慢性乙型肝炎的中西医抗病毒治疗进展

目前慢性乙肝治疗的主流是抗病毒,但中医药在慢性乙肝的治疗中也起着重要作用,本文就中西结合治疗慢性乙肝现状,即中医辨证论治与抗病毒治疗相结合,中药单方及其提取物结合西药治疗等方面,概括其治疗慢性乙肝的研究进展。

双环醇治疗慢性乙型肝炎的临床疗效评价

双环醇是在五味子素的基础上人工合成的一类新药，具有明显的肝细胞保护作用，临床广泛应用于病毒性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝等疾病的治疗。甘草酸二胺具有护肝降酶的功效，在治疗过程中对出现转氨酶反弹的患者加用双环醇治疗可取得较好的疗效，现报告如下。

慢性萎缩性胃炎内镜检查与病理诊断临床对比

目的探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)内镜特征及内镜诊断与病理结果的差异性,为临床有效诊治CAG提供参考依据。方法方便选取2014年1月—2016年12月该院收治的126例内镜诊断为CAG的患者为研究对象,全部患者均于病变处取活检样本进行病理诊断。观察内镜下CAG的特征表现,比较CAG内镜检查结果和病理诊断结果并计算诊断符合率。结果 126例内镜诊断CAG患者中,91例经病理检查确诊,内镜诊断CAG符合率72.2%,其中伴肠上皮化生45例(49.5%),伴异形增生28例(30.8%)。内镜下粘膜特征为I型、I型+II型、I型+II型+III型患者的CAG诊断率分别为33.3%、71.4%、92.9%,I型+II型+III型CAG诊断率显著高于I型和I型+II型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜检查下血管透见、胃粘膜白相为主,粗糙不平伴颗粒样增生同CAG病理诊断存在较高的符合率,能够为临床正确诊断CAG提供一定价值,两者联合使用更能提高诊断准确率,值得临床推广。

30例2型糖尿病患者胃电图分析

目的:应用胃电图(EGG)研究2型糖尿病(DM)胃动力的变化。方法:选取2型糖尿病患者30例,正常对照组30例,对两组胃电图的主频(FP)、振幅(AP)、胃动过缓百分率(B%)的测定,并研究其与血糖水平的关系。结果:两组餐后AP均显著高于空腹(P<0.05),但两组比较无统计学意义,两组餐前餐后B%比较,糖尿病组明显高于对照组(P<0.05),研究还发现DMFGB与餐前餐后B%呈正相关,随FGB升高餐前餐后B%相关升高。结论:DM患者存在明显EGG异常,表现为胃动节律过缓明显增多的胃电节律紊乱,同时发现DMFGB升高与餐前餐后B%相关升高。

自拟方健肠Ⅰ号治疗肠易激综合征197例

[目的]观察自拟方健肠I号治疗肠易激综合征的临床疗效。[方法]将387例随机分为2组,观察组197例,采用健肠I号治疗;对照组190例,给予马来酸曲美布丁治疗。[结果]观察组总有效率93.91%,对照组总有效率72.11%,两组间的差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]在痛泻要方的基础上自拟的健肠I号治疗腹泻型肠易激综合征有较好临床疗效,可缓解腹痛、腹泻的症状。

健肝散联合拉米夫定治疗慢性乙肝104例及其对YMDD变异的影响

[目的]观察健肝散对酪氨酸-蛋氨酸-天冬氨酸-天冬氨酸(YMDD)变异的干预作用。[方法]选择慢性乙型病毒性肝炎患者104例,随机分为2组,对照组口服拉米夫定,治疗组给予拉米夫定加健肝散治疗,疗程均为12个月,分别观察肝功能、HBV-DNA、YMDD和临床症状的变化。[结果]2组在治疗后临床症状均明显改善,ALT、AST、HBV-DNA均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组间各指标比较,仅ALT含量差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]健肝散可以对拉米夫定诱发的乙型肝炎病毒YMDD变异起到明显的抑制作用。

健肝散对拉米夫定诱发乙型肝炎病毒YMDD基序变异的干预作用

慢性乙型肝炎抗病毒治疗是肝病的主要治疗方法,但长期应用易出现病毒耐药现象,临床常见的是拉米夫定诱导的酪氨酸-蛋氨酸-天冬氨酸-天冬氨酸（YMDD）基序变异.健肝散为我院院内制药,在前期临床实践中观察到健肝散联合拉米夫定具有保肝作用,此处观察两药合用的抗病毒及对YMDD基序变异的干预作用.

护理干预在耳穴埋籽联合气药灌肠治疗溃疡性结肠炎中的应用

目的：采用耳穴埋籽联合DYG－2型电脑灌肠仪灌肠的方法，通过对耳部穴位的刺激，可以调节相关脏腑、器官的功能。具有微处理器控制，PID调节方法，气压作用弥散药液，使其能够直接作用于肠道病变部位，从而发挥抗炎、止血和修复黏膜的作用，从而达到治疗溃疡性结肠炎的效果。方法将62例溃疡性结肠炎的患者随机分为干预组和对照组各31例。对照组采用常规灌肠疗法进行治疗，干预组采用耳穴埋籽再配合气药灌肠疗法（ DYG－2型电脑灌肠仪）进行治疗，比较两组治疗效果。结果治疗后，干预组有效率为93．6％，对照组有效率为74．2％，干预组的治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论改进式中药保留灌肠配合耳穴埋籽治疗溃疡性结肠炎的临床效果非常理想，该方法简单，经济实用，患者易于接受，且无不良反应，能提高溃疡性结肠炎的疗效，具有较好的应用前景，配合周到细致的病情观察与营养支持等护理手段可以明显提高护理质量，保证治疗效果。