B超引导下改良Seldinger法在肿瘤患者PICC穿刺中的应用

目的探讨3M弹力绷带加B超引导下改良Seldinger法在穿刺PICC置管中的效果。方法将104例拟行PICC置管操作的患者分为对照组49例和观察组55例,均采用改良Seldinger法置管,其中观察组于B超引导下PICC穿刺置管,而对照组采用传统的盲穿技术。观察2组穿刺成功率、并发症的发生率和患者的满意度。结果观察组穿刺成功率达100%,对照组45例一次性成功穿刺,4例反复穿刺3次失败后改行B超引导下穿刺成功。观察组机械性静脉炎、血栓发生率和导管移位发生率等显著低于对照组(P<0.05),而患者满意度观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论 B超引导下改良Seldinger法PICC置管,成功率高,并发症少,安全可靠,值得临床推广使用。

肿瘤化疗患者白细胞减少并发感染的危险因素及预防对策

目的分析肿瘤化疗患者白细胞减少并发感染的危险因素及预防对策。方法选择我院2011年1月—2016年12月收治的62例白细胞减少并发感染的肿瘤患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果年龄越大,血清白蛋白越低,住院时间、广谱抗生素使用时间越长,p TNM分期愈大发生白细胞减少并发感染几率越高;有皮肤或黏膜溃疡者,进行侵入性操作者也有较高的感染率。结论对于化疗肿瘤患者,在临床工作中,要积极对症治疗,将口腔、皮肤等护理工作做好,以减少白细胞并发感染率。

PICC导管在肿瘤化疗病人中的应用与护理观察

目的：探讨肿瘤化疗病人应用PICC导管的临床护理效果。方法：选取我科收治的80例PICC置管的肿瘤化疗患者，随机均分为对照组与观察组各40例，对照组实施常规护理，观察组则在此基础上实施全程护理干预，观察2组护理效果及并发症情况。结果：观察组并发症发生率为5%；对照组并发症发生率为27.5%，观察组并发症发生率明显低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论：对于肿瘤化疗病人而言，早期PICC置管有利于改善临床护理质量，提高病人生活质量，促进病人快速康复，值得临床推广使用。

异环磷酰胺为主的化疗方案治疗晚期恶性肿瘤疗效观察

目的 :探讨异环磷酰胺为主的联合化疗方案治疗晚期恶性肿瘤的疗效和毒副作用。方法 :以异环磷酰胺 1 .5g/m2 静滴 ,d1～ 3;美斯纳 0 .4g分别于应用IFO后的 0h、4h、8h静滴 ,d1～ 3,联合其它化疗药物治疗。每周期间隔 2 1～ 2 8d ,均应用两周期以上。计治疗多种晚期恶性肿瘤 4 3例。结果 :4 3例总有效率 (CR +PR) 5 8.1 % ,毒副作用主要是骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等。结论 :以国产异环磷酰胺为主的联合化疗方案治疗晚期恶性肿瘤疗效较好 ,毒副作用较小、可以耐受。

肿瘤患者化疗性口腔粘膜炎的护理干预

目的：探讨护理干预模式在减少肿瘤患者化疗引起口腔粘膜炎中的作用。方法：将564例肿瘤化疗患者随机分成对照组和观察组，各282例。对照组只给予化疗常规护理，观察组除按一般护理常规对症护理外，同时制定相应的护理计划，并给予早期护理干预措施。结果：观察组口腔粘膜炎的发生率明显降低，症状明显减轻。结论：早期护理干预措施可有效降低肿瘤患者化疗性口腔粘膜炎的发生率，并可减轻口腔粘膜炎的相关症状。

电化学治疗转移性体表肿瘤疗效分析

1994年7月至1995年8月采用电化学治疗转移性体表肿瘤53例，其中颜面部2例，颈部32例，胸壁4例，腋窝6例，腰骶部1例，腹股沟8例。总有效率达92％。临床实践表明：电化学治疗体表肿瘤操作方便，安全有效，疗程短，损伤小，无任何并发症，尤其是对应用其他疗法无效的体表肿瘤仍有效。

LncRNA HOTTIP单核苷酸多态性与宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的关系

目的 探讨HOTTIP rs1859168和rs17427960单核苷酸多态性(SNP)与宫颈癌及宫颈上皮内瘤变(CIN)发病风险的关系。方法 收集2019年11月至2021年5月盐城市第一人民医院诊断为CIN的患者142例作为CIN组,被诊断为宫颈癌的患者103例作为宫颈癌组,以同期住院的170例无妇科疾病的非肿瘤患者为对照组,采用TaqMan-MGB探针法方法进行基因分型,采用χ^(2)检验和logistic回归分析SNP位点与宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的相关性。结果 与对照组相比,HOTTIP rs1859168和rs17427960在宫颈癌患者中的基因型分布存在显著性差异。在共显性模型中,携带rs1859168 CA基因型(ORadj=1.897,95%CI:1.090~3.300,Padj=0.023)及rs17427960 AC基因型(ORadj=1.787,95%CI:1.020~3.131,Padj=0.042)均显著增加了宫颈癌的发病风险;在显性模型中,rs1859168 CA+AA基因型(ORadj=1.690, 95%CI:1.004~2.844,Padj=0.048)增加了宫颈癌的发病风险。结论 HOTTIP rs1859168和rs17427960的SNP与宫颈癌的发病风险相关,可作为宫颈癌的潜在易感性位点。

Carlson循证疼痛护理联合综合感官刺激在肺癌化疗患者护理中的应用分析

目的分析卡尔森式(Carlson)循证疼痛护理联合综合感官刺激在肺癌化疗患者护理中的应用效果。方法选取2021年1月-2022年10月我院收治的肺癌化疗患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组实施常规护理干预,观察组实施Carlson循证疼痛护理联合综合感官刺激。比较两组疼痛、睡眠及情绪情况。结果观察组干预后VAS、PSQI评分明显低于对照组(P<0.05),HAMA、HAMD评分明显低于对照组(P<0.05)。结论Carlson循证疼痛护理联合综合感官刺激在肺癌化疗患者护理中的应用,能有效减轻疼痛,改善睡眠质量,缓解患者不良情绪,可应用于临床。

艾灸对60例食道癌放疗患者免疫功能的影响

目的探讨艾灸疗法对食道癌放疗患者免疫调节因子白细胞介素-2(IL-2)及白细胞的影响。方法采用常规放疗加艾灸(治疗组)和常规放疗(对照组)对照及各组自身前、后对照的方法,观察其对白细胞介素-2、白细胞的影响。结果艾灸能明显提高食道癌放疗患者IL-2水平、减轻放疗对白细胞的损伤。结论艾灸具有调节、提高食道癌放疗患者免疫功能、减轻放疗对白细胞的损伤,可作为食道癌(肿瘤)放疗的辅助疗法。

胃癌患者血清活化白细胞黏附分子水平的测定及临床意义

目的观察胃癌患者血清活化白细胞黏附分子(ALCAM)的表达水平,并探讨其与胃癌临床病理特征的相关性。方法共纳入胃癌组121例及健康对照组86例,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测每组患者的血清ALCAM水平。结果胃癌组患者血清ALCAM水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。血清ALCAM水平随胃癌TNM分级的增加而升高,并与TNM分级呈正相关性(r=0.258,P<0.05)。结论胃癌患者血清ALCAM水平显著升高且升高程度与肿瘤的TNM分级相关,ALCAM有望成为诊断胃癌发病及预测胃癌进展程度的重要血清学标记物。

泽菲联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌32例临床观察

目的:观察研究泽菲(吉西他滨)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效,毒副反应。方法:对32例初治的晚期非小细胞肺癌给予泽菲、顺铂联合化疗,泽菲1g/m2,静脉滴注,第1、8天。顺铂30mg/m2,静脉滴注,第1-3天。21d为一个周期。结果:32例患者有效率(完全缓解+部分缓解)达43.7%,主要毒副反应为血液学毒性,用升白药等治疗后不影响化疗,其它毒副反应较轻,可耐受。结论:泽菲联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,毒副反应较轻可以耐受。

基于跨理论模型的社区-家庭协同护理模式对直肠癌造口患者社会适应性的效果研究

目的探讨基于跨理论模型的社区-家庭协同护理模式对直肠癌造口术患者社会适应性的效果。方法采用整群抽样法,选择2016年4月-2017年3月社区中的100例造口术后的患者分为对照组和观察组,对照组53例,观察组47例。对照组给予常规的健康教育,观察组应用基于跨理论模型的社区-家庭协同护理模式的健康教育,评估观察组造口患者所处的行为意向阶段的变化,比较两组造口患者的社会心理适应水平。结果干预后观察组大部分造口患者处于准备阶段和行动阶段,干预后观察组造口患者的正性情绪、负性情绪、社会生活适应及社会心理适应水平的得分明显高于对照组(P<0.05)。结论基于跨理论模型的社区-家庭协同护理模式能够改变造口患者所处的行为意向阶段,提高造口患者的社会心理适应水平。

长春瑞滨、氟尿嘧啶联合顺铂治疗晚期食道癌的临床观察

目的:观察以长春瑞滨为主的联合化疗方案治疗晚期食道癌的疗效和安全性。方法:经病理学确诊的晚期食道癌病人56例,随机分为两组:每组28例。治疗组采用长春瑞滨首日静脉推注10mg,第1~5天每日10mg泵维持24h,第1~5天静脉滴注氟尿嘧啶0.5g/m2;第1~3天静脉滴注顺铂30mg/m2。对照组氟尿嘧啶、顺铂用法、剂量与治疗组完全相同,每4周重复一次,连用3周期评定结果。结果:治疗组和对照组的有效率分别为53.4%和35.7%,在统计学上有显著性差异(P<0.05);中位生存期分别为9.5个月和8.2个月;主要毒副作用为骨髓抑制及消化道反应。结论:以长春瑞滨为主的联合化疗方案治疗晚期食道癌,疗效好、毒性小,值得进一步推广。

卡培他滨节拍化疗联合沙利度胺治疗晚期胃癌的临床研究

胃癌起病隐匿,就诊时约有20%患者已有肝脏转移,单靠扩大切除范围显然不可能改变预后,所以,对晚期胃癌患者,主要治疗手段为化疗,传统的最大耐受剂量（MTD）化疗,不良反应大,易产生耐药性,极易发生疾病进展,因而寻找新的有效的治疗方法提高晚期胃癌患者的疗效,提高生活质量,延长生存期,成为医务工作者研究工作的重要课题。

雷替曲塞联合奥沙利铂与5-氟尿嘧啶联合顺铂方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察雷替曲塞联合奥沙利铂（L-OHP）治疗晚期胃癌的近期疗效和毒性.方法 将80例晚期胃癌患者分为两组,A组40例,给予雷替曲塞3 mg/m2,静脉滴注15分钟,d1;奥沙利铂130 mg,/m2,静脉滴注2小时,d1,3周重复1次.B组患者40例,给予5-氟尿嘧啶（5-FU）750 mg/m2,静脉滴注,d1 ～5;顺铂25 mg/m2,静脉滴注,d1 ～3,28天重复1次.结果 A、B两组患者的有效率分别为47.5％和22.5％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.不良反应主要是骨髓抑制和消化道反应.结论 与5-FU联合顺铂的方案比较,雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期胃癌临床疗效较好,不良反应轻.

XELOX方案一线治疗晚期胃癌的临床效果观察

胃癌是因胃黏膜上皮组织出现病变导致,属于恶性肿瘤的一种,是消化道恶性肿瘤的首并发疾病.因为该病大多数症状无明显或轻微状,所以大部分患者出现临床较明显症状时,期大多数已经到了晚期,错过了最佳的手术治时机,只能通过放化疗等综合性手段进行诊.

盖诺持续输注联合顺铂和5-氟脲嘧啶治疗晚期食道癌

目的 :评价晚期食道癌应用盖诺持续输注联合顺铂及 5 -氟脲嘧啶治疗的疗效与毒副作用。方法 :盖诺 1 0mg静注d1 及盖诺 1 0mgCIVd1 至d5,顺铂 3 0mg/m2 静滴d1 至d3 ,5 -氟脲嘧啶5 0 0mg/m2 静滴 4hd1 至d5,3～ 4周重复。结果 :3 2例中CR 2例 ( 6.3 % ) ,PR 1 6例 ( 5 0 % ) ,有效率 (CR+PR) 5 6.3 %。主要副反应为恶心、呕吐及白细胞减少 ,但多为I～II级。结论 :盖诺持续输注联合顺铂及 5 -氟脲嘧啶对晚期食道癌疗效较高 ,毒性反应能耐受 ,且费用低 。

参麦液配合化疗治疗肺癌20例

众所周知,化疗是治疗肺癌的重要手段之一,然而毒副作用也因药物剂量的增大而增加,从而限制了化疗的应用范围。为减轻化疗对病人的毒副作用,增加病人对化疗的耐受性,本科试用纯中药制剂参麦注射液辅助化疗治疗肺癌20例,现将应用结果报道如下。

雷替曲塞在大鼠血浆和脑组织中的分布研究

目的研究雷替曲塞静脉注射后在大鼠血浆和脑组织中的分布。方法采用HPLC法测定雷替曲塞2.5 mg.kg-1尾静脉注射后大鼠血浆和脑组织匀浆中的雷替曲塞浓度,计算药代动力学参数并比较评价。结果雷替曲塞在大鼠血浆及脑组织中的Tmax均为5 min,而Cmax分别为(12381.79±4515.83)ng.ml-1和(219.48±53.52)ng.ml-1,ROC曲线下面积(AUC)分别为(750 983.94±2 635.87)ng.min-1.ml-1和(962.25±147.18)ng.min-1.ml-1,血浆中Cmax和AUC显著高于脑组织中,差异具有统计学意义(P<0.01)。雷替曲塞在血浆中t1/2为(142.7±39.1)h。结论雷替曲塞静脉注射后能迅速分布到有关器官和组织,但不易透过血脑屏障。雷替曲塞在体内代谢缓慢,能较长时间维持有效的血药浓度。