海门市区幼儿园营养调查

海门市区幼儿园营养调查江苏省海门市人民医院儿科（２２６１００）姜娟本组调查了海门市区５个不同等级幼儿园７５１人，并研究了儿童集体膳一餐一点与营养状况，提出了幼儿标准食物供给的建议。资料与方法一、对象３岁～７岁学龄前儿童，３岁２１人，４岁８６人，５岁２...

毛细支气管炎后继发支气管哮喘相关因素分析

目的探讨毛细支气管炎(简称毛支)后继发哮喘的相关因素。方法对120名住院毛支患儿进行病史分析,随访5年,就患儿的性别、发病年龄、喂养方式、病情严重度、特应性体质、家族过敏史和(或)哮喘史、环境暴露、被动吸烟以及毛支后吸入布地奈德等因素对日后继发儿童哮喘的影响进行Logistic回归分析。结果 47例毛细支气管炎发展为哮喘(39.17%)。家族过敏史、被动吸烟、特应性体质和环境暴露是毛支继发儿童哮喘的高危因素。吸入布地奈德和母乳喂养是其保护因素。结论毛细支气管炎合并危险因素易发展为哮喘,尽量控制和预防危险因素,提倡母乳喂养,缓解期吸入布地奈德为减少哮喘的有效手段。

窝沟封闭剂对儿童第一磨牙龋病早期防治的临床效果

目的:应用窝沟封闭剂早期防治儿童第一磨牙龋病的临床价值探究。方法:选择40例口腔科就诊的患儿为观察组,同期40例儿科体检健康儿童为对照组,观察组采用窝沟封闭剂治疗,对照组未做任何防龋病处理,随访6个月。结果:观察组未发生新龋,也无继发龋,对照组患龋人数多,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床防治儿童第一磨牙龋病,可采用窝沟封闭剂保护,效果较好。

双歧杆菌三联活菌散治疗儿童抗生素相关性腹泻45例临床观察

目的:观察双歧杆菌三联活菌散治疗儿童抗生素相关性腹泻的临床疗效。方法:将86例抗生素相关性腹泻患儿随机分为治疗组45例、对照组41例,治疗组在常规治疗的基础上加用双歧杆菌三联活菌散,观察两组患儿腹泻情况及治疗效果,并对结果加以分析。结果:治疗组腹泻治愈率达75.56%,总有效率97.78%,与对照组相比显著更优(P<0.01)。腹泻持续时间,治疗组为(2.46±0.9)d,与对照组相比也显著更优(P<0.01)。结论:双歧杆菌三联活菌散治疗儿童抗生素相关性腹泻疗效确切。

布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎26例疗效观察

毛细支气管炎为婴幼儿时期最常见的下呼吸道感染,该病常见于呼吸道合胞病毒感染,也可见于人类偏肺病毒、腺病毒等病毒感染,起病急,病情进展迅速,其临床症状类似肺炎,但喘憋更显著,临床治疗棘手,疗效不确切。我科自2008年12月-2009年12月用布地奈德混悬液联合特布他林雾化液雾化吸入治疗26例毛细支气管炎患儿,疗效较好,

吸入布地奈德预防毛细支气管炎后婴幼儿反复喘息

目的探讨布地奈德吸入对预防毛细支气管炎后婴幼儿反复喘息的疗效。方法将52例治愈后毛细支气管炎患儿随机分为2组,治疗组23例和对照组29例,治疗组给予布地奈德雾化吸入3个月,对照组不用药,2组均随访2年。结果治疗组出现喘息征象和发生哮喘的病例数均明显少于对照组(P<0.01)。结论毛细支气管炎后吸入布地奈德能有效预防喘息的反复发作,减少哮喘的发生。

转移因子口服液治疗疱疹性咽峡炎的效果观察

目的探讨转移因子口服液治疗疱疹性咽峡炎的免疫功能变化与临床疗效。方法将68例符合疱疹性咽峡炎诊断标准的患儿,随机分成两组,对照组予利巴韦林治疗,观察组加用转移因子口服液治疗,其余治疗方法与对照组相同,观察患儿治疗后的退热时间、疱疹消退时间,并在治疗前后进行免疫功能检测(IgG、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)。结果观察组在主要症状、体征持续时间均短于对照组(P<0.05)。观察组的总有效率为91.43%,对照组的总有效率为72.76%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。观察组患儿治疗后IgG、CD4+、CD4+/CD8+升高,CD8+下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后IgG、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+无明显变化(P>0.05)。结论转移因子口服液能提高疱疹性咽峡炎患儿的免疫水平,疗效显著,值得推广应用。

益生菌防治新生儿肺炎继发腹泻的临床观察

新生儿肺炎是新生儿时期的常见病,肺炎继发腹泻是临床常见的问题,新生儿免疫功能差,其肠道菌群仍处于动态平衡的建立阶段,腹泻的发生率更高,我院新生儿科通过对新生儿肺炎患儿预防性应用益生菌制剂,观察腹泻发生率,以及以益生菌制剂治疗新生儿肺炎继发腹泻患儿,比较腹泻转归,

新生儿高钠血症15例临床分析

新生儿低钠血症已引起临床关注,但新生儿高钠血症尚未被重视,我院1999年2月～2003年2月收治新生儿高钠血症15例,现报告如下.

循证护理在毛细支气管炎氧气驱动雾化吸入护理中的应用

循证护理是20世纪90年代受循证实践思想影响而产生的一种新的护理理念、工作方法,其本质是循证护理实践[1]。循证护理模式符合现代护理学的发展趋势,其将科研结论与临床经验、患者愿望相结合,获取实证并作为临床护理决策的依据[2]。氧气驱动雾化吸入是利用高速氧气气流,使药液形成雾状,再由呼吸道吸入,从而达到治疗的目的。氧气驱动雾化吸入可吸入16级甚至更远端的毛细支气管[3]。

雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎的临床观察

目的 :观察普米克令舒、博利康尼雾化液辅助治疗毛细支气管炎的疗效。方法 :将符合毛细支气管炎诊断的患儿随机分为观察组与对照组各 2 0例 ,在常规治疗基础上将普米克令舒、博利康尼雾化液加入空气压缩泵给予观察组雾化吸入 ,每日 2次 ,分别对治疗前后的经皮血氧饱和度、疗效、症状及体征进行比较分析。结果 :观察组治疗18例 ,好转 2例 ,治愈率 90 % ;对照组治愈 10例 ,好转 10例 ,治愈率 5 0 % (χ2 =7.6 2 ,P<0 .0 5 )。经皮血氧饱和度对照组治疗前 0 .83± 0 .0 8,治疗后 0 .90± 0 .0 8,观察组治疗前 0 .82± 0 .0 7,治疗后 0 .96± 0 .0 4。观察组在经皮血氧饱和度、疗效方面与对照组有明显差异。结论 :雾化吸入能明显改善患儿全身缺氧状态 。

脑神经生长素治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的 :探讨脑神经生长素对新生儿缺氧缺血性脑损伤的保护作用。方法 :将 10 1例新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿随机分为治疗组 (n =45 )和对照组 (n =5 6 )。对照组主要给予 1个对症支持治疗。治疗组在对照组治疗的基础上 ,同时加用脑神经生长素 2mL加入 10 %葡萄糖液 5 0mL中静脉滴注 ,每日 1次 ,7d为 1个疗程 ,1个疗程后观察疗效。结果 :治疗组总有效率为 97 8%,对照组为 5 5 4 %,差异有显著意义 ,P <0 0 5。结论 :脑神经生长素对HIE患儿脑组织有修复和促进细胞生长的作用。

西米替丁并潘生丁治疗过敏性紫癜25例临床观察

１９９４年１月至１９９６年１２月，作者用西米替丁联合潘生丁治疗过敏性紫癜２５例，疗效显著，现报告如下。１临床资料１．１一般资料５０例患儿，男２６例，女２４例，年龄５～１３岁，均符合过敏性紫癜的诊断标准［１］。其中单纯型１９例，关节型５例，腹型８例，肾...

孟鲁司特治疗过敏性紫癜30例临床分析

目的:探讨白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗过敏性紫癜的效果。方法:将60例过敏性紫癜患儿随机分为2组,A组采用常规综合治疗,B组在A组基础上加用孟鲁司特治疗,2组进行疗效比较。结果:A组临床显效19例,有效3例,无效8例;B组临床显效24例,有效5例,无效1例。B组较A组疗效更优(P<0.05)。结论:白三烯参与了过敏性紫癜的发病过程,用白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗过敏性紫癜有效。

轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥24例临床分析和远期随防

目的探讨轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的临床特点。方法对24例轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥患儿临床资料回顾分析。结果 24例6月至31月婴幼儿均为无热惊厥,惊厥发作形式包括全身强直阵挛发作及部分发作,持续时间不超过5分钟,一次病程中惊厥平均1.8次,脑CT,血生化,脑脊液检查均正常,惊厥停止后未行抗癫痫治疗。结论轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥,易于控制,不需特殊治疗。

小儿重症支原体肺炎的临床特点与治疗分析

目的分析小儿重症支原体肺炎的临床特点与治疗经过,提高临床医生对重症支原体肺炎的认识与治疗水平。方法收集2009年1月～2010年6月在江苏省海门市人民医院儿科住院的重症支原体肺炎的病例30例,回顾性分析其临床特点、治疗经过与转归。结果 1)全部病例均有发热伴咳嗽,热峰39℃～40℃,热程5～14天。2)年龄分布以3龄前和学龄儿童为多;3)30例中23例表现不同程度的并发症,8例合并胸腔积液;6例合并肺不张;7例合并心肌酶谱CK—MB升高;7例出现肝功能损害;1例合并闭塞性毛细支气管炎;3例出现皮疹;全身浅表淋巴结肿大2例;贫血2例,3例粒细胞减少,1例血小板减少性紫瘢;2例镜下血尿,蛋白尿1例;神经系统表现4例。部分病例同时出现2种或2种以上的并发症;4)影象学检查显示:单侧大片状浸润影,双侧片关浸润影,肺门周围炎症。5)治疗与转归。所有患儿均予静点大环内酯类和三代头孢联合抗感染,同时糖皮质激素抗炎治疗,部分予丙种球蛋白治疗。结论免疫炎症反应,并发症、混合感染等是重症支原体肺炎的发病机理,采用联合抗感染及糖皮质激素或丙种球蛋白抗炎治疗是治疗的关键所在。