传染病医院手术室循证结合强化风险管理对围手术期患者感染控制的影响

目的探究传染病医院手术室循证结合强化风险管理对围手术期并发症及感染控制的影响。方法选取2020年8月至2021年4月江苏省无锡市第五人民医院手术室及联勤保障部队第904医院无锡院区普外科收治的129例传染病患者,根据护理时间将其分为对照组63例(2020年8月至12月),观察组66例(2021年1月至4月)。对照组进行常规护理,观察组进行循证结合强化风险管理。护理1个月后,比较两组护理人员的风险意识、护理风险事件情况,患者并发症情况,器械消毒情况及护理人员医源性感染情况。结果干预后,观察组护理人员风险意识评分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组风险事件总发生率低于对照组(P<0.05);观察组围手术期并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组术后器械消毒清洗合格率高于对照组(P<0.05);两组均未发生护理人员医源性感染。结论传染病医院手术室采用循证结合强化风险管理能够增加护理人员风险意识,降低风险事件的发生,同时降低患者围手术期并发症的发生。

传染病医院艾滋病职业暴露监测分析与防控策略

目的分析传染病医院医务人员艾滋病职业暴露的特点,探讨防控策略,提高医务人员职业防护意识,降低暴露发生率。方法对医院2011年2月至2013年12月发生的8例艾滋病职业暴露从暴露时间、场所、暴露人员职业、年龄、暴露原因、暴露部位及暴露后干预处置、感染等方面的特点进行综合分析。结果艾滋病职业暴露发生率逐年增高,其中艾滋病病区为高发场所,占87.50%;年轻护士为高发人群,占87.50%;锐器伤是导致职业暴露的重要原因,占50.00%;手部及头面部是常见暴露部位,占100.00%;上午治疗高峰时段为职业暴露的高发时段,占62.50%。8例职业暴露均进行局部处置,进行干预随访后,无一例发生感染。结论目前传染病医院在艾滋病职业防护中存在防护意识薄弱,缺乏风险预见性,加强职业防护培训,提升高危人群防控意识是降低艾滋病职业暴露的重点。

专科医院护理绩效考核模式探索

目的探讨"五五"式护理绩效考核模式在专科医院中的应用效果。方法在实施"五五"式护理绩效考核模式前及实施后1年,分别采用护士工作满意度量表(包括9个维度)对医院所有临床护士(184名)进行调查,比较实施前后临床护士对护理工作的满意度。结果实施"五五"式护理绩效考核后,临床护士对护理工作满意度为(91.24±5.04)%,明显高于实施前的(84.03±6.95)%(P<0.05)。结论实施"五五"式护理绩效考核模式,能更好地调动全院护理人员的工作积极性,提升护理质量,促进医护合作,提高患者、护士及医生对护士的满意度,有利于护理管理质量的提升。

干扰素联合胸腺五肽治疗艾滋病合并尖锐湿疣临床研究

目的探讨干扰素联合胸腺五肽治疗艾滋病合并尖锐湿疣的临床疗效及其不良反应。方法选取无锡市第五人民医院皮肤性病科收治的艾滋病合并尖锐湿疣患者76例,随机分为两组,两组均行微波凝固术,其中对照组38例,术后予干扰素α-2b,肌肉注射,300万U/d常规治疗,28d为1个疗程,治疗1个疗程;试验组38例,在常规治疗的基础上加用胸腺五肽肌肉注射,1mg/d,28d为1个疗程,治疗1个疗程。治疗结束后,观察两组疗效和不良反应,计算两组治疗有效率;比较两组1年后复发率。结果治疗后两组患者症状均改善,且试验组有效率为94.74%,明显高于对照组的76.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年,试验组4、8、12个月复发率为2.63%、7.89%、13.16%,均明显低于对照组的5.23%、15.79%、23.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在使用微波仪行凝固术基础上,干扰素联合胸腺五肽能明显提高艾滋病合并尖锐湿疣的疗效,降低尖锐湿疣的复发率,对临床具有指导意义,值得临床推广。

传染病医院药房发药差错原因分析及改进措施

近年来,随着社会经济的发展和人们生活水平的提高,人们对医疗质量提出了更高的需求。本文通过分析无锡市第五人民医院药房发药差错原因,提出加强新药上架、药品盘点及药房管理,制定相关的规章制度,健全医院监督机制,杜绝医院药房发药差错等改进措施,同时药剂人员需扎实学习相关知识,端正工作态度,养成认真、踏实的工作作风,有效减少药品差错率,确保患者用药安全有效,以提高临床合理用药。

创新 为医院劳动竞赛增添活力

更新劳动竞赛的形式，使之成为推动医院发展的有效途径，是我们工会工作不断探索的目标。实践证明：创新，才能为竞赛增添活力，这就需要我们用创新的理论去充实竞赛的内容。今年，我们借鉴创新的意识，在方法上求新求精，以“练本领、强素质、塑形象”为主题，较好地把握竞赛的切入点，增强了劳动竞赛的活力。

精细化管理在手术室医院感染控制管理中的应用

目的:阐述医院手术室施行精细化管理的具体措施,并分析控制感染的效果。方法:本研究自2019年1月至2019年12月在中国人民解放军联勤保障部队第904医院手术室开展精细化管理,以其结果作为观察组,选择2018年1月至2018年12月同手术室行常规管理结果作为对照组,评估手术室相应工作的管理质量,分析差异情况,同时计算对比两组样本采集合格率。结果:观察组物品管理质量评分(95.58±1.03)、人员管理质量评分(96.89±1.05)、环境管理质量评分(94.35±2.77)均明显高于对照组(P<0.05)。此外,观察组样本采集检测各项合格率均相较对照组更高(P<0.05)。结论:医院手术室施行精细化管理能够有效提高管理质量,减少感染发生,值得临床应用推广。

医院门诊动态预约与排队管理系统的研究

对于患者来讲,等待时间会直接影响患者的满意度,同时还会衡量医院的实际管理水平,及时准确地预测门诊量可以有效满足医院的需要,有效减少患者实际等待时间。应该在预测及流程优化的基础上依靠信息系统来有效降低患者在医院门诊的等待时间。有效实现有序的就诊,大大提升医护人员的工作效率。

浅谈提高公立医院经营管理效率的有效途径

在激烈的市场竞争中，公立医院通过经济核算，能充分体现其内在价值，日目的是按照客观经济规律的要求，运用经济手段管理医疗业务活动；时经济核算又是强化医院经济管理的重要手段，可促进医院增收节支，达到“优质、高效、低耗”的管理目标，实现最大的经济效益和社会效益。

传染病医院呼吸道门急诊的院感控制和对策

传染病医院呼吸道门急诊是医院感染控制的重点部门，空气中的飞沫、痰菌阳性患者通过呼吸道传播疾病，同时医院是病原微生物和各种传染病相对集中的地方，做好消毒隔离工作，减少病原微生物的传播和扩散，预防和控制院内感染，消毒隔离、无菌操作及医院感染的预防就显得尤为重要。

构建高效医院后勤管理体系的策略

本文以医院为探究视角,分析高效开展后勤管理体系的措施,旨在为广大从业者提供借鉴与帮助,促使我国医疗事业加速前进,在国际医疗市场中,占据有利发展局势。

全面预算管理在新医院财务制度下的实施难点

新医院财务制度改革下，医院财务进行全面预算管理工作，是一种顺应时代发展趋势的战略，这种改革管理工作，不仅增强了医院在同行业中的竞争力，也间接地促进了医院各项制度的建设，但是医院在实际工作中还存在一些难点与问题，需要结合医院实际工作情况，给予合理的解决对策。

新形势下如何有效完善医院财务管理

随着经济发展以及市场化改革的深入,医院现行的财务管理越来越不能满足时代发展的需要,存在着急需改革的地方。必须构建一整套与我国经济发展形势、市场发展规律、市场特征的相适宜的财务管理制度和方法。

新常态下传染病医院可持续发展探讨

本文旨在分析随着三医联动的医改深入推进,兼有双重属性的传染病医院如何走出目前可持续发展的困境,通过对收集到的资料进行主体框架法分析并结合文献检索法,必须在建立分级诊疗制度基础上实现传染病归口管理定点收治;强化战略成本管理,以"作业成本法"为基础核算病种成本;积极推行临床路径,加强卫生技术评估,推行JCI认证,促进医疗质量持续改进;采用平衡计分卡工具,完善战略绩效考核体系。

医院如何适应职工医疗制度改革

经国务院批准的全国职工医疗制度改革试点实施方案已在镇江市进入全面实施阶段。作为改革的主要执行机构和承受单位的医院,必须在思想上、管理措施上、制度建设上及早准备,以使这一重大改革举措一旦推广,全面实施,得以顺利展开。

医院科研项目经费精细化管理的实践和建议

加强医院科研项目经费精细化管理，有助于提高科研经费的使用效率，是确保医学科研事业健康发展的重要保证。本文针对医院科研项目经费精细化管理实践中碰到的一些问题，从不同层面上提出了相应的解决方法。

瘤段切除腓骨移植腕关节融合治疗桡骨远端骨巨细胞瘤五例报告

瘤段切除腓骨移植腕关节融合治疗桡骨远端骨巨细胞瘤五例报告江苏省无锡市第五人民医院（无锡市２１４０７３）殷列庚，李儒生作者自１９７１年３月至１９９２年６月对５例桡骨远端骨巨细胞瘤采用瘤段切除、腓骨移植、腕关节融合的治疗方法，获得满意效果。现报告如下。１...

门诊人工流产女性避孕知识认知及影响因素分析

目的:调查门诊人工流产女性避孕认知状况,并分析可能影响因素。方法:采用便利抽样法抽取2021年1月-2022年12月本院妇产科就诊的意外妊娠要求行人工流产女性350例为研究对象,问卷调查研究对象一般人口学资料以及避孕知识知晓现状,使用多元线性回归法分析影响避孕知识认知危险因素。结果:共发放问卷350份,回收有效问卷341份,有效回收率97.4%。341例避孕知识认知总得分(62.49±13.88分)低于满分100分,其中生殖健康知识(21.48±3.75分)、短效避孕措施认知(20.75±4.01分)得分高于长效可逆避孕措施知识(9.04±3.26分)及避孕措施使用知识(15.93±4.09分)得分(P<0.05)。多元线性回归分析显示,年龄小、文化程度低、未婚及月收入低的流产女性是影响避孕知识认知得分的独立危险因素(均P<0.05)。结论:门诊人工流产女性避孕认知水平较低,而年龄较小、文化程度低、未婚及月收入低是认知水平低的影响因素。

胃癌术后患者肺部并发症风险预测logistic回归模型的建立

目的探讨胃癌患者术后发生肺部并发症风险预警模型建立及相关因素,为临床预防提供参考。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院2018年5月至2020年5月胃癌手术后并发肺部并发症的患者60例作为病例组,同期手术后未发生肺部并发症的患者60例作为对照组。采用单因素及多因素logistic回归模型建立肺部并发症风险预警模型系统,分析胃癌患者术后发生肺部并发症风险的相关因素。结果病例组吸烟、开腹手术方式、手术出血量≥300 ml、清扫淋巴结数目≥25个、术前血蛋白<35 g/L、合并慢性阻塞性肺疾病、合并糖尿病、术后发生吻合口瘘比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,吸烟、开腹手术方式、清扫淋巴结数目≥25个、术前血蛋白<35 g/L、合并慢性阻塞性肺疾病、合并糖尿病、术后发生吻合口瘘是胃癌患者手术后发生肺部并发症的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论通过建立胃癌患者术后肺部并发症风险预警模型,可有效发现相关风险因素,临床可针对风险人群提出针对性的干预措施。