预见性护理干预对于骨科患者预后及护理满意度的影响

目的:探讨预见性护理干预对于骨科患者预后及护理满意度的影响。方法:选择骨折患者150例,分为对照组与观察组,每组75例,对照组患者给予骨科常规护理干预,观察组患者则给予预见性护理干预;比较两组患者术后并发症发生情况,临床护理满意度及住院时间等。结果:对照组患者术后感染、便秘及深静脉血栓发生率分别为9.33%、12.00%、5.33%;观察组患者术后感染、便秘及深静脉血栓发生率分别为2.67%、2.67%、1.33%;观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组患者临床护理满意度显著优于对照组(P<0.05);同时观察组患者住院时间显著少于对照组(P<0.05)。结论:预见性护理干预用于骨科患者可有效改善预后,降低并发症发生风险,提高护理满意度,并缩短住院时间。

骨科术后下肢深静脉血栓的预防性护理措施探讨

目的了解骨科手术后深静脉血栓形成的原因,积极寻求有效的预防性护理措施,以减少下肢深静脉血栓形成。方法将2016年1月—2018年2月我院行骨科手术的200例患者随机分为对照组和观察组,每组各100例。所有患者均接受基础治疗和护理,如疾病知识宣传和健康指导、饮食和下肢活动、抗血栓治疗等,观察组在此基础上,给予预防性护理措施。观察并比较两组术后深静脉血栓形成的发生率、住院时间等。结果观察组的深静脉血栓形成发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论给予患者预防性护理可减少骨科手术后深静脉血栓形成的发生率,有利于术后恢复。

肩锁钩状钢板内固定治疗肩锁关节脱位40例临床体会

目的:探讨钩状钢板在锁骨肩锁关节脱位中应用的方法和效果。方法:采用肩锁钩状钢板内固定治疗肩锁关节脱位40例。结果:40例通过6～18个月随访,平均12月,术后6～12个月X线片显示喙锁间距正常,肩锁关节无再脱位,肩关节活动正常。结论:肩锁钩状钢板设计符合人体肩关节部位解剖特点,利用杠杆原理,既保持肩锁关节稳定,又有利于肩锁关节的微动,临床疗效确切。

早期康复护理用于锁骨骨折内固定治疗患者效果探讨

目的:探讨早期康复护理用于锁骨骨折内固定治疗患者临床效果。方法:选择锁骨骨折内固定治疗患者120例,采用随机数字表法分为对照组和早期康复护理组,每组各60例,分别给予骨科常规护理干预和在此基础上加用早期康复护理干预。比较两组患者治疗前后肩关节Constant评分及平均住院时间等。结果:两组患者干预后肩关节Constant评分均较干预前显著增加,且康复护理组患者干预后肩关节Constant评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);早期康复护理组患者护理满意度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);早期康复护理组患者平均住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期康复护理用于锁骨骨折内固定治疗患者可有效改善肩关节活动功能,加快康复进程,提高护理满意度。

女性老年骨质疏松患者血清E_2、FSH、CT和PTH-SP水平变化的临床意义

目的:探讨女性老年骨质疏松症患者血清E2、FSH、CT和PTH-SP水平的变化及临床意义。方法:应用放射免疫分析和化学发光法对34例女性老年骨质疏松症患者进行了血清E2、FSH、CT和PTH-SP测定,并与35名正常女性老年人进行比较。结果:女性老年骨质疏松症患者血清E2、CT水平显著地低于正常人组(P<0.01),而FSH、PTH-SP水平又显著地高于正常人组(P<0.01)。结论:检测女性老年骨质疏松症患者血清E2、FSH、CT和PTH-SP水平的变化对了解病情、积极防治骨质疏松有一定的临床价值。

女性老年骨质疏松症患者血清IL-8、BGP和E_2含量的变化及临床意义

目的:探讨了女性老年骨质疏松症患者血清白细胞介素-8(IL-8)、骨钙素(BGP)和雌二醇(E2)含量的变化及临床意义。方法:应用放射免疫分析对32例女性老年骨质疏松症患者进行了血清IL-8、BGP和E2检测,并与35名正常健康人作比较。结果:女性老年骨质疏松症患者血清IL-8水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),而BGP、E2水平则明显低于正常人组(P<0.01),且IL-8水平与BGP和E2水平呈明显负相关(r=-0.4816、-0.4713,P<0.05)。结论:检测女性老年骨质疏松症患者血清IL-8、BGP和E2水平为临床诊断和治疗提供了一个有价值的数据。

探讨锁定钢板治疗股骨近端骨折28例临床疗效

目的:探讨应用锁定加压钢板内固定技术治疗股骨近端骨折临床疗效。方法:对2008年6月～2011年8月收治的28例股骨近端骨折病例用锁定加压钢板内固定进行回顾性分析。结果:28例股骨近端骨折患者,术后X线片示解剖复位24倒,近解剖复位4例,切口均一期愈合,无一例出现伤口感染。28例随访10～24个月,平均16个月,骨折愈合为优24例,良4倒,不愈合0例。髋关节功能恢复优良率100%,未出现髋内翻畸形、内固定物折弯折断等并发症。结论:锁定加压钢板内固定技术治疗股骨近端骨折手术过程简单,创伤小,符合生物力学要求,效果满意,疗效确切,值得临床推广使用。

AF系统治疗腰椎骨折43例体会

胸腰段脊柱骨折复位固定的方法很多，从2001年2月份开始。我科使用AF系统治疗胸腰段脊柱骨折43例，体会到AF系统操作简便、复位固定作用好、术后恢复满意。现报告如下。

动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折46例临床体会

目的探讨股骨粗隆间骨折DHS内固定方式体会及其疗效。方法DHS内固定方式手术治疗股骨粗隆间骨折46例,并进行临床分析。结果动力髋螺钉(DHS)效果优良。结论DHS是治疗股骨粗隆间骨折最常用的内固定装置之一,具有动静力加压及张力带作用。

月骨与月骨周围脱位的治疗

月骨与月骨周围脱位临床上较为少见,常伴有桡骨茎突骨折.由于腕部骨有骨骼8块,其形态各异,X片上有重叠影象,难以准确判断.同时创伤后有腕部疼痛、手指麻木、活动障碍等骨折的临床表现,掩盖了腕骨脱位体征,容易漏诊.1996年以来,我们先后收治3例.现报告如下.

重建钢板治疗锁骨骨折23例分析

我科2003年4月～2006年4月以来，共收治锁骨骨折23例，均采用钛合金重建钢板治疗，取得了良好疗效，现报告如下。

动力髋螺钉固定治疗股骨转子周围骨折的临床观察

目的:观察动力髋螺钉(DHS)在股骨转子周围骨折治疗中的应用效果,探讨DHS在股骨转子周围骨折治疗的疗效及存在的问题。方法:选择2009-08～2011-06收治的股骨转子周围骨折患者43例,应用DHS治疗,并进行随访,随访时间16个月。根据Evan分型:Ⅰ型8例,Ⅱ型10例,Ⅲ型14例,Ⅳ型11例。结果:DHS治疗后,出现早期并发症5例,其中泌尿系统感染3例,肺部感染2例,经治疗后痊愈。所有患者均达到骨性愈合,Harris评分,优良率88.4%。结论:DHS治疗股骨转子周围骨折效果明显,其操作简单,符合生物力学特点,固定可靠,并发症发病率低,在治疗股骨转子间闻骨折方面具有较好的应用价值。

创伤性骨折患者治疗前后血清TGF-β_1和EGF检测的临床意义

目的:探讨创伤性骨折患者血清转化生长因子-β1(TGF-β1)和表皮生长因子(EGF)水平的变化及临床意义。方法:应用放射免疫分析对33例创伤性骨折患者进行了治疗前后血清TGF-β1和EGF检测,并与35名正常健康人作比较。结果:创伤性骨折患者在治疗前后血清TGF-β1和EGF水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),经手术治疗1个月后则与正常人组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:血清TGF-β1和EGF含量的变化与骨折愈合密切相关。

优质护理措施对于锁骨骨折患者康复的影响

目的探讨高质量护理对锁骨骨折患者康复的影响。方法选取我院自2016年1月—2018年2月锁骨骨折患者80例作为研究对象。其中,随机选取40例作为观察组,另40例作为对照组;观察实施优质护理服务,对照组接受常规护理。术后随访6个月,对比分析两组康复效果及护理满意度。结果术后6个月,两组患者的Constant肩关节评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组患者的护理满意率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理能明显促进锁骨骨折患者的康复,显著改善肩关节功能,提高护理满意度。

髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折和股骨头坏死的临床效果观察

目的:探讨髋关节置换术在老年股骨颈骨折和股骨头坏死治疗中的效果。方法:将2018年1—11月本院收治的60例老年股骨颈骨折和股骨头坏死患者随机分成实验组(n=30)与对照组(n=30),对照组实施常规人工置换股骨头术治疗,实验组则实施髋关节置换术治疗,观察两组手术治疗情况及预后改善情况。结果:在术中出血量上实验组明显低于对照组,在手术时间、术后下床时间及住院时间上实验组明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访6个月,实验组患者髋关节功能优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论:对老年股骨颈骨折及股骨头坏死的患者,采取髋关节置换术的治疗方法具有创伤小、术后恢复快及髋关节功能改善效果好的优势,值得推广。

骨代谢生化指标与绝经后骨质疏松性腰椎骨折相关性分析

目的:探究骨代谢生化指标与绝经后骨质疏松性腰椎骨折相关性。方法:纳入我院2018年4月-2019年3月收治的60例绝经后骨质疏松患者,其中无骨折患者29例(无骨折组),合并腰椎骨折患者31例(骨折组),检测并比较两组髋部骨密度、腰椎骨密度和各项骨代谢生化指标[PINP、β-CTX、25-(OH) VitD、N-MID],分析各骨代谢生化指标与腰椎骨折相关性。结果:两组髋部骨密度和腰椎骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。骨折组PINP、β-CTX高于无骨折组,25-(OH) VitD低于无骨折组,差异有统计学意义(P<0.05);骨折组N-MID高于无骨折组,但差异无统计学意义(P>0.05)。多元线性回归分析显示,绝经后骨质疏松腰椎骨折与PINP呈正相关(P<0.05),与25-(OH) VitD呈负相关(P<0.05),与β-CTX和N-MID无显著相关(P>0.05)。结论:PINP、25-(OH) VitD等骨代谢生化指标与绝经后骨质疏松腰椎骨折相关,加强对各骨代谢生化指标的检测,可以为预后提供重要的参考依据。

锁骨骨折100例手术治疗体会

目的：探讨锁骨骨折行切开复位钢板内固定的手术方法、疗效、应用价值等。方法：回顾100例锁骨骨折患者的临床资料、手术治疗的方法和效果。结果：优73例,占73%,良23例,占23%。全组100%骨折在术后2～3个月达骨性愈合,外观正常,肩带无狭窄,局部不形成巨大骨痂,无神经血管压迫症状,患病期间生活质量高。结论：切开复位钢板内固定治疗锁骨骨折临床疗效确切,并发症少。

PFNA内固定治疗老龄股骨转子间骨折的临床研究

目的研究应用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老龄股骨转子间骨折的效果。方法 39例老龄股骨转子间骨折患者,均采用PFNA内固定手术治疗,观察其治疗效果。结果 39例患者均获得了术后随访,随访时间12~36个月,平均随访时间24个月。术后随访患者按照Harris髋关节功能评分进行疗效评估:优30例,良7例,可2例,差0例,优良率94.9%。结论 PFNA内固定治疗老龄股骨转子间骨折效果显著,出血量少、创伤小、内固定稳定性强、手术时间短、骨折愈合率高、患肢功能恢复快、并发症少,是目前治疗老年股骨转子间骨折较好的方法。

腹带外固定治疗肱骨外科颈骨折体会

我科自2004年12月开始，使用腹带外固定治疗肱骨外科颈骨折54例，体会到腹带外固定操作简便、固定牢靠、费用低廉、患者易接受，效果满意，现报告如下。