子宫颈微偏腺癌的临床病理学研究

目的探讨子宫颈微偏腺癌(MDAC)的临床病理特征、免疫表型、诊断和鉴别诊断。方法收集4例诊断为宫颈MDAC进行临床病理回顾性研究。结果患者年龄38～59岁,临床上大多表现为功能性子宫出血、水样白带、宫颈肥大、增粗变硬和腹胀。病理特征为腺体增生扭曲,有轻度异型性,浸润宫颈壁深层,纤维组织增生性间质反应。结论子宫颈MDAC少见,有侵袭性生物学行为,预后差,临床和病理上易被误诊为宫颈其他多种良性肿瘤及瘤样病变。

颌骨外骨化纤维瘤31例报告

骨化纤维瘤多发生于颌骨，少见于其他骨。本文收集14所医院均经手术，病理证实的31例发生于颌骨外的骨化纤维瘤综合报告如下。

邻皮质(骨膜)软骨瘤(附40例临床X线分析)

邻皮质软骨瘤又称为骨膜软骨瘤（Periosteal chondroma)，系罕见而独特的良性软骨类肿瘤，首先由Lichtenstein和Hall(1) (1952)详细描述，而蝗由Jaffe(1958)命名为邻皮质软骨瘤（Juxtacorlical chondroma)，近年来国外屡有报告（2，3），至今文献报告已近40例（4－6），国内又见1例短篇报道（10），我们收集了40例。54个肿瘤，均经手术病理证实，兹报告如下。

脉冲电磁场治疗绝经后骨质疏松症46例临床观察

目的 :对脉冲电磁场 (PEMFs)治疗绝经后骨质疏松症疗效进行观察和探讨。方法 :对本院骨科门诊相关绝经后的妇女进行骨质疏松症问卷调查及跟骨骨密度 (BMD)及相关生化项目检测而确诊为绝经后骨质疏松症患者进行PEMFS治疗 ,治疗中及治疗后观察其自觉症状改善情况及骨密度的变化 ,并与治疗前对比分析。结果 :① 10 0 %患者疼痛明显减轻 ,② 76 .0 1%患者治疗后BMD增加 >5 .6 %以上。结论 :PEMFS治疗绝经骨质疏松症可有效控制疼痛 ,提高患者存在的质量 。

腔内放疗副作用的中医分型治疗

腔内放疗副作用的中医分型治疗江苏省盐城市第一医院成慧贞，杨林临床对于宫颈癌、外阴癌、阴道癌等妇科肿瘤疾病，所进行的后装机腔内照射加５０ＣＯ外照射治疗，其效果满意，但该法的治疗总剂量均较大，能够迅速杀伤增殖的癌组织，使瘤体脱落，大部分病人可获得痊愈，但...

前路植骨后路矫正固定治疗脊柱结核驼背畸形

前路植骨后路矫正固定治疗脊柱结核驼背畸形我院自１９８４年以来，应用前路植骨后路矫形内固定治疗脊柱结核驼背畸形３０例，５年以上者２４例，效果满意，报告如下：１临床资料本组男１７例、女７例。年龄９～６０岁。病程０．５年～７年，平均１．５年。部位：胸３～５...

慎用具有肾毒性的矿物药及其制剂

慎用具有肾毒性的矿物药及其制剂江苏省盐城市第一医院朱天忠，卢长云（２２４００１）某些矿物中药及其制剂，因应用不当或滥用可导致肾损伤，急性肾功能衰竭。迄今虽无这些药物的肾毒性研究的专题论述，但近年亦有部分报道，应当引起人们的重视。笔者根据手头资料，结合...

导管相关性感染

由血管插管引起的感染发病率逐年上升，已成为一种重要的院内感染。其临床表现有导管相关性败血症、静脉炎、局部感染和局部细菌寄植。留置导管培养以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和真菌为主，该病已越来越受到人们的普遍关注。

低分子肝素对关节置换术中血液流变学及凝血功能的影响

目的研究全麻下使用低分子肝素对关节置换术术中血液流变学及凝血功能的影响,评价术中使用低分子肝素预防DVT的有效性和安全性。方法40例择期全麻下行关节置换术患者随机分为对照组(C组,n=20)和低分子肝素组(LMWH组,n=20)。分别在全身麻醉后手术前于侧腹壁皮下注射0.4ml生理盐水(C组)和0.4ml低分子肝素钙(LMWH组),采集两组患者麻醉前(T0,基础值)及注药后60min(T1)、120min时(T2)的血液作血液流变学指标(全血低切粘度、全血中切粘度、全血高切粘度、血浆粘度、红细胞压积、全血低切还原粘度、全血中切还原粘度、全血高切还原粘度、血沉方程K值、RBC聚集指数、RBC电泳指数等)及活化部分凝血活酶时间(APTT)检测,同时记录术中失血量、输液量和手术时间。结果与C组比较,LMWH组患者T1、T2时点的全血粘度、全血还原粘度、血沉方程K值、RBC聚集指数、RBC电泳指数显著降低(P<0.05);APTT显著延长且与C组比较有显著统计学意义(P<0.05);术中失血量、输液量和手术时间两组无显著统计学意义。结论全麻下使用低分子肝素钙能明显改善髋关节置换术术中血液流变学的状态,降低血液粘度,虽使APTT显著延长但并不增加术中失血量和输液量,安全有效。

涤脂复肝汤治疗脂肪肝48例

涤脂复肝汤治疗脂肪肝４８例江苏省盐城市第一医院（２２４００１）杨林脂肪肝是肝内脂肪氧化减弱，脂肪酸合成增多，超过肝脏的代偿能力而形成。严重者能加速发展成肝硬化，是中老年人的常见病和多发病。笔者近十年来，用自拟涤脂复肝汤治疗脂肪肝４８例，效果满意，现...

胎儿宫内发育迟缓孕妇经高压氧治疗后子宫胎盘的血流变化

目的：探讨高压氧对胎儿宫内发育迟缓（IUGR）孕妇子宫动脉及脐动脉的时间平均血流速度（TAV）及血流量（Q）的影响。方法：检测正常妊娠26例，IUGR孕妇24例的子宫动脉及脐动脉TAV、Q值，将24例伴有子宫动脉及脐动脉TAV、Q血流异常的IUGR孕妇作高压氧治疗，测定治疗前后子宫动脉及脐动脉TAV、Q的血流动力学变化。结果：IUGR组孕妇子宫动脉及脐动脉TAV、Q值显著低于正常组（P＜0.05）。经高压氧治疗后子空动脉及脐动脉TAV、Q值显著增高（P＜0.05）。结论：高压氧治疗能有效地改善IUGR孕妇的子宫胎盘血液循环，改善胎盘功能，促进胎儿生长发育。

左旋布比卡因在无痛分娩中的临床研究

目的观察不同浓度的左旋布比卡因硬膜外阻滞缓解分娩疼痛的效果。方法根据随机分组的原则,100例足月产妇接受0.075%左旋布比卡因(A),100例足月产妇接受0.1%左旋布比卡因(B),100例足月产妇接受0.125%左旋布比卡因(C)。采用视觉模拟评分(VA S)和改良B rom age法记录疼痛分数和下肢运动阻滞分级。记录产妇生命体症,产程时间,催产素使用量,器械助产,产后出血量及胎心宫缩图和新生儿出生1.5m in的A pgar评分。结果三观察组的镇痛效果有较明显的差异(P<0.01),三组在活跃期VA S皮肤分别为:A组(6.58±0.65)分,B组(3.98±0.62)分,C组(3.05±0.61)分。三观察组中第一产程活跃期明显是A组最长(P<0.05)。三组借助器械分娩,分别为7.6%,8.7%,9.7%。催产素用量B,C组明显多于A组(P<0.05),且以C组最多。产后失血量无明显区别。新生儿A pgar评分三组相似。结论0.125%左旋布比卡因持续硬膜外阻滞能提供满意的分娩镇痛,并且促进活跃期,无明显副作用。

成人不典型急性粟粒性肺结核6例误诊分析

1992年2月～1997年2月,我们共遇急性粟粒性肺结核长期误诊6例,现报告如下。 1 临床资料 例1,女性,58岁。无明显诱因出现间歇性不规则发热,同时伴咳嗽,咳少量粘痰,在当地医院拟为“支气管炎”予以抗菌、止咳化痰等治疗2月,症状未能缓解而转入我院。入院后摄胸片示“

肺癌术后顽固性咳嗽辨证治疗45例

原发性支气管肺癌(下简称肺癌)的治疗,近年来强调外科手术治疗为主,手术后由于手术中创伤,出血,感染等原因,常出现各种并发症,顽固性咳嗽、术后体虚较为常见。笔者对肺癌术后顽固性咳嗽,实践中逐渐摸索了一套证治规律,现谈谈体会,供参考指正。

急性梗阻性化脓性胆管炎治疗前后的胆汁细菌分析

目的 :了解急性梗阻性化脓性胆管炎治疗前后的胆汁细菌动态、药敏情况。方法 :应用自动细菌鉴定仪和药敏分析系统动态分析、鉴定 3 3名急性梗阻性化脓性胆管炎胆汁细菌和药敏。结果 :术中 3 2例培养阳性 ,阳性率 97% ,分离出 3 8株 ,大肠埃希杆菌、肺炎克雷柏菌、肠球菌、铜绿假单胞菌多见。鼻胆管外引流治疗后 ,15例培养阳性 ,阳性率45 % ,分离出 17株 ,大肠埃希杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌多见。从细菌抗生素药敏计算敏感率依次为 :亚胺培南 >头孢他啶 >环丙沙星 >丁胺卡那 >哌拉西林 >头孢唑啉 >庆大霉素 >氨苄青霉素。结论 :急性梗阻性化脓性胆管炎病原菌主要由大肠埃希杆菌、肺炎克雷伯菌、肠球菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌构成。在无细菌培养及药敏测试情况下 ,治疗胆管炎可选择亚胺培南、头孢他啶、环丙沙星、哌拉西林、丁胺卡那。

高脂血症的成因及辩证治疗3法

高脂血症的成因及辨证治疗３法江苏省盐城市第一医院（２２４００１）杨林关键词高脂血症病因病机辨证论治高脂血症是指体内血脂水平增高，主是是由于进食过多的动物性脂肪或高胆固醇食物，使胆固醇、甘油三酯和β脂蛋白吸收增多所致；其次与遗传因素、肝脏疾病、内分泌失...

干燥综合征患者血清 IL-2、sIL-2R 水平的变化

干燥综合征患者血清ＩＬ－２、ｓＩＬ－２Ｒ水平的变化江苏省盐城市第一医院（２２４００１）李海如干燥综合征是一个与多种发病因素有关的以淋巴细胞浸润为主的累及多个系统组织的慢性炎症性自身免疫性疾病。本文检测了干燥综合征患者血清白细胞介素２（ＩＬ－２）、可溶...