对不同宫内节育器临床应用的效果分析

目的观察3种宫内节育器(IUD)临床应用效果。方法2007年1月～2009年1月在昆山市花桥人民医院妇产科要求放置宫内节育器的健康妇女761例,以随机方法分为3组,放置3种不同的IUD,其中吉妮柔适(GeneFiexIUD)261例、爱母环(MCuIUD)253例、母体乐(MutileIUD)247例,于放置后1月、3月、6月、12月及24月进行随访。结果3种IUD24月脱落率分别为0.77%、2.37%、2.83%,放置吉妮柔适低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。带器妊娠率分别为0.38%、0.79%、0.81%,3者相比差异无统计学意义(P<0.05);因症取出率分别1.15%、4.35%、1.62%,放置McuIUD高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.01)。累积续用率分别为95.02%、91.30%、94.74%,放置GeneFiex吉妮柔适低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论GeneFiex吉妮柔适,24月续用率高,副反应少,脱落率低,值得推广。

联用中药湿热敷法与抗生素治疗盆腔炎性疾病的效果探讨

目的 :观察联用中药湿热敷法与抗生素治疗盆腔炎性疾病的临床效果。方法 :将2015年12月至2016年11月江苏省昆山市花桥人民医院妇产科收治的40例盆腔炎性疾病患者作为研究对象。根据治疗方案的不同将这些患者平均分为对照组和观察组。为对照组患者应用头孢呋辛钠或头孢唑肟进行治疗,在此基础上为观察组患者采用自拟的中药方进行中药湿热敷治疗,然后对比观察两组患者的临床疗效。结果:与对照组患者相比,观察组患者治疗的优良率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :联用中药湿热敷法与抗生素治疗盆腔炎性疾病可取得理想的临床疗效,能明显改善患者的临床症状。

一次性宫腔组织吸引管（润婷）临床45例分析——微管微创早早孕人流新技术

随着人们对非意愿妊娠认识增强，早孕检验方法灵敏度的提高，越来越多的孕者就诊时间提前，大多在6周以内。而传统人流要等孕45d以后，妇女在等待手术期间，因早孕反应和心理压力而产生焦虑和抑郁症状。药流虽然可在妊娠7周内进行，但因其服药烦琐、出血时间长、不全流产发生率高、可能继发不孕等，限制了药流的应用。为提高计划生育手术质量，减少受术者的痛苦，我院妇产科自2007年12月-2008年6月，对45例早期初孕6周内（胚囊≤20mm）要求终止妊娠者，采用一次性官腔组织吸引管（微管微创早早孕人流新技术），取得了良好效果，现总结如下。

剖宫产119例指征分析

目的:探讨剖宫产率升高的原因,分析剖宫产各项指征的合理性,寻求降低剖宫产率的对策。方法:对119例剖宫产资料进行回顾性分析。结果:剖宫产率34.09%,明显高于WHO提出的目标。其剖宫产指征排序依次是社会因素、胎儿窘迫、头位难产、妊娠合并症、瘢痕子宫、臀位。结论:剖宫产率升高的原因与医患双方有关,降低剖宫产率不但要求医务人员以科学的态度选择分娩方式,更需要全社会的理解和支持。需从医患双方着手。

瘢痕子宫患者再次妊娠常见问题及处理

目前,剖宫产作为一种解决难产及解除母婴危险状态的方法在各级医院已相当普及,随着产科检测方法的改进及对高危妊娠认识的提高,也由于孕妇及医务人员本身及社会方面的原因,剖宫产率大大提高,在有些医院甚至可高达30%～40%,但随之而来的手术并发症问题越来越多,特别是对剖宫产术后再次妊娠的妇女影响应该引起医务人员的高度重视,以减少不必要的医疗纠纷.剖宫产手术技术发展（麻醉、急救、手术方法改进、抗生素的应用）提高了手术的安全性;初产妇增加,电子胎心监护仪的广泛应用使胎儿窘迫的诊断提高;臀位剖宫产率增高;废止困难的阴道助产手术,医疗纠纷的提高;社会因素等等因素使剖宫产率提高.在有些医院甚至可高达50%～60%,但随之而来的手术并发症问题也越来越多,特别是对剖宫产术后再次妊娠的妇女的影响,已经引起医务人员的高度重视.

腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的临床疗效分析

2009年妇科引入腹腔镜技术，成功完成了数百例手术。其中采用腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤，取得较好效果，现报告如下。

异位妊娠腹腔镜手术与开腹手术效果观察

目的:观察腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的临床效果。方法:选取异位妊娠患者20例,随机分为两组,行腹腔镜手术10例患者作为观察组,行开腹手术的10例患者作为对照组,综合观察与比较两组病例的术中及术后恢复情况。结果:观察组在手术时间、术中出血量、肛门排气时间、腹痛消失时间、下床活动时间、住院天数等方面均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在异位妊娠的临床治疗中,腹腔镜手术具有微创、快捷、住院时间短、术后恢复快、并发症少等优点。

巨大胎儿的分娩方式及其预后

胎儿发育异常，体重超4000g，称为巨大胎儿。随着人民生活水平不断提高，巨大儿的发生率也随之增加。巨大胎儿母婴并发症多，增加了围产儿病死率。为了提高对巨大胎儿处理的认识。改善巨大儿的预后，现将我院2003年1月-2004年12月分娩的巨大胎儿96例分析如下。

阴道镜在宫颈疾病中的诊断价值

对2011年1月～10月54例患者的阴道镜下宫颈活检检查结果与阴道镜检查结果比较分析,探讨阴道镜在宫颈疾病中的诊断价值. 资料与方法 2011年1月～10月行阴道镜检查患者54例,年龄18～47岁,平均36岁.自述有接触性出血和血性白带,肉眼见有宫颈糜烂或可疑宫颈癌,有肿瘤家族史,宫颈薄层液基细胞学（TCT）检查不明确者.

纳米银女士凝胶抗菌器联合YAG激光手术器治疗宫颈糜烂的疗效观察

目的 探索不同类型宫颈糜烂适宜的治疗方法。方法 2006年6月～2007年6月花桥人民医院将121例宫颈糜烂患者（单纯型19例，颗粒型26例，乳头型56例）随机分成3组，分别采用纳米银女士凝胶抗菌器、YAG激光手术器、纳米银女士凝胶抗菌器加YAG激光手术器进行治疗，观察和比较其疗效和副反应。结果 纳米银女士凝胶抗菌器对单纯型宫颈糜烂的治愈率显著优于颗粒型及乳头型（P〈0．05及P〈0．01）；YAG激光手术器械对单纯型宫颈糜烂的治愈率显著优于颗粒型及乳头型（P〈0.01）；纳米银女士凝胶抗菌器联合YAG激光手术器组对颗粒型治疗率差异无显著性意义（P〉0．01）。而对乳头型宫颈糜烂的治愈率在3种方法中最高（P〈0.01）。副反应以纳米银女士凝胶抗菌器最少。结论 单纯型及乳头型宫颈糜烂以纳米银女士凝胶抗菌器联合YAG激光手术器治疗宫颈糜烂最佳。

米非司酮配伍米索前列醇终止带器妊娠18例

目的:2008～2010年3月应用米非司酮配米索前列醇终止带器妊娠18例,探讨带器妊娠药物流产的情况。方法:带器妊娠者连续2天9时服米非司酮50mg,21时服25mg,第3天晨空腹米索前列醇600μg,专人观察至胚胎组织排出2小时。结果:流产率100%,完全流产率(胚胎组织完全排出)89%,节育环排出率72.2%。节育环滞留宫内及部分绒毛组织残留者行清宫及取环,患者痛苦小。结论:米非司酮配伍米索前列醇不失为终止带器妊娠的一种好方法。

妇女常见病普查结果分析

目的为做好妇女工作，对妇女疾病做到早预防、早发现、早治疗，并及时分析普查结果，为今后的防治工作提供依据。方法对1450例育龄妇女进行常规乳房、妇科检查，宫颈刮片，B超检查。诊断标准及分类按全国统一标准。结果整个育龄妇女普查率达92、5％，患病率32．8％，以宫颈糜烂居首位，其次为乳腺疾病。结论妇女常见病多发病年龄在30～50岁年龄段，处于此年龄段的女性除应提高自我保健意识．养成有规律、有节制生活习惯外，还应定期做每年至少一次的妇科检查和自我的乳房检查。

妇女常见病普查结果分析

目的为了做好妇女工作，对妇女疾病做到早预防、早治疗，并及时分析普查结果，为今后的防治工作提供依据。方法对3102例育龄妇女进行常规乳房、妇科检查，宫颈刮片，B超检查。诊断标准及分类按全国统一标准。结果整个育龄妇女普查率达94．5％，患病率28．43％，以宫颈糜烂居首位，其次为乳腺疾病。结论妇女常见病多发年龄在30-50岁年龄段，处于此年龄段的女性除应提高自我保健意识、养成有规律、有节制的生活习惯外，还应定期做每年一次的妇科检查和自我的乳房检查。

产后盆底康复治疗疗效的临床观察

目的:探讨产后42天产妇盆底肌肉康复治疗的临床意义。方法:收集分娩产后42天门诊病例150例,选取常规产后42天检查的产妇深、浅层盆底肌肉肌力均≤Ⅲ级共50例,随机分成治疗组和对照组,各25例。治疗组行盆底肌肉康复治疗,对照组行肛提肌锻炼(用力收缩肛门括约肌的动作)。结果:治疗组盆底肌肉肌力≥Ⅳ级22例,对照组盆底肌肉肌力≥Ⅳ级8例;治疗组与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:产后盆底康复治疗可以有效促进产后盆底肌肉肌力的恢复。

TCT检测及巴氏涂片细胞学检测在临床中应用的比较

目的对液基薄层细胞检测系统TCT及巴氏涂片TBS细胞学分类法在宫颈筛查中的应用价值比较。方法采集液基薄层细胞检测系统宫颈细胞并进行TBS细胞学分类诊断,将诊断意义不明的不典型鳞状细胞(Ascus)以上病变均列为阳性病例,病例均在阴道镜下活检,将细胞学检测结果与活检结果作比较分析。结果对350例TCT检测及阴道镜下活检与组织病理学诊断:鳞状细胞SCCA100%(2/2)、HSIL83.3%(5/6)、LSIL74.1%(16/20)、ASCUS90.4%(35/40)。总符合率83.3%。结论 TCT技术应用于宫颈细胞涂片筛查,与传统的巴氏涂片相比明显提高了宫颈异常细胞检出率。TBS报告方式内容比巴氏五级分类法更能客观反映妇女宫颈的实际情况。

对三种宫内节育器临床应用的效果分析

目的观察3种宫内节育器（IuD）临床应用效果。方法2006年1月～2008年6月在我院妇产科要求放置宫内节育器的健康妇女761例，以随机方法分为三组，放置3种不同的IUD，其中吉妮柔适（GeneFiexIUD）261例、爱母环（MCuIUD）253例、母体乐（Mutile IUD）247例，于放置后1、3、6、12个月及24个月进行随访。结果3种IUD24个月脱落率分别为0．77％、2．37％、2．83％，放置吉妮柔适低于其他两组，差异有显著性（P〈0．05）。带器妊娠率分别为0．38％、0．79％、0．81％，三者相比差异无显著性（P〈0．05）；因症取出率分别1．15％、4．35％、1．62％，放置（MCuIUD高于其他两组，差异有显著性（P〈0．01）。累积续用率分别为95．02％、91．30％、94．74％，放置GeneFiex吉妮柔适低于其他两组，差异有显著性（P〈0．05）。结论GeneFiex吉妮柔适，24个月续用率高，副反应少，脱落率低，值得推广。

探讨功能性子宫出血的高危因素分析及对策

目的关于功能性子宫出血的高危因素的总结,并且分析有效的干预策略。方法本研究以回顾性分析的方法进行研究,所有研究对象为我院在2017年1月~2018年1月门诊及住院的功能性子宫出血的患者,本研究选择其中的200例作为研究对象,对所有患者临床资料进行回顾性分析,总结患者出现功能性子宫出血的相关因素,探究高危因素,同时分析有效的干预策略。结果通过本研究的分析和调查得出,患者存在家族史、心理压力过大、年龄超过40周岁、经期操劳过度、经期存在饮食刺激、合并有糖尿病史、患者存在营养不良、患者存在引产史是导致功能性子宫出血的危险因素,P<0.05,差异具有统计学意义;经过Logistic多因素回归分析得出,有家族遗传史、年龄超过40周岁、合并糖尿病史和有引产史是功能性子宫出血的独立危险因素,为患者总结有效的措施进行干预,可以在一定程度上对于患者的病情产生干预效果。结论有家族遗传史、年龄超过40周岁、合并糖尿病史和有引产史是功能性子宫出血的独立危险因素,为患者采取有效的措施进行指导可以在一定程度上对患者的病情进行规范,降低相关的风险。