推动新时代基层医院纪检监察工作走深走实的思考——以江苏省盐城市妇幼保健院为例

江苏省盐城市妇幼保健院纪委抓好责任落实、警示教育、专项治理、风险防控、执纪监督和法纪教育6项工作,纪检监察工作取得较为显著的成绩,仍存在一些不足。推动新时代基层医院纪检监察工作走深走实,坚定履行党章和坚定斗争的理念,在突出“政治思想建设、风险防控建设、工作作风建设、行业作风建设和能力素质建设”5个方面下功夫。

江苏省盐城市2011年县区级妇幼保健机构发展现状分析

目的掌握江苏省盐城市县区级妇幼保健机构现状,探讨加强县级妇幼保健机构建设的措施。方法按照江苏省卫生厅统一制定的《妇幼保健机构运行情况调查表》进行问卷调查。结果江苏省盐城市县区级妇幼卫生保健机构发展呈上升趋势,但还面临人员配备、基础设施、妇幼经费、技术等不足的问题。结论①加大财政投入,确保妇幼保健工作的开展;②加强队伍建设,提高保健技术水平;③加强保健机构的基础建设,改善设备条件。

对盐城市妇幼保健院儿科门急诊处方中糖皮质激素使用情况的分析

目的:分析盐城市妇幼保健院儿科门急诊处方中糖皮质激素的使用情况,以便为合理使用糖皮质激素提供参考。方法:将2018年6月至2019年5月期间盐城市妇幼保健院儿科门急诊开具的2400张使用糖皮质激素的电子处方作为研究对象。对使用这2400张处方进行治疗的患儿性别、年龄、病情的诊断结果及使用糖皮质激素的种类、给药途径、联合用药情况等相关资料进行分析研究。结果:在使用这2400张处方的患儿中,年龄为3~7岁患儿使用糖皮质激素的比率最高;男性患儿与女性患儿使用糖皮质激素的比率无明显差异;规格为2 ml:1 mg的吸入用布地奈德混悬液的使用率最高;糖皮质激素的主要给药途径为吸入给药;其中患有急性支气管炎患儿的占比最高;其中联合用药的主要给药途径为静脉给药,主要与抗菌药或抗病毒药联用。结论:盐城市妇幼保健院儿科门急诊糖皮质激素的使用情况基本合理,但仍有少数处方存在不合理用药的情况。因此,医院应加强对儿科门急诊用药进行监督的力度,以确保儿童用药的安全性。

盐城市县级妇幼保健机构现状调查

目的:掌握妇幼保健机构现状,探讨加强县级妇幼保健院机构建设的措施。方法:发放调查表,现场核对,查阅资料。结果:县级妇幼保健机构技术服务水平等方面有了极大提高,与系统内医疗、防疫等行业相比存有差距,人员配备、技术装备、妇幼经费、技术工作还较薄弱。讨论:县级妇幼保健机构需重点搞好特色服务,加强队伍建设,依靠科技进步,求得突破。

妇幼保健院经济活动内部控制探析

新医改政策执行以后,医院面临着新的机遇和挑战,而内部控制是医院有效管理、规范运作的关键,也是提高医院经营管理水平的重要举措。通过探索妇幼保健院经济活动内部控制措施,可以使妇幼保健院的财务管理更加规范,有助于控制成本,从而提高医院的运营效率。文章重点对妇幼保健院经济活动内部控制实施过程中存在的问题进行分析,针对性地提出了经济活动内部控制的实施措施,以期保障妇幼保健院稳健发展。

盐城市妊娠妇女口腔保健意识及健康状况调查分析

目的了解盐城市妊娠妇女对孕产期口腔保健知识的掌握程度。方法对盐城市1 206名妊娠期妇女展开问卷调查,问卷内容涉及口腔保健知识等共16个内容,同时对参加问卷调查的妊娠妇女一并进行常规的口腔健康检查。针对调查结果结合妊娠妇女的年龄、孕周等情况进行统计学分析。结果本地妊娠妇女口腔保健知识较贫乏,91.34%的孕妇未接受过口腔健康教育;口腔健康状况较差,妊娠期龋齿及牙龈炎的发病率分别为56.30%和75.04%;软垢及牙石的发生率分别为73.63%和51.33%。而妊娠期龋齿和龈炎的就诊率分别为1.37%和5.66%。结论应针对妊娠期妇女进行口腔健康教育及行为改进。

某三甲妇幼保健院护士组织沉默现状及影响因素

目的调查某三甲妇幼保健院护士组织沉默现状,并分析其影响因素。方法2020年1-8月,利用“问卷星”网络平台在笔者所在医院职工群中进行调查。调查问卷采用一般资料问卷和护士组织沉默行为测评问卷。结果共回收有效问卷207份。研究结果显示,某三甲妇幼保健院护士组织沉默水平得分为(44.88±16.45)分。多因素分析显示,年龄、工作年限、职称、职务、热爱护理工作、离职意愿为某三甲妇幼保健院护士组织沉默水平的独立影响因素。结论妇幼保健院护士组织沉默处于中等偏下水平,不同特征的护士组织沉默存在差异,年轻、工作年限短、职称较低、无管理职务、不热爱护理工作以及有离职意愿者组织沉默水平更高。

江苏省盐城市1348例早产儿眼底筛查结果分析

目的分析早产儿眼底疾病的发生情况、高危因素及筛查时机和范围。方法回顾分析2014年12月至2018年2月在我院眼科检查的1348例早产儿的眼底检查结果,分析早产儿视网膜病变发生的高危因素。结果 1348例早产儿中,正常者23.8%,未成熟视网膜者46.4%,ROP者17.5%,眼底出血者7.1%,渗出者3.7%,其他1.5%。且体重越低、胎龄越低、吸氧时间越长、全身疾病越重严重的早产儿ROP发生率越高、程度越严重。结论低体重、胎龄小、吸氧时间过长、窒息史、严重全身疾病、多胎等是引起早产儿视网膜病变的高危因素,早产儿眼底筛查时间应适当提前、范围应适当放宽。

妇幼保健院护士创新自我效能感现状及其影响因素

目的调查妇幼保健院护士创新自我效能感(ISE)现状,分析其影响因素。方法采用便利抽样法,于2021年10月-12月利用问卷星对妇幼保健院208名护理人员进行调查,包括一般资料调查表、ISE问卷以及创新行为量表。结果妇幼保健院护士ISE得分为(26.34±6.35)分,各条目中“我大多时候能将创新想法变成现实”得分最低为(3.31±0.78)分。多元线性回归分析结果显示,专科及以下学历、非专科护士、阅读文献较少以及工作满意度低为妇幼保健院护士ISE的影响因素(P<0.001)。结论妇幼保健院护士ISE处于中等水平,不同特征护士ISE存在差异,专科及以下学历、非专科护士、阅读文献较少以及工作满意度低的护士ISE更低。护理管理者应注重护士ISE的培养,增强创新教育,提高妇幼保健院护士创新精神。

2016年盐城市手足口病病原学特征及EV71和CVA16型肠道病毒VP1基因特征

目的了解2016年盐城市手足口病肠道病毒病原谱分布特征,并对鉴定为EV71、CVA16型肠道病毒VP1基因进行分子进化特征分析。方法收集疑似手足口病咽肛拭子标本,采用实时荧光RT-PCR方法检测通用、EV71和CVA16型肠道病毒核酸,以RT-PCR法扩增其VP1基因全长编码区并进行序列分析,采用MegAlign、mafft、MEGA等软件进行核苷酸及氨基酸序列比对及基因种系进化特征分析。结果 2016年盐城市共收集疑似手足口病标本504份,检出肠道病毒核酸阳性165份,阳性率32.74%,EV71型、CVA16型、其他型别分别占4.37%、6.94%、21.43%。对EV71、CVA16型肠道病毒遗传进化树分析显示,盐城地区EV71和CVA16代表株分别属于C4a、B1b基因亚群进化分支,未发生基因亚群的转换,在各自进化分支中形成3条传播主链,远离各自原型株。结论 2016年盐城市手足病病原谱为多种基因型的肠道病毒共同流行。其他肠道病毒为优势病原体,EV71和CVA16仍占有一定比例。

2015年盐城市甲型H3N2亚型流感病毒HA1基因分子进化特征分析

目的了解盐城市2015年甲型H3N2流感病毒分离株表面血凝素HA1基因分子进化特征。方法对哨点医院流感样病例标本进行核酸检测、病毒分离;选取甲型H3N2毒株,采用一步法RT-PCR扩增其HA1区,并进行序列分析,采用DNAStar软件包中MegAlign进行核苷酸及氨基酸同源性分析,以MEGA6.0软件进行序列比对及基因种系进化特征分析。结果 2015年盐城市流感样病例(ILI)监测样本中流感病毒核酸阳性率为8.36%,乙型、甲型H3N2、新甲H1N1型交替流行。抽取的7株甲型H3N2分离株,其HA1基因核苷酸同源性为98.7%~100.0%,氨基酸同源性为97.9%~100.0%;其HA1区氨基酸位点变异呈散在性分布,均未发生氨基酸的丢失和插入,氨基酸突变主要位于抗原决定簇的A、B和C区。除A/JSYC/11025/2015外,其余6株新增2个糖基化位点,其中158aa位点位于抗原决定簇B区。结论 2015年盐城市流感流行以甲型H3N2和乙型Yamagata系为主,具有典型的冬、夏双高峰特点。病毒HA1区基因特性逐渐发生变异,可能导致抗原变化,应进一步加强流感病原学监测。

2015年盐城市盐都区低出生体重儿发生情况及其影响因素

[目的]分析2015年盐城市盐都区低出生体重的发生情况及影响因素,为降低低出生体重儿的发生率,提高人口素质,制订预防策略和干预措施提供依据。[方法]选择盐城市盐都区所有接产医院2015年全部产科病历为调查资料,计算低出生体重的发生率并分析其相关因素。[结果]盐城市盐都区2015年活产儿10 241例,低出生体重儿187例(1.83%);全年各季度低出生体重发生率比较差异无统计学意义;产妇年龄、户籍、孕周、产检次数、胎数是低出生体重发生的影响因素。[结论]2015年盐城市盐都区低出生体重发生率低于全国平均水平,适龄婚育、积极预防早产、加强孕期保健是降低低出生体重的重要措施。

盐城市2004年1178名5岁以下儿童佝偻病的患病状况

目的掌握盐城市区5岁以下儿童佝偻病发病情况及相关影响因素,制定可行的防治方案。方法现场调查。填写江苏省小儿佝偻病防治科研协作组统一设计的“江苏省5岁以下儿童佝偻病调查表”,了解小儿出生、喂养、居住等相关情况。采集手指末稍血,检测骨碱性磷酸酶(BALP)数值。结果被调查的1178名儿童均患有程度不等的佝偻病,患病率达90.2%,随着儿童年龄的增长,佝偻病患病人数与患病率有逐渐下降的趋势。结论城市儿童居住在高层建筑楼群中,户外活动少、喂养不当等是小儿佝偻病发病的主要影响因素,应针对这些因素制定防治方案。

盐城市2007-2011年围产儿死亡资料分析

分析围产儿死亡原因，探讨降低围产儿死亡率之措施。对2007年～2011年的围产儿死亡进行回顾分析，明确围产期保健工作的重点，进一步降低围产儿死亡率，对盐城市例围产儿死亡资料进行分析。