盱眙县12964例适龄妇女乳腺疾病普查结果分析

目的 了解妇女乳腺疾病患病情况.方法 应用乳腺手诊,乳腺彩超及乳腺钼靶X线对12964例35～59岁农村妇女进行检查.结果 乳腺疾病2119例患病率16.35%,其中乳腺增生1690例、乳腺纤维瘤42例、乳腺癌7例、乳腺导管扩张症7例,其它乳腺疾病373例.结论 乳腺疾病高发人群,乳腺增生症41～49岁,其次35～40岁,乳腺纤维瘤40岁以下,乳腺癌40～50岁之间,积极开展乳腺疾病普查,做到早发现、早诊断、早治疗对预防乳腺癌和乳腺癌早期检出率有着极其重要的意义.

联合应用喜炎平注射液减少肺炎患儿继发性腹泻

肺炎是儿科的常见病和多发病,而在治疗肺炎过程中,许多患儿会出现继发性腹泻,而腹泻反过来会加重患者肺炎病情,导致患儿及其家长的精神、经济负担加重。目前认为肺炎患者继发性腹泻的发生多与抗生素的应用有关,

喜炎平注射液治疗小儿支气管肺炎的疗效观察

目的观察喜炎平注射液治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法将80例1～7岁的支气管肺炎患儿随机分为喜炎平注射液治疗组和对照组,每组40例。结果喜炎平注射液治疗组与对照组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);喜炎平注射液治疗组在退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间以及住院天数均较对照组短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于1～7岁的支气管肺炎患儿,喜炎平注射液能够明显缩短患儿的病程,减轻患儿及其家长的精神经济负担。

腰-硬联合麻醉用于子痫患者剖宫产的体会

目的探讨腰-硬联合麻醉用于子痈患者剖宫产的优越性。方法术前给予吸氧、降压、解痉、镇静治疗，同时给予利尿、扩容、纠正酸中毒等综合治疗，症状控制2h后进手术室，常规经L2～3或L3-4直入法行腰硬联合穿刺，脊麻针穿刺到脑脊液后以0．1ml／s速度注入麻醉药2．5～3ml（含布比卡因10～15mg），个别难置管可以不置硬膜外导管，麻醉平面上界至T8左右水平，术中行SpO2、HR、BP、ECG监测生命体征。结果43例患者操作顺利，效果确切，起效较快，并发症少，肌松较好，并有效控制了血压，患者没有不适反应，腰-硬联合麻醉明显优越于单纯硬膜外麻醉或腰麻麻醉方法。结论腰-硬联合麻醉应用于行剖宫产的子痫患者，若能认真做好术前准备及术中处理，并加强术后镇痛镇静，是一种较安全可靠的麻醉方法。

盱眙县农村妇女乳腺癌和宫颈癌筛查结果

目的:分析农村已婚妇女妇科常见病及肿瘤发病情况。方法:统一使用卫生部制定的"两癌"检查表格,按照项目实施方案要求,对盱眙县4个乡镇12964例35～59岁已婚妇女进行免费乳腺癌、宫颈癌项目筛查。结果:农村妇女妇科疾病总患病率46.20%,前三位疾病是宫颈疾病(占19.71%),乳腺疾病(占16.35%),生殖道感染(占9.23%),查出乳腺癌7例,宫颈癌前病变87例,宫颈原位癌4例,浸润癌2例。结论:乳腺癌发病居女性恶性肿瘤首位,宫颈癌居第二位,两种癌症都是可以通过早期发现、早期诊断、早期治疗而达到完全治愈的。乳腺彩超、钼靶检查诊断乳腺疾病有较高的阳性率;防治"两癌"最有效的方法是定期到医院进行健康检查,积极治疗宫颈疾病、乳腺增生和生殖道感染可以降低"两癌"的发病率。

阿奇霉素联合急支糖浆治疗小儿支原体肺炎54例疗效观察

目的观察了解阿奇霉素联合急支糖浆治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法将入住我院的108例临床确诊小儿支原体肺炎患儿随机分为对照组和观察组两组,对照组54例患儿采用单纯的阿奇霉素序贯疗法治疗,观察组54例患儿采用静脉滴注阿奇霉素联合口服急支糖浆疗法治疗,对比观察两组患儿的治疗效果。结果观察组总有效率为96.3%,对照组总有效率为81.5%,观察组总有效率明显高于对照组,P<0.05,两组差异具有统计学意义。结论阿奇霉素联合急支糖浆治疗小儿支原体肺炎具有快速、高效、方便等特点,显著提高了临床疗效,值得临床参考应用。

新生儿TORCH感染的检测及临床意义

目的:了解新生儿弓形体(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)(简称TORCH)感染状况。方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测方法对516例新生儿进行血清TORCH-IgM抗体检测。结果:新生儿TOX、RV、CMV、HSVIgM的阳性率分别为8.5%、2.3%、22.5%及6.8%,其中新生儿CMV感染率最高,且在新生儿肺炎患儿中最多见。结论:TORCH感染对优生优育、人口素质的提高构成很大的威胁,应常规开展TORCH检测。

新生儿听力筛查13014例结果分析

目的早期发现新生儿听力损伤,以便进行早期诊断与早期干预,促进其正常的言语发育。方法应用美国Grason-Stadler公司生产的GSI 70自动耳声发射(OAE)听力筛查仪在淮安市盱眙县各接产单位对新生儿进行听力筛查。未通过初筛者在出生42 d进行听力复查,未通过者3个月再次复查,仍未通过者转市第一人民医院行听性脑干诱发电位、声阻抗检查。结果 2008年1月～2009年12月淮安市盱眙县自然分娩和剖宫产的正常新生儿18 580例,进行听力筛查13 014例,筛查率70.04%,确诊为听力障碍12例,占0.09%。结论通过进行听力筛查,可以发现听力损失的新生儿,早期干预,可以有效促进婴儿语言发育。

集体发作儿童转换型癔症84例临床分析

癔症是一种神经精神疾病,多发生于成人,儿童则少见。我县某学校儿童因接种乙脑疫苗,集体发作转换型癔症84例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料84例中男17例,女67例;年龄9-14岁,平均12岁;接种至发病2-10 h不等。1.2临床表现共同表现为头痛、头晕、呕吐、腹部不适、四肢乏力、麻木,部分患儿有四肢阵发性抖动,不能行走。每天发作数次,发作时间不定,多受家长情绪及暗示影响,

硬膜外阻滞复合丙泊酚在腹腔镜子宫切除术中的应用

目的探讨基层医院腹腔镜下子宫切除术的麻醉方法。方法 96例行腹腔镜子宫切除术随机分两组,Ⅰ组全麻诱导为咪唑安定、丙泊酚、芬太尼、维库溴铵气管内插管,维持用丙泊酚、维库溴铵、异氟醚;Ⅱ组选择L_(1～2)或L_(2～3)椎间隙行硬膜外穿刺,常规使用罗哌卡因阻滞,复合丙泊酚。结果Ⅰ组子宫颈松弛度较Ⅱ组差,阴部操作中宫颈牵拉困难,Ⅱ组术中镇痛完善,肌肉松弛,意识消失,宫颈松弛。结论硬膜外复合丙泊酚用于腹腔镜子宫切除术是简单、易行、方便、安全、经济实用、疗效确切的麻醉方式,对基层单位有一定的实用性。

小儿肺炎支原体感染临床特点分析

目的探讨和分析小儿肺炎支原体感染的临床特点。方法小儿肺炎支原体感染患儿病历135例,回顾分析其症状特点。结果使用阿奇霉素进行治疗后,72例患儿痊愈,总有效率达到91.1%。结论肺炎支原体感染的发病年龄和季节没有明显限制,在感染后容易引发各类肺外并发症,需要在临床治疗上引起广泛的重视。

妊娠期糖尿病患者产后代谢指标变化及影响因素分析

目的分析妊娠期糖尿病(GDM)患者产后代谢指标变化及影响因素。方法选取医院进行产检且孕中期进行口服OGTT试验的GDM者100例为研究对象(观察组);产检及孕中期口服OGTT试验正常者100例为对照组,观察2组患者孕次及存在糖尿病家族史情况、孕中期糖代谢和脂代谢指标变化情况、产后1年糖代谢异常发生率及产后发生产后代谢综合征(MS)的影响因素。结果与对照组相比,观察组孕次及家族史数值高(P<0.05)。观察组孕中期hs-CRP、体质量增加值、TG、LDL-C、IR、OGTT各点血糖值等情况显著较高(P<0.05)。观察组糖代谢异常率为23.00%,高于对照组的2.00%(P<0.05)。影响产后发生MS的因素主要为孕中期hs-CRP,孕前BMI,诊断为CDM年龄及孕中期FBG。结论 MS与GDM存在一致性代谢特点,如在孕期发生糖代谢紊乱,并不会随着生产结束而停止。GDM女性为发生MS的高危群体。医院方面必须加强对于GDM女性健康教育力度,强化产后随访。

阴道镜下宫颈活检在诊断宫颈癌或宫颈癌前病变中的应用价值研究

目的 :探讨阴道镜下宫颈活检在诊断宫颈癌或宫颈癌前病变中的临床应用价值。方法 :将2017年11月至2018年11月在江苏省盱眙县妇幼保健院进行治疗的68例高度疑似宫颈癌或宫颈癌前病变患者作为研究对象,并将其随机平均分为甲组(n=34)和乙组(n=34)。对甲组患者进行液基薄层细胞学检测。对乙组患者进行阴道镜下宫颈活检。然后,比较对两组患者病情进行诊断的准确率。结果 :与进行液基薄层细胞学检测相比,使用阴道镜下宫颈活检对患者病情进行诊断的准确率更高,P <0.05。结论 :与进行液基薄层细胞学检测相比,使用阴道镜下宫颈活检对宫颈癌或宫颈癌前病变患者病情进行诊断的准确率较高。

尿微量白蛋白(mALB)检测对妊高症患者早期肾损害的诊断价值分析

目的分析尿微量白蛋白检测对妊高症患者早期肾损害的诊断价值。方法选取本院接诊的妊娠高血压患者32例作为实验组,选取同期接受健康产检的孕妇35例作为对照组,分别检测两组孕妇的尿微量白蛋白(m ALB)、血清胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平。结果实验组孕妇的m ALB、CysC、β2-MG水平均高于对照组(P<0.05),将实验组孕妇根据症状分为轻度组、中度组以及重度组,三组m ALB、CysC、β2-MG的水平对比结果为:轻度组<中度组<重度组(P<0.05)。结论妊高症早期肾功能损害孕妇的m ALB、CysC、β2-MG水平明显升高,三项指标可作为妊高症孕妇早期肾损害的敏感指标。

头孢克肟口服治疗小儿急性细菌性肠炎临床效果观察

目的：探讨口服头孢克肟对小儿急性细菌性肠炎的临床治疗效果，从而为疾病的有效治疗提供科学的理论依据。方法本次研究按照一定的入选标准和排除标准选取入我院治疗的100例急性细菌性肠炎患儿，选取时间为2012年12月—2014年11月，并采用随机数字的方法将其分为实验组（50例，采取头孢克肟治疗）和对照组（50例，采取头孢氨苄治疗）。结果实验组的总有效率（96.00%）、纠正脱水的时间（2.06±0.49）天、大便症状恢复时间（2.15±0.38）天等指标均显著优于对照组的总有效率（72.00%）、纠正脱水的时间（4.97±1.27）天、大便症状恢复时间（5.01±0.89）天(P＜0.05)。结论口服头孢克肟在小儿急性细菌性肠炎的治疗中的临床治疗效果显著。

水囊引产联合注射用缩宫素在足月妊娠产妇中的应用效果分析

目的探讨水囊引产联合注射用缩宫素在足月妊娠产妇中的效果。方法选取40例足月妊娠产妇,根据引产形式的不同将其分为试验组与对照组,每组20例。对照组行缩宫素静脉滴注引产,试验组在对照组的基础上联合水囊引产。比较两组24 h后的产妇各项指标状态。结果试验组的24 h出血量少于对照组,临产时间、第一产程、第二产程、总产程、住院时间短于对照组(P<0.05)。两组引产前的Bishop评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组引产后的Bishop评分高于对照组(P<0.05)。试验组的顺产率高于对照组,强直性/过频宫缩发生率低于对照组(P<0.05)。结论将水囊引产联合注射用缩宫素形式应用于足月妊娠产妇中可更好地促进宫颈成熟度,同时缩短产程,改善妊娠结局。

产科分娩镇痛对产妇及新生儿的影响

目的:探讨产妇分娩过程中实施分娩镇痛对产妇推进产程及新生儿的影响。方法:选取2017年11月至2018年11月本院收治的36例产妇作为此次研究对象,根据抽签法将产妇划分为对照组与镇痛组,对照组产妇均施行常规分娩,镇痛组产妇施行分娩镇痛干预,对比产妇分娩疼痛程度,比较两组产妇分娩时间及术中出血量,评估各组阴道助产率、剖宫产率及新生儿健康情况。结果:镇痛组产妇疼痛程度明显低于对照组(P<0.05);第一产程时间明显短于对照组(P<0.05);但第二产程时间与对照组无统计学差异(P>0.05);术中出血量与对比照相近(P>0.05)。镇痛组产妇阴道助产率、剖宫产率较低,且新生儿窒息数量低于对照组(P<0.05)。结论:产妇分娩过程中给予镇痛干预能够减缓疼痛感,对母婴无不良作用,且能缩减分娩时间,保证手术质量,降低剖宫产率,值得临床推广。

舒适护理对行剖宫产产妇术后舒适度及切口疼痛程度影响分析

目的:探析剖宫产产妇术后应用舒适护理,对产妇术后舒适度与切口疼痛程度的影响。方法:本文以数字表法,我院接收剖宫产手术的50例产妇分为对照组(25例)与观察组(25例),其中对照组产妇接受常规护理措施,观察组产妇接受舒适护理措施。评估产妇产后舒适度与切口疼痛程度。结果:观察组产妇术后处于低度、中度、高度舒适者相比于对照组差异性明显,P<0.05。观察组经干预,术后切口无痛及中、重度疼痛者与对照组相比有明显差异性,P<0.05。结论:剖宫产产妇术后经舒适护理,对产妇术后切口疼痛具有良好缓解作用,有助于提升产妇临床舒适度。

LEEP刀联合保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤变的效果分析

目的对宫颈LEEP刀环切术并联合保妇康治疗宫颈上皮内瘤变的效果以及预后探讨分析。方法选取2016年8月～2017年8月在我院进行治疗的84例宫颈上皮内瘤变(CINII-III)患者作为研究对象,将所选取的患者随机分为研究组和对照组,对照组患者仅采取宫颈LEEP刀环切术,研究组患者除采取LEEP刀环切术外,术后每晚在对外阴进行清洗后在阴道填塞一枚保妇康栓,并且续使用八天,对两组的疗效进行对比。结果对照组治愈21例50.0%,显效19例45.2%,无效2例4.8%;研究组治愈32例76.2%,显效10例23.8%,显效0例。两组比较,对照组的治愈率明显低于研究组(P<0.05)。对照组的平均治疗时间、术中的出血量、愈合时间分别为(12.1±1.5)min、(5.9±1.1)ml、(9.5±1.5)d,研究组的平均治疗时间、术后出血量、愈合时间分别为(6.1±1.2)min、(1.2±0.5)ml、(5.3±0.3)d,对照组患者的平均治疗时间、术后出血量、愈合时间均高于研究组(P<0.05)。结论宫颈LEEP刀环切术并联合保妇康栓进行治疗宫颈上皮内瘤变可以提高治愈率,可以缩短治疗时间与愈合时间,还可以降低术后出血量,是一种比较方便、快捷、有效的治疗方法。

拉贝洛尔配合低分子肝素对早发型重度子痫前期疗效及母婴结局的影响

目的探讨拉贝洛尔配合低分子肝素对早发型重度子痫前期疗效及母婴结局的影响。方法选取56例早发型重度子痫前期患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各28例。对照组采用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗,观察组在对照组的基础上给予低分子肝素治疗。比较两组治疗前后的临床指标及母婴结局。结果观察组治疗后的血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、脂质过氧化物(LPO)水平及舒张压、收缩压、24 h蛋白尿水平低于对照组(P<0.05)。观察组的新生儿窒息、胎盘早剥、胎儿窘迫发生率低于对照组(P<0.05)。结论对于早发型重度子痫前期患者,采用拉贝洛尔配合低分子肝素治疗可调节AngⅡ、LPO水平,稳定血压,改善母婴结局。