PDCA循环提高胸外科住院患者护理满意度效果分析

目的探讨PDCA循环提高胸外科住院患者护理满意度的效果。方法选取2017-07—2018-01间泰州市第三人民医院收治的92例患者。依据护理方法不同分为2组,各46例。观察组实施PDCA循环管理模式,对照组行常规护理。比较2组患者的生活质量及对护理的满意度。结果观察组患者的生活质量评分及护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论基于对胸外科住院患者实施PDCA循环模式护理,能有效提高护理水平、患者的生活质量及满意度。

改良胆总管空肠Roux-en-Y吻合术

胆总管结石伴扩张为临床常见病 ,施行胆总管十二指肠侧侧吻合术 ,虽操作简便 ,但术后易并发盲端综合征、胆源性胰腺炎等。胆总管空肠Roux en Y吻合术 ,需行胆管横断 ,特别是再次手术者 ,在疤痕组织中操作更为困难 ,易致吻合口血供欠佳 ,术后可出现吻合口狭窄。而改良胆总管空肠Roux en Y吻合术仅需横行切开胆总管前壁 ,采用独特的吻合方法 ,使手术操作更为简便 ,不易出现吻合口狭窄 ,效果更为满意。

护理风险干预对前列腺增生术后引流安全的影响

前列腺增生术后放置的引流管有多种类型,常见有三腔气囊导尿管、膀胱造瘘管等,若对患者引流管护理不当,会发生管道扭曲、管道阻塞、受压折叠、管道移位、管道分离等意外事件。因此,为探析前列腺增生术后引流安全进行护理风险干预的效果[1],本研究选取前列腺增生手术患者作为研究对象,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2012年1月—2016年12月收治的前列腺增生手术患者80例,均为男性,

胆总管十二指肠间隔吻合术

为避免传统胆总管十二指肠吻合术之不足，我们１９９６年～１９９７年在７例病人中施行胆总管十二肠间隔吻合术，报告如下。１临床资料与方法本组男性２例，女性５例，年龄２６～７４岁，平均６２岁，大于６０岁者４例，病程２天～２２年。其中１例为胆总管结石，其余６例...

优质护理在经尿道前列腺电切术围术期的应用

目的探讨优质护理在TURP围术期的临床效果。方法选取实施TURP手术的40例患者作为研究对象,分为对照组和观察组,对照组患者给予常规护理,观察组给予优质护理,分别记录2组患者术后72h的并发症和出院时对护理的满意度。结果观察组患者术后72 h后的并发症发生率显著低于对照组.差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者术后总体满意度无统计学差异,但观察组中很满意比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理应用在TURP围术期可取得很好的效果,不仅能降低患者罹患并发症的可能,还能提升患者术后的满意度,值得临床推广。

针对性护理干预缓解多发肋骨骨折患者疼痛的效果评价

目的 探讨对多发肋骨骨折患者实施针对性护理干预对缓解其疼痛的效果。方法 选取本院2017年1~12月期间收治的60例多发肋骨骨折患者为研究对象,均采用保守治疗。按照随机数字表法将其分为观察组(30例,常规治疗基础上结合患者疼痛状况采取针对性的护理干预措施)和对照组(30例,常规治疗基础上采用常规护理干预)。采用视觉模拟评分法(VAS)评价两组患者疼痛情况,采用本院自制的《护理服务满意度问卷》调查评估两组患者护理服务、心理沟通以及健康宣教等的满意度情况,对比两组患者护理前后疼痛评分以及护理满意度。结果 两组患者护理前疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后疼痛评分相对于护理前均有明显下降(P<0.05),且观察组患者护理后疼痛评分低于对照组(P<0.05);观察组患者心理沟通、健康宣教、护理服务等各项评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论 大部分多发肋骨骨折患者治疗过程中可出现不同程度疼痛症状,科学合理评估患者疼痛情况,进行针对性护理干预措施可有效缓解患者疼痛感,提高患者对护理服务的满意度。

甲状腺结节的术后护理体会

目的 总结甲状腺结节术后的护理体会.方法 对20例甲状腺结节患者术后的护理资料进行回顾性分析.结果 20例患者术后除1例并发声音嘶哑,其余均恢复良好,术后平均住院（8.2±3.6）d,均痊愈出院.随访3～6个月,未见复发病例.结论 严密观察病情、积极进行健康教育,可减少甲状腺结节术后并发症的发生率,缩短康复时间,提升护理质量.

多根多处肋骨骨折手术治疗体会

目的比较应用不同治疗方法治疗多根多处肋骨骨折的体会,以提高多根多处肋骨骨折的诊治水平。方法对10例多根多处肋骨骨折患者采用肋骨钉内固定术,30例采用肋骨爪内固定术,69例采用保守治疗。结果与保守治疗比较,肋骨钉内固定及肋骨爪固定术住院时间明显缩短,疼痛缓解迅速,恢复快。与肋骨钉比较,肋骨爪手术较稳定性好,创伤小。结论多发性肋骨骨折采用内固定术手术治疗简便易行,可明显减轻患者的疼痛,且住院及恢复时间短。

糖尿病患者急诊手术的处理体会

目的:探讨糖尿病患者外科急症的诊断治疗。方法:总结近期外科急诊手术前后处理26例合并糖尿病患者 的诊断、治疗及并发症的防治。结果:24例病人术后切口甲级愈合出院。1例急性坏疽性阑尾炎病人,术后切口感染,经治疗半月后切口愈合出院。1例绞窄性肠梗阻,术后21h,并发ARDS而死亡。结论:术前尿糖测定应作为急诊手术前的常规检查。对一些危及生命的急症,应在积极控制血糖、纠正酮症酸中毒的同时,尽早进行抢救性手术;加强围手术期管理是减少各种并发症,取得良好疗效的有效措施。

贲门癌根治性全胃切除术的临床疗效探究

目的对比根治性近端胃大部切除术与贲门癌根治性全胃切除术的临床疗效。方法选取2013年1月—2018年2月收治的60例贲门癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组行根治性近端胃大部切除术,观察组行贲门癌根治性全胃切除术,对比两组手术指标、术后并发症情况与生存时间。结果观察组与对照组各项手术指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组反流性食管炎发生率为0,低于对照组的16.67%(P<0.05);观察组患者平均生存时间为(45.12±3.68)个月,长于对照组的(31.25±1.29)个月(t =19.482,P < 0.05)。 结论 根治性近端胃大部切除术与贲门癌根治性全胃切除 术均能有效治疗贲门癌,但贲门癌根治性全胃切除术能 降低反流性食管炎发生率,延长患者生存期。

不同手术入路全髋关节置换术对患者的疗效及对Harris评分的影响分析

目的研究分析不同手术入路全髋关节置换术治疗对患者的疗效及Harris评分的影响。方法将2012年1月—2016年12月来我院接受全髋关节置换术的42例患者分成观察组(21例)和对照组(21例)。观察组的患者接受微创前外侧入路法,对照组的患者则接受传统的后外侧入路法。对比两组的治疗效果。结果观察组的总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组的Harris评分高于对照组(P<0.05)。结论微创前外侧入路全髋关节置换术对患者的治疗疗效更加,Harris评分也更高,利于患者髋关节功能的恢复。

切开复位内固定术治疗肩胛骨骨折患者的疗效及对CRP、TNF-α水平的影响

肩胛骨的解剖结构存在一定的特殊性,前方有胸廓的保护,而后方又有肌肉的保护,因此其骨折发生率相对较低,在所有肩部骨折中仅占5%左右,在全身所有骨折疾病中占比不足1%。暴力是导致肩胛骨骨折的主要原因,患者通常伴有不同程度的疼痛。本研究探讨切开复位内固定术治疗肩胛骨骨折患者的疗效及对CRP、TNF-α水平的影响,现报告如下。

食管癌术后吻合口瘘35例治疗体会

目的探讨食管癌术后并发吻合口瘘原因和预防措施。方法回顾性分析2007年1月—2017年8月食管癌术后发生吻合口瘘的患者临床资料。结果 10例颈部吻合口瘘均治愈出院,25例胸内吻合口瘘治愈21例,4例死亡。结论吻合口瘘是胸内切除食管癌切除术后的严重并发症,也是术后死亡的主要原因。积极有效引流和营养支持是吻合口瘘治疗的关键。

腹腔镜胆囊切除术术中医源性损伤的防治体会

腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、患者痛苦小、术后肠功能恢复快、住院时间短、手术切口美观等优越性,已被广大医生及患者认同。目前,多数基层医院都开展了此技术,但由于术者操作熟练程度的不同、患者胆囊炎症的轻重及解剖的变异,术中医源性损伤仍时有发生。本文回顾分析本院腹腔镜胆囊切除术术中医源性损伤患者的临床资料,对医源性损伤的原因、预防及处理措施谈谈体会。

浅析受损部位不同对颅脑外伤患者认知功能的影响

目的：探讨受损部位不同对颅脑外伤患者认知功能的影响。方法：选取2011年8月~2015年8月期间我院收治的48例颅脑外伤患者作为研究对象。我院采用Mo CA量表和MMSE量表对患者的认知功能进行评估,观察并比较受损部位不同的颅脑外伤患者,其认知功能障碍的发生率及认知功能受损的情况。结果：在48例颅脑外伤患者中,有33例患者出现认知功能障碍。患者受损的部位不同,其认知功能障碍的发生率各不相同,差异有统计学意义（P〈0.05）。额叶受损的患者其视空间与执行能力的评分明显低于其他部位受损的患者,颞叶受损的患者其注意力、语言能力的评分均明显低于其他部位受损的患者,丘脑受损的患者其延迟回忆能力的评分明显低于其他部位受损的患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。受损部位不同的患者其定向能力、抽象思维能力、命名能力的评分相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：受损部位不同的颅脑外伤患者,其认知功能障碍的发生率、认知功能受损的特征存在明显差异。因此,临床医生应根据患者的受损部位,对其进行有针对性的治疗,从而提高其治疗的效果及预后。