溧阳市2009—2015年传染病自动预警效果评价

目的了解溧阳市传染病自动预警信息系统运行情况,并为进一步优化提供依据。方法采用描述性流行病学方法,对溧阳市传染病自动预警信息数据进行分析。结果 2009—2015年溧阳市共收到预警信息808条,涉及病例3 514例,涵盖26个病种。预警信息数居前3位的分别为麻疹、手足口病和细菌性痢疾,占所有预警信息的73.39%;预警信息呈季节性分布,高峰出现在4-6月,占46.91%。预警信号响应率为100.00%,平均响应时间0.90h,2h响应率为95.42%,24h响应率99.38%,预警信号阳性率为1.11%。结论传染病自动预警信息系统灵敏度较高,但特异性偏低,应对预警阈值进一步优化,常见、多发非法定传染病建议纳入预警信息系统。

溧阳市237例女性乳腺癌危险因素病例对照

目的探讨溧阳市女性乳腺癌的危险因素。方法整群选取2013年1月—2016年7月溧阳市237例女性乳腺癌患者的病例,以用病例对照研究的方法,对经病理确诊的237例乳腺癌患者及经年龄频数匹配(±2.5岁)230例对照资料进行非条件Logistic回归分析。结果被动吸烟(58.94%)、自然流产史(5.24%)、口服避孕药服用史(17.12%)、有良性乳腺疾病史(16.92%)、肥猪肉及腌制类食品年摄入量高(26.54%、31.20%)、轻体力活动职业(67.42%)可能是女性乳腺癌发生的危险因素。结论减少口服避孕药、肥猪肉及腌制类食品的摄入,保持良好生活习惯及饮食可降低乳腺癌发生风险。

2009-2013年溧阳市肺结核发病的流行病学特点及趋势分析

目的:探究2009-2013年溧阳市肺结核发病的流行病学特点及趋势分析,为结核病的防治提供指导。方法:资料选自中国疾病预防控制信息系统,统计相关数据进行分析,计量资料进行χ2检验确定有无统计学差异。结果:各年度转诊比例均为100%;而近5年来追踪到位率逐年上升(χ2=208.813,P=0.023),活动性肺结核病人数(χ2=508.122,P=0.033)和涂阳病人数逐年下降(χ2=165.314,P=0.039),年度间比较差异有统计学意义(P<0.05),而各年度肺结核病人登记率的差异无统计学意义(χ2=69.137,P=0.18)。结论:肺结核病疫情严峻,以男性青壮年和老年人为主,防治工作刻不容缓,相关部门应加大健康宣传教育工作及综合性防治措施,降低肺结核发生率。

溧阳市1996年至2000年婴儿死亡分析

溧阳市 1996 - 2 0 0 0年婴儿死亡分析 ,显示了婴儿死因仍为早产、新生儿窒息、先天异常、肺炎、闷死、低出生体重、硬肿症等。同时表明降低婴儿死亡率 ,必须加强健康教育、婚前咨询、围产期保健 ,必须提高围产专业人员的业务技术 。

2010～2014年溧阳市居民恶性肿瘤死亡分析

目的通过调查分析2010～2014年溧阳市居民恶性肿瘤死亡情况,总结科学、有效、合理的防治措施。方法搜集、整理江苏省慢性病监测信息管理系统在2010～2014年溧阳市居民恶性肿瘤死亡患者的相关资料,分析不同性别、不同年龄段恶性肿瘤死亡情况。结果2010～2014年溧阳市恶性肿瘤累计死亡人数6 316人,死亡率为26.44%,平均死亡率为160.03/10万,男性恶性肿瘤死亡率（218.57/10万）高于女性恶性肿瘤死亡率（109.78/10万）。恶性肿瘤死亡率比较高的前三位主要是肺癌、肝癌、胃癌。结论溧阳市恶性肿瘤死亡率较高,严重威胁到溧阳市居民生命健康安全,应该结合居民年龄、性别分布特点采取有效的防控措施。

溧阳市1989—2000年孕产妇死亡分析

溧阳市1989年—2000年孕产妇死亡分析,显示了孕产妇死亡原因为产科出血、妊高征、产褥感染、肝病、羊水栓塞等。同时表明《中华人民共和国母婴保健法》的颁布是降低孕产妇死亡的关键,但还必须强化孕产妇系统管理质量,加强高危妊娠的分级分类管理,提高住院分娩率,开展健康教育活动。

血清β-HCG及子宫内膜血流参数在异位妊娠患者中的表达水平及诊断价值分析

目的探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-Human Chorionic Gonadotropin,β-HCG)及子宫内膜血流参数在异位妊娠(Ectopic Pregnancy,EP)患者中的表达水平及诊断价值。方法回顾性分析2020年9月—2023年5月在江苏省溧阳市妇幼保健院建档诊治的88例具有不规则下腹痛与阴道出血的早期妊娠女性患者的病历资料,所有女性都给予血清β-HCG及子宫内膜血流参数检查,并判断诊断价值。结果在88例女性中,根据随访判断(继续观察患者的妊娠状况)为宫内妊娠68例(宫内妊娠组),EP20例(异位妊娠组)。异位妊娠组的血清β-HCG含量明显低于宫内妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。异位妊娠组的子宫螺旋动脉显示率为80.00%,阻力指数(Resistivity Index,RI)为(0.62±0.04),宫内妊娠组分别为25.00%和(0.54±0.05),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在88例女性中,血清β-HCG判断为EP15例,子宫内膜血流参数判断为EP16例,血清β-HCG及子宫内膜血流参数在EP患者中的诊断敏感性分别为75.00%、75.00%,诊断特异性分别为100.00%、98.53%。血清β-HCG及子宫内膜血流参数在EP患者中的诊断敏感性与特异性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论EP女性患者多伴随有血清β-HCG及子宫内膜血流参数异常,两者对于EP的诊断特异性都比较高,但是敏感性有待提高。

重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期肺鳞癌的疗效及对相关指标的影响

【目的】探讨重组人血管内皮抑制素（恩度）联合化疗治疗晚期肺鳞癌的疗效及对患者血清肿瘤标志物及血管内皮生长因子（VEGF）水平的影响。【方法】80例肺鳞癌患者按照治疗方式不同分为对照组（常规化疗）与观察组（恩度＋化疗）,比较两组疗效,治疗前后患者血清癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）、VEGF水平的变化及不良反应和患者生存期。【结果】①观察组总缓解率高于对照组（P〈0.05）;②治疗前两组CEA、SCC、NSE、VEGF水平比较差异无显著性（P〉0.05）;治疗后两组上述指标与同组治疗前比较均降低（P〈0.05）,且观察组各指标下降幅度均高于对照组（P〈0.05）;③观察组总生存期、疾病进展时间、无疾病进展生存期均长于对照组（P〈0.05）。【结论】采用恩度联合化疗方案治疗晚期肺鳞癌可提高疗效,降低患者血清肿瘤标志物及VEGF水平,延长其生存期。

茵栀黄颗粒、益生菌联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效观察

新生儿黄疸是指出生28 d内新生儿发生的黄疸,对于大多数新生儿,黄疸是新生儿出生后早期的暂时生理现象。本研究应用茵栀黄颗粒、益生菌联合蓝光照射治疗新生儿黄疸患儿,现将结果报告如下。

腹腔镜与经腹筋膜内子宫切除术的比较

目的探讨腹腔镜与经腹子宫切除术术后临床效果的不同。方法选取2000—2008年有子宫切除术指征的病例,随机抽取65例腹腔镜下筋膜内子宫切除病例及65例经腹筋膜内子宫切除病例,比较2组术中、术后情况。结果腹腔镜组比经腹组出血少,术后肛门排气早,下床活动早,住院时间短,术后疼痛轻,术后体温恢复正常快等,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论腹腔镜筋膜内子宫切除术术后恢复明显优于经腹筋膜内子宫切除术。

腹腔镜筋膜内子宫切除术与开腹全子宫切除术的临床分析

子宫切除术是目前最常见的妇科手术之一,它以进腹手术为手术径路,是一种传统的手术方式,但术后远期并发症较多。近年来由于手术器械及手术技巧的进步,采用腹腔镜路径的越来越多。

喜炎平对儿童病毒性下呼吸道感染治疗的有效性与安全性评价

目的探讨喜炎平在儿童病毒性下呼吸道感染治疗过程中的应用价值。方法选择2014年12月至2015年12月该院收治的病毒性下呼吸道感染患儿100例,其中使用喜炎平治疗的患儿52例(试验组),采用病毒唑治疗的患儿48例(对照组)。分别观察2组患儿的治疗效果,再对其进行定性与定量评价。结果治疗后与对照组患儿比较,试验组临床症状消失时间(喘息消失时间、咳嗽消失时间、退热时间)及住院时间更短(P<0.05)。试验组患儿临床体征(肺湿性啰音消失时间、肺喘鸣音消失时间、肺部体征恢复时间)消失时间明显低于对照组(P<0.05)。与对照组患儿比较,试验组治疗总有效率更高,而治疗并发症(白细胞减少、细菌感染、变态反应)发生率更低(P<0.05)。治疗前,2组患儿血清细胞因子水平[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-12(IL-12)、γ-干扰素(IFN-γ)、转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-10(IL-10)]差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患儿各指标水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喜炎平治疗儿童病毒性下呼吸道感染,不仅能加快患儿症状恢复,同时疗效确切,安全有效。因此,该治疗方法可在临床进一步推广和使用。

格列美脲与格列齐特治疗2型糖尿病的临床疗效对比

目的比较格列美脲与格列齐特治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2014年1—6月溧阳市妇幼保健院收治的2型糖尿病患者226例,随机分为格列美脲组与格列齐特组,各113例。格列齐特组患者予以格列齐特治疗,格列美脲组患者予以格列美脲治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平变化及不良反应发生情况。结果格列美脲组患者总有效率高于格列齐特组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者FPG、2h PG、Hb A1c水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后格列美脲组患者FPG、2h PG、Hb A1c水平低于格列齐特组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论格列美脲治疗2型糖尿病的疗效优于格列齐特,可有效改善患者临床症状,且不良反应少。

来曲唑联合黄体酮治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效

目的分析和研究来曲唑联合黄体酮治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效。方法我们选取2009年9月至2011年9月多囊卵巢综合征不孕的患者62例,将其按双盲随机法分为两组,即观察组31例与对照组31例,对照组患者临床治疗中使用药物来曲唑,观察组患者临床治疗时使用药物黄体酮联合来曲唑。两组患者治疗结果后,将其治疗效果进行对比。结果观察组患者的妊娠率、卵泡成熟度明显优于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者的LH/FSH与LH检测值明显低于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者的E2检测值明显优于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义。结论药物黄体酮与来曲唑联合用药,应用于多囊卵巢综合征不孕的治疗中,能够有效地提高妊娠率,增加子宫内膜的厚度,降低血清中FSH与LH检测水平值,提升血清中E2检测水平值,患者用药期间不良反应较轻微,安全可靠,应该在临床应用与推广。

儿童血铅污染与性别和年龄的关系

目的了解当地儿童的铅污染情况,分析铅污染与年龄的关系以及铅污染有无性别差异。方法普查全市0～12岁儿童血铅27 143例,分男女统计;同组资料不分男女,按0～6周岁和7～12周岁分别统计。结果27 143名儿童平均血铅浓度为56.8μg/L,14 512名男童平均血铅浓度为57.6μg/L,12 631名女童平均血铅浓度为55.9μg/L,17 043名0～6周岁儿童平均血铅浓度为75.6μg/L,10 100名7～12周岁儿童平均血铅浓度为25.1μg/L。结论当地儿童平均血铅浓度为56.8μg/L,铅污染率为32.5%;铅污染无明显的性别差异,但与年龄显著相关。

不同输卵管疏通术治疗输卵管梗阻性不孕的临床疗效

目的探讨不同输卵管疏通术用于治疗输卵管梗阻性不孕的临床效果比较。方法选择本院2008年6月～2011年12月收治的因输卵管梗阻导致不孕的患者164例,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4个组别,每组患者为41例,其中Ⅰ组行宫腔镜输卵管疏通术、Ⅱ组行腹腔镜输卵管疏通术、Ⅲ组行宫腔镜联合腹腔镜输卵管疏通术、Ⅳ组行传统通液术,比较4组患者临床效果。结果Ⅲ组患者手术时间和住院时间明显短于Ⅳ组,术中出血量也明显较少,两组患者手术情况差异具有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ组输卵管再通率优于其他3组,Ⅰ组近端(间质部、峡部)梗阻的再通率明显高于Ⅱ组,而远端梗阻再通率则明显低于Ⅱ组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ组的宫内妊娠率最高,Ⅱ组次之,Ⅳ组最低。结论宫腔镜联合腹腔镜用于治疗输卵管梗阻性同时发挥宫腔镜手术腹腔镜手术优势,明显提高了再通率以及妊娠机率。