动力性髋螺钉与股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆骨折的临床治疗体会

目的:探讨DHS与PFN治疗老年股骨粗隆骨折的内固定治疗手术方式的选择。方法:回顾性分析60例老年股骨粗隆部骨折手术的患者,术后随访12～38个月,平均24个月。结果:60例患者术后疗效显著,骨折愈合较好,术后并发症出现各异,无内固定失败。结论:对于老年股骨粗隆间骨折的治疗内固定手术方式的选择应依据手术时机、骨折分型和患者实际情况选择。

后路减压椎弓根钉内固定加Cage椎间融合治疗腰椎滑脱症

腰椎滑脱多合并有腰椎间盘突出或腰椎管狭窄,是临床引起中老年人腰腿痛的常见病因之一,经保守治疗无效的患者需手术治疗。自2005-01-2011-05,我科采用后路椎管减压椎弓根螺钉内固定加Cage椎间融合术治疗腰椎滑脱32例,疗效满意,现总结如下。

经皮微创解剖型锁定钢板治疗胫骨远端骨折

目的探讨经皮微创解剖型锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法自2013年4月至2014年6月采用经皮微创解剖型锁定钢板治疗胫骨远端骨折21例,分析经皮微创解剖型锁定钢板治疗的效果。结果所有患者均获得骨性愈合,均无切口延迟愈合、感染、皮肤坏死、钢板外露等并发症。优良率为95.2%。结论经皮微创解剖型锁定钢板治疗胫骨远端骨折创伤小,内固定可靠,有利于软组织的修复及骨折的愈合,是治疗胫骨远端骨折较为理想的手术方式。

CT反角度扫描在腰椎峡部裂诊治中的价值

目的探讨CT反角度扫描在腰椎峡部裂诊治中的价值。方法回顾45例经X线平片检查发现腰椎滑脱而后行CT反角度扫描的病例,分析其特点。结果 45例中,椎弓峡部崩裂所致滑脱者36例,均为椎弓两侧峡部崩裂,其中L5两侧椎弓峡部崩裂伴椎体滑脱23例,L4两侧椎弓崩裂伴椎体滑脱11例,L4、L5两侧椎弓崩裂伴L4滑脱1例,L4、L5两侧椎弓崩裂伴L5滑脱1例;退变性滑脱者9例,其中L4退变性滑脱8例,L5退变性滑脱1例。结论在基层医院,CT反角度扫描仍是目前明确峡部裂型腰椎滑脱的简单、有效的检查方法。

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折18例体会

目的 探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）在治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 2012年6月至2014年3月对18例老年股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定治疗。结果 随访3∽12个月,平均6个月,X线片均显示骨折端复位良好,骨折全部愈合,关节功能恢复良好,无髋内外翻畸形、股骨干骨折、螺旋刀片切割股骨头及断钉等并发症。结论 PFNA是治疗老年股骨粗隆间骨折的一种理想、可靠的内固定方法,其疗效满意,并发症少。

闭合性胫腓骨骨折内固定术后感染的临床分析

目的分析总结我科治疗闭合性胫腓骨骨折内固定术后感染的高危因素。方法选择2009年1月至2013年12月我科住院手术治疗的99例闭合性胫腓骨折病例资料,其中内固定术后感染3例,分析我科在治疗闭合性胫腓骨术后感染病例原因及治疗中不足。结果我科3例闭合性胫腓骨骨折术后感染患者,在手术时机,术中切口及骨折端复位存在不足之处。结论骨科内固定术后感染有一定发生率,增加患者治疗周期、医疗费用及医疗风险,总结以往术后感染原因,为以后治疗提供借鉴。