PD-L1阻断对慢性髓系白血病源性树突状细胞的功能影响

程序性死亡-1配体-1(PD-L1)作为近年来发现的B7家族新的成员,已被证实有免疫负调节作用,白血病源性树突状细胞(DC)高表达PD-L1可能是影响其功能的原因之一,本研究试图阻断PD-L1在DC上的表达以增强白血病源性DC的免疫刺激功能。应用人rhGM-CSF、rhIL-4及TNF-α细胞因子组合诱导慢性髓系白血病细胞(CML)分化DC,观察给予加或不加PD-L1单克隆抗体对DC的影响。应用流式细胞术检测DC免疫表型及PD-L1,MTT法检测DC刺激自体T淋巴细胞的增殖能力,ELISA法测定上清液中IFN-γ、IL-2和IL-10的水平。结果显示,负性调节分子PD-L1随着慢性髓系白血病源性树突状细胞(CML-DC)成熟表达不断升高,阻断PD-L1能增强CML-DC刺激自体T淋巴细胞增殖的能力,促进T细胞分泌IFN-γ和IL-2并抑制IL-10的产生(p<0.05)。结论:阻断PD-L1可增强白血病源性DC的功能,为白血病DC瘤苗治疗技术提供了新的方法。

预激方案治疗10例急性髓细胞性白血病的近期疗效观察

目的观察预激方案治疗急性髓细胞白血病的疗效。方法10例急性髓细胞白血病患者采用预激方案治疗,其中有6名患者曾接受过MA、DA方案诱导无效而接受预激方案治疗,3例为治疗相关性白血病患者,3例为复发患者。结果10例中有8例达完全缓解,缓解率达80%。结论预激方案对急性髓细胞白血病有较好的疗效,特别是对难治的、复发的和/或治疗相关性的白血病治疗效果相对较好,且毒副反应可耐受,值得进一步研究及推广应用。