百忧解联合卡马西平治疗面肌痉挛的临床观察

目的观察百忧解联合卡马西平治疗面肌痉挛的疗效。方法129例面肌痉挛患者分为卡马西平联合百忧解组47例,予以百忧解20mg/d,卡马西平首剂100mg,口服,2次/d,若疗效不满意,1周后可加量100mg,口服,2次/d,以后每隔1周加量100mg,口服,2次/d,但最大剂量不超过600mg/d;卡马西平组82例,卡马西平用法同上。结果百忧解联合卡马西平临床症状显著改善率为74%,卡马西平组显著改善率为49%,2组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论百忧解联合卡马西平治疗面肌痉挛较单用卡马西平疗效好。

人工气道湿化的护理进展

由于人工气道的建立使上呼吸道正常的湿化、加温、过滤和保水作用丧失,从而容易发生与之相关的各种并发症。人工气道湿化是减少相关并发症的一个极其重要的环节。文中从常规湿化液及特殊湿化液两方面阐述了湿化液的选择,并介绍了常规湿化方法和改进湿化方法。

与Labbe’s静脉闭塞相关的迟发性脑内血肿的临床分析

目的：探讨Ｌａｂｂｅ’ｓ静脉的粗细在其闭塞后与其所属区域的脑内迟发性血肿的关系。方法：在６４例急性硬膜下血肿开颅术中发现存在Ｌａｂｂｅ’ｓ静脉的破裂或断裂，同时局部脑皮质存在散在的点片状脑挫伤，伴有大脑表面的浅静脉破裂或断裂出血，此时通过不锈钢尺测量Ｌａｂｂｅ’ｓ静脉的粗细和观察其走向。结果：发现Ｌａｂｂｅ’ｓ静脉的粗细、走向及进入静脉窦的途径存在显著的差异，有７例较粗大的静脉在阻断闭塞术后发生脑内迟发性血肿。结论：在较粗大的Ｌａｂｂｅ’ｓ静脉在其所属区域的静脉回结起主要的作用，故术中对存在损伤的Ｌａｂｂｅ’ｓ静脉不能轻易阻断、闭塞，应加以保护。

重型颅脑外伤后低钠血症的相关因素分析及处理

目的 :探讨重型颅脑外伤后并发低钠血症的因素、发生机制、病理生理、诊断和治疗。方法 :①监测血生化、血气分析、尿比重、尿电解质等。②记录 2 4h出入量。③限水治疗结果 :CSWS 2例 ,SIADH 7例。结论 :重型颅脑外伤后低钠血症是由于脱水、利尿导致排钠大于摄入所致 ,而难治性低钠血症应考虑有SIADH和CSWS存在的可能 。

垂体瘤术后常见并发症的处理对策（附40例报告）

目的总结垂体瘤手术后常见并发症的临床特点及处理对策。方法对40例垂体瘤患者进行手术治疗及术后出现并发症的临床资料回顾分析。结果肿瘤近全切除32例，大部分切除6例，部分切除2例。无死亡病例。术后36例出现并发症，其中尿崩症30例，电解质紊乱33例，脑脊液鼻漏1例，瘤腔出血1例，肾上腺危象1例，均经对症治疗恢复。结论垂体瘤术后主要并发尿崩症和水钠紊乱等，术后应监测，对出现的并发症采取及时治疗，是患者平稳渡过手术期的重要保证。