少肾移植后并发症的发生，延长肾存活率，从而提高患者的生存质量。我科自2002年1月～2004年10月对100例肾移植术后患者实施了有效的健康教育，减少了并发症的发生，提高了患者的生存质量。

表皮生长因子诱导人膀胱癌细胞环氧化酶-2基因的表达

目的 探讨人膀胱癌细胞中环氧化酶 2 (COX 2 )表达上调的机制以及影响因素。方法 以 0 .1、1.0、10 .0、10 0 .0 μg/L 4种不同浓度的重组人表皮生长因子 (rhEGF)作用于T2 4和5 63 7膀胱癌细胞 16h ,逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)测定COX 2的表达 ;再将选择性COX 2抑制剂SC 5 812 5 (10 0 μmol/L)及核转录因子 κB抑制剂二硫代氨基甲酸吡咯烷 (PDTC ,10 μmol/L)分别与rhEGF(10 μg/L)一起作用于膀胱癌细胞 ,RT PCR和Western印迹法检测COX 2的表达 ,同时酶免疫法测定细胞培养液中前列腺素E2的含量。结果 两种膀胱癌细胞在 1～ 10 0 μg/L的rhEGF刺激以后 ,COX 2mRNA的表达出现上调。SC 5 812 5对rhEGF诱导的COX 2表达上调无影响 (P >0 .0 5 ) ,但可抑制前列腺素E2的产生 (P <0 .0 5 ) ,而PDTC抑制COX 2表达上调的同时也抑制了前列腺素E2的产生 (P <0 .0 5 )。结论 表皮生长因子可诱导人膀胱癌细胞COX 2基因表达上调 ,进而促进前列腺素E2的生成。