胺碘酮联合普罗帕酮治疗急诊快速型心律失常的临床效果

目的 观察胺碘酮联合普罗帕酮治疗急诊快速型心律失常的临床效果。方法 选取2018年8月20日—2020年8月20日江苏省盐城市第三人民医院收治的急诊快速型心律失常患者112例,采用随机平衡综合法分为试验组和对照组,各56例。在常规治疗基础上,对照组予盐酸普罗帕酮注射液治疗,试验组在对照组基础上加用盐酸氯胺酮注射液治疗,2组均连续治疗3 d。比较2组治疗效果,治疗前后心电图(Q-T间期、P-R间期)、血压[收缩压(SBP)和舒张压(DBP)]、心室率、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVEDV)]、血液流变学指标[纤维蛋白原(Fib)、血浆黏度,全血高切黏度]及不良反应。结果 试验组患者治疗总有效率为94.64%,高于对照组的82.14%(χ^(2)=4.264,P=0.039);治疗3 d后,2组Q-T间期、P-R间期均较治疗前延长,LVEF均较治疗前升高,SBP、DBP及心室率均较治疗前降低,LVEDD、LVEDV较治疗前减小,Fib、血浆黏度,全血高切黏度亦均较治疗前下降,且试验组上述各指标改变程度均大于对照组(P<0.05或P<0.01);试验组不良反应总发生率为3.57%,低于对照组的16.07%(χ^(2)=4.940,P=0.026)。结论 胺碘酮联合普罗帕酮治疗急诊快速型心律失常的临床效果显著,利于患者心电图的复常,可改善血压、心率、心功能及血液流变学指标,且不良反应发生风险低,用药安全性好,值得临床推广应用。

间苯三酚治疗肾绞痛50例临床观察

目的评价间苯三酚治疗肾绞痛的疗效及其安全性。方法肾绞痛患者70例分为A、B、C 3组,A组25例给予间苯三酚80mg,B组25例给予间苯三酚40mg,C组20例给予山莨菪碱10mg,分别加入0.9%氯化钠注射溶液250mL静脉滴注。3组均使用抗生素。观察解痉镇痛效果及其不良反应。结果治疗30min后A、B、C组有效率分别为84%,80.0%,30.0%,A、B组有效率均高于C组(P<0.05)。A、B组症状显著改善、疗程缩短、无不良反应、无药物依赖病例。结论间苯三酚治疗肾绞痛疗效较好,值得临床推广应用。

连续性肾脏替代疗法在治疗多发伤合并多器官功能障碍综合征的护理体会

多发伤合并多器官功能障碍综合征（MODS）是临床上常见的危重症,CRRT技术临床应用已由肾脏区域扩展至非肾脏区域,成为救治各种危重多脏器功能衰竭者中支持治疗的重要手段之一[1].本院选取40例多发伤合并MODS的患者,经过CRRT治疗后予以护理效果观察,现报告如下.

1例蛛网膜下腔出血合并神经源性肺水肿致心跳呼吸骤停患者的复苏成功护理体会

盐城蛛网膜下腔出血是常见脑血管病之一,常为突然发病,致残、致死率高,约占急性脑卒中的10%,占出血性脑卒中的20%。神经源性肺水肿是指中枢神经系统损伤后,突发颅内压增高引起的急性肺水肿。蛛网膜下腔出血合并神经源性肺水肿临床少见,可诱发心源性休克或心脏骤停,该病抢救成功率低,死亡率高。

老年人急性非农药中毒的临床特点

目的探讨老年人急性非农药中毒的临床特点。方法收集2002年1月-2006年12月≥60岁的急性非农药中毒病例89例和同期<60岁急性中毒病例761例;项目包括:中毒原因、毒物种类、接触途径、接触毒物时间、就诊时间、就诊时状态、转归等。结果89例老年急性中毒男、女性别比为1∶1.07,涉及的毒物主要是镇静催眠药中毒(38.2%)、一氧化碳中毒(36%)、心血管类药中毒(12.4%)、酒精中毒(9.0%)及其他类药物中毒(4.5%),住院率为44.9%,死亡率为2.2%。结论老年人急性非农药中毒最主要致毒物质为药物和一氧化碳。

17例惊厥患儿的护理体会

目的:探讨高热惊厥患儿的护理措施和体会。方法:选取惊厥患儿17例作为观察组,采用心理护理与急救护理、健康教育结合的方式进行,另选择20例高热惊厥患儿采用常规急救护理作为对照,比较两组患儿的住院时间、惊厥复发率、家属满意度。结果:观察组患儿住院时间短、惊厥复发率低、家属满意度高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高热惊厥患儿在急救护理的同时,对家长和患儿实施心理安慰,对日常看护进行系统的健康教育,可以降低惊厥复发率,缩短住院时间,值得临床推广。

急性有机磷农药中毒病人气管切开后的护理体会

急性有机磷农药重度中毒时可导致呼吸肌麻痹,此时气管切开使用呼吸机辅助呼吸是首选的治疗方案,但是气管切开后切口部位的感染成为术后患者的一大威胁,所以做好气管切开后的护理显得尤为重要.通过2002年3月至2004年6月所护理的20例有机磷农药中毒气管切开病人,现将护理要点小结如下: