婚姻支持联合自我护理能力培训对出院糖尿病视网膜病变患者的影响

目的探究婚姻支持联合自我护理能力培训对出院糖尿病视网膜病变患者婚姻质量、自我管理能力及疾病不确定感的影响。方法选取2019年5月至2020年11月在无锡市一所三级甲等综合性医院眼科进行糖尿病视网膜病变治疗且符合出院条件的136例患者为研究对象,采用随机数字表法分组,将其分为常规组及观察组各68例。出院时,对常规组行基础出院护理,对观察组行婚姻支持联合自我护理能力培训,对两组患者干预前后婚姻质量、自我管理能力及疾病不确定感进行比较。结果干预6个月后,观察组的婚姻质量显著高于常规组(P<0.05);观察组的自我管理能力评估量表各维度(饮食管理、药物管理、心理及社会适应、症状管理)评分及总分显著高于常规组(P<0.05);观察组的疾病不确定感评分显著低于常规组(P<0.05)。结论出院糖尿病视网膜病变患者联合应用婚姻支持和自我护理能力培训的效果较为理想。

眼科门诊治疗室应用现代护理观念实施健康教育的体会

健康教育是整体护理的重要组成部分,它贯穿于护理工作的全过程。随着医学模式的转变及护理学的发展,生活水平提高及不良习惯、不良生活方式导致的眼科疾病呈上升趋势,健康教育的对象和范围有了新的要求和特点。我院是一所综合性三级甲等医院,门诊流量大、更新快。而眼科门诊治疗室的主要职责是协助门诊医生对眼病患者的辅助性和诊断性治疗。因此应用现代护理观念正确及时地做好眼科门诊治疗患者的健康教育至关重要。

视网膜脱离术后复发的影响因素分析

目的探讨视网膜脱离术后复发的影响因素。方法选择2018年1月—2022年1月在医院行视网膜脱离术的587例患者为调查对象,将其中术后复发的52例患者纳入复发组(病例组);未复发的535例患者纳入未复发组(对照组)。通过单因素和多因素Logistic回归分析,筛选视网膜脱离术后复发的危险因素。结果单因素分析结果显示,复发组男性、合并糖尿病、孔源性视网膜脱离伴增生性玻璃体视网膜病变(PVR)、术前PVR分级>C级、下方裂孔、视网膜脱离手术次数≥2次、术后残留玻璃体皮质、术后眼底出血占比均高于未复发组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、孔源性视网膜脱离伴PVR、术前PVR分级>C级、下方裂孔、视网膜脱离手术次数≥2次、术后残留玻璃体皮质、术后眼底出血是视网膜脱离术后复发的影响因素(P<0.05)。结论合并糖尿病、孔源性视网膜脱离伴PVR、术前PVR分级>C级、下方裂孔、视网膜脱离手术次数≥2次、术后残留玻璃体皮质、术后眼底出血均是视网膜脱离术后复发的危险因素。

囊袋张力环在外伤性晶状体半脱位白内障超声乳化手术中的应用

目的:评价晶状体囊袋张力环(capsular tension ring,CTR)在外伤性晶状体半脱位白内障超声乳化手术中的应用效果。方法:对10例10眼外伤性白内障伴晶状体半脱位患者行白内障手术,术中连续环形撕囊后植入CTR,超声乳化术摘除白内障后,囊袋内植入后房型人工晶状体。结果:10眼术后随访3mo～2a,矫正视力0.3者2眼,0.4～0.7者6眼,>0.8者2眼。人工晶状体均基本正位,无明显倾斜偏位。仅1例患者于随访2a时出现后发性白内障,未见由CTR引起的并发症。结论:在外伤性晶状体半脱位白内障超声乳化手术中运用CTR,能提高手术安全性,减少手术并发症,是一种有效的白内障手术辅助工具。

两种手术方式治疗先天性上睑下垂的疗效

目的:探讨先天性上睑下垂两种不同手术方式的疗效。方法:根据手术方式分为四组:行双眼额肌筋膜瓣悬吊术组(A组,21例42眼),行双眼提上睑肌缩短术组(B组,19例38眼),行单眼额肌筋膜瓣悬吊术组(C组,24例24眼),行单眼提上睑肌缩短术组(D组,29例29眼)。随访观察各组患者术后的功能和外观疗效。结果:(1)术后早期两种手术方式功能成功率均达100%,术后晚期提上睑肌缩短术的功能成功率(97.01%)高于额肌筋膜瓣悬吊术(87.88%),两者差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)术后早期两种手术方式的外观疗效差异无统计学意义(P>0.05);术后晚期,B组"眼睑弧度"、"双重睑"两项外观疗效指标优于A组(P<0.01);D组"眼睑弧度"、"眼睑高度对称"、"双重睑"三项外观疗效指标优于C组(P<0.01)。结论:两种手术方式治疗先天性上睑下垂均具有较好的疗效;在外观疗效上提上睑肌缩短术更有优势。

氪黄激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床分析

目的分析氪黄激光治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变的效果。方法采用氪黄激光对 ５７例（６０只眼）中心性浆液性视网膜脉络膜病变进行直接光凝封闭渗漏点，定期随访。结果１周内治愈１２只眼，２周内治愈２７只眼，４周内治愈１３只眼。４周以上治愈８只眼。４例５只眼复发，复发率８．３％。结论氪黄激光是治疗中浆的有效方法，可明显缩短病程，损伤小。

延续护理对喉癌患者术后生存质量及心理状态的影响

目的探究对喉癌术后患者实施延续性护理的临床效果。方法方便选取2011年8月—2014年9月间在该院进行喉癌手术的患者74例,按随机投掷法进行分组,对照组37例行一般护理,研究组37例在一般护理中增加延续性护理,对比两组间生活质量、满意程度及心理状态。结果护理后研究组焦虑及抑郁程度相比对照组有所改善,P<0.05。护理后研究组生存质量相比对照组有所提高,P<0.05。护理后研究组总满意率86.49%相比于对照组59.46%有所提高,P<0.05。结论对喉癌术后患者实施延续性护理能够有效提高生活质量及心理健康程度,使患者的满意程度及护理质量得到明显的好转。

视网膜脱离和脉络膜脱离的超声鉴别诊断

目的探讨视网膜脱离和脉络膜脱离的超声鉴别诊断。方法对77例视网膜脱离和38例脉络膜脱离的B型超声图像进行比较分析。结果两者在光带起止部位、形态、后运动、回声强度等方面各有其特征性。结论根据B型超声声像图的各种特征,能鉴别视网膜脱离和脉络膜脱离两种疾病。

视网膜干孔激光光凝术后LASIK治疗的早期效果观察

目的评价近视患者视网膜干孔激光光凝术后行LASIK手术的安全性。方法选择在2005年1月 -2005年6月术前检查发现有视网膜干孔的近视患者17例(19只眼),行视网膜干孔激光光凝治疗,待色素膜反应平稳后行LASIK手术,观察视力及眼底情况。结果随访6月后,所有激光光凝术后患者行LASIK手术后矫正视力良好,未发现有视网膜脱离、继发新生血管及新干孔形成等病变。结论LASIK手术不会增加近视眼底病变的发生率。

不良情绪自我调节护理对青光眼患者治疗疗效的影响

目的:研究不良情绪自我调节护理对青光眼患者治疗效果的影响。方法:选择原发性闭角型青光眼患者200例,按照数字随机分组原则将患者分为观察组与对照组,各100例;对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上增加不良情绪自我调节护理;比较2组患者术前治疗时间、入院时与出院时抑郁情况、从医依从性、眼压控制情况以及患者满意度。结果:观察组患者术前治疗时间明显短于对照组(P<0.01),2组患者入院时抑郁程度差异无统计学意义(P>0.05),但在出院时观察组患者的抑郁改善程度显著优于对照组(P<0.01),观察组患者的从医情况、眼压控制情况及患者满意度均优于对照组(P<0.01)。结论:不良情绪自我调节护理对青光眼治疗效果明显,有一定的临床意义,值得推广。

短眼轴浅前房眼超声乳化术中的控制性连续环形撕囊(英文)

目的:探讨短眼轴浅前房眼控制性连续环形撕囊技术的有效性。方法:在68例行白内障超声乳化术患者中,32例采用常规连续环形撕囊技术,36例采用控制性连续环形撕囊技术,比较两组患者撕囊的成功率和并发症情况。结果:常规方法组撕囊成功率为53.13%,囊口撕裂达后囊膜者为9.38%。控制性撕囊组成功率为86.11%,无囊口撕裂达后囊膜者。结论:控制性连续环形撕囊技术可显著提高短眼轴浅前房眼撕囊成功率,减少撕囊并发症。

氪红激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞临床疗效分析

目的 分析并比较氪红激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞的临床疗效。方法 12 4例 12 4眼视网膜分支静脉阻塞患者 ,分别采用氪红 (6 4例 )、氪绿 (6 0例 )激光光凝治疗 ,术后定期观察视力、黄斑水肿及视网膜新生血管情况 ,随访时间 7.1± 3.4月。结果 氪红激光组中 :视力明显提高或提高者 5 3% ,不变者 34% ,下降者 13%(P <0 .0 0 1) ;黄斑水肿完全消退者 38% ,部分消退者 42 % ,不变者 2 0 % (P <0 .0 0 1) ;视网膜新生血管完全消退者6 7% ,部分消退者 33%。氪绿激光组中 :视力明显提高或提高者 6 3% ,不变得 2 3% ,下降者 13% (P <0 .0 0 1) ;黄斑水肿完全消退者 38% ,部分消退者 5 0 % ,不变者 12 % (P <0 .0 0 1) ;视网膜新生血管完全消退者 6 1% ,部分消退者39%。两组间的视力、黄斑水肿及视网膜新生血管变化无显著性差异 (P >0 .1)。结论 氪红、氪绿激光光凝对视网膜分支静脉阻塞都同样有效 ,但氪红激光主要适用于屈光间质混浊的患者。

改良U形枕巧用于视网膜脱离手术后

视网膜脱离是眼科常见且较疑难的疾病,手术后对不同裂孔部位、不同的术式、不同的手术材料要采用不同的体位护理.护理技术如何,将直接影响治疗的效果.改良U形枕能极大地改善卧床俯卧位给病人导致的生理不适,帮助病人坚持俯卧位以满足手术需要,减少了体位所致的并发症,有效地保证了手术效果,从而提高病人手术后的生命质量.

老年性上睑下垂手术治疗的临床观察

目的 探讨老年性上睑下垂的临床特征及手术治疗。方法 根据老年性上睑下垂不同程度对 2 3例(32只眼 )分别行睑板 -结膜 - Müller氏肌切除术 (Fasanella- Fervat)和提上睑肌缩短术。结果 所有病例随访 3个月～ 2年 ,除采用睑板 -结膜 - Müller氏肌切除术的一眼长期异物感 ,采用提上睑肌缩短术的一眼矫正不足外。其余病例均获得较满意效果。结论 睑板 -结膜 - Müller氏肌切除术和提上睑肌缩短术是治疗不同程度老年性上睑下垂的有效方法。

糖尿病对白内障超声乳化术后后囊膜混浊程度的影响

目的观察伴有或不伴有糖尿病视网膜病变(dia-betic retinopathy,DR)的糖尿病患者白内障超声乳化术后后囊膜混浊(posterior capsule opacification,PCO)的程度并分析其原因。方法将80例排除其他眼病的老年性白内障患者分为4组,每组20例。第1组患者无糖尿病,第2、3、4组患者均有糖尿病,第2组不伴有DR,第3组伴有单纯期DR,第4组伴有增生期DR,各组间年龄及性别相匹配。所有患者均接受白内障超声乳化吸出+后房型人工晶状体植入术,手术由同一位医师完成,囊袋内植入同一类型人工晶状体,术中术后处理均一致。随访(32±6)月后,对每位患者PCO程度进行分级(0级～4级)。各组间作多样本的秩和检验并两两比较。结果多样本的秩和检验结果显示各组患者间PCO程度有统计学差异(H=18.264,P=0.0004),进一步作两两比较,除第2组与第3组(t=0.0076,P=0.990)外,第1组与第2组(t=2.047,P=0.044),第1组与第3组(t=2.040,P=0.045),第1组与第4组(t=2.032,P=0.046),第2组与第4组(t=4.080,P=0.0001),第3组与第4组(t=4.072,P=0.0001),组间比较均有统计学差异。结论不伴有DR或伴有单纯期DR的糖尿病患者白内障超声乳化术后PCO程度较无糖尿病者轻,伴有增生期DR的糖尿病患者PCO程度较无糖尿病者重。

重度先天性上睑下垂两种悬吊方法的评估

目的分析异体阔筋膜悬吊术和额肌筋膜瓣悬吊术矫正重度先天性上睑下垂的优缺点。方法对56例78眼重度先天性上睑下垂住院病例行手术治疗,其中额肌瓣悬吊术20例(36眼),阔筋膜悬吊术36例(42眼)。结果阔筋膜悬吊术的复发率高于额肌瓣术;术后兔眼明显。额肌瓣悬吊术双重睑形成稍差,术中出血较多。结论综合评估矫正重度先天性上睑下垂额肌筋膜瓣悬吊术较优于异体阔筋膜悬吊术。